大劑量維生素C的補充僅限于感冒時的短期應(yīng)用,長期大劑量使用并不能預(yù)防感冒,反而可能對健康造成不利影響。維持健康飲食和生活方式,選擇合適的維生素C來源,才是科學合理的維生素C補充方式。
近來,隨天氣的變化和冬季上呼吸道病原體的傳播,感冒的患者明顯增多。面對感冒,常聽到的建議是:“多喝水,休息,補充維生素C”。維生素C真的能夠治療感冒嗎?將從最新的科學研究出發(fā),對這一問題進行探討。
一、爭議持續(xù)幾十年
早在20世紀70年代,諾貝爾化學獎得主林納斯·鮑林教授就提出了維生素C能夠治療感冒的觀點。在他的著作《維生素與感冒》中,他列舉了維生素C的多種功能。當時這一觀點遭到了多名醫(yī)學權(quán)威的反對,美國醫(yī)學會更是發(fā)表聲明稱:“維生素C不能預(yù)防或治療感冒”。在同一年,一篇主張“維生素C無效論”的綜述廣泛傳播。
直到2003年,芬蘭學者指出了“維生素C無效論”綜述中的嚴重錯誤,這一爭論才被擱置。2013年,他進行了第一項探索維生素C預(yù)防和治療普通感冒的循證醫(yī)學研究,納入了29項研究,涉及11306名患者。結(jié)果顯示,常規(guī)補充維生素C在降低感冒發(fā)病率方面無效,但在縮短感冒持續(xù)時間及減輕病情方面有一定效果。
10年后的2023年12月,該學者和同事完成了另一項循證醫(yī)學研究,納入了15項相關(guān)研究,涉及4437名患者。研究結(jié)果顯示,額外補充>1克/天的維生素C能夠降低普通感冒患者15%的誤課率,使嚴重癥狀的持續(xù)天數(shù)縮短76%,并使患者病情加重的概率降低13%。
二、維生素C的多重療效
維生素C,又名抗壞血酸,是水溶性維生素中結(jié)構(gòu)最簡單的一種。缺乏維生素C可能導致牙齦出血、免疫力下降,甚至壞血病。它在歷史上被譽為“萬能維生素”,具有促進免疫蛋白合成、提高機體功能酶活性、增加淋巴細胞數(shù)量及提高中性粒細胞吞噬活力等功能。
三、對于感冒,維生素C主要通過幾個方面發(fā)揮治療作用:
1.促進免疫防御: 維生素C支持各種免疫細胞功能,加強皮膚、呼吸道黏膜等生理屏障的保護功能。
2.抗氧化: 與維生素E協(xié)同作用,清除氧化自由基,維持氧化還原環(huán)境的平衡,預(yù)防感冒的同時保護血管內(nèi)皮。
3.抗炎癥: 緩解過度免疫反應(yīng),減輕炎性指標的上升。
維生素C能夠從多個角度提高機體對病原體的抵抗力,增強免疫功能。
四、如何正確補充維生素C
維生素C易溶于水,容易流失。成人每日攝取10毫克維生素C可避免壞血病,女性每天應(yīng)補充不低于75毫克,男性不低于90毫克。最高攝入量不應(yīng)超過2000毫克。
食物中維生素C的攝取廣泛,尤其在新鮮水果和蔬菜中含量較高,如檸檬、橙子、綠色植物及番茄。維生素C在食物貯藏或烹調(diào)過程中易被破壞,特別是在加工過程中。因此,在處理高維生素C蔬菜時需注意減少鹽分、烹飪時間盡量短、避免使用銅器等。
盡管市面上有多種維生素C補充品,但天然的維生素C是一種復(fù)合物,含有的維生素P對維生素C有保護作用。柑橘類水果富含這種復(fù)合維生素C,因此在可能的情況下,建議通過均衡飲食來攝取足量的維生素C。
五、維生素C補充的注意事項
在感冒時,人體對維生素C的需求增加,可以通過膳食補充劑或藥物補充。市面上有多種劑型,如片劑、注射液、泡騰片等。但過量補充維生素C存在風險,可能增加尿路結(jié)石的發(fā)生風險,對凝血功能有影響?;加型达L或尿路結(jié)石病史者不宜使用。某些泡騰片中的鈉含量較高,需要注意控制鈉的攝入。