同樣是來(lái)看腰痛的病人，一位是手扶腰部、挺著腰進(jìn)的診室，不用問(wèn)八成是腰肌炎癥勞損，另一位也是手扶著腰部、但是羅鍋著腰進(jìn)來(lái)的，這肯定是腰椎間盤突出癥，大夫一看就能說(shuō)出病因來(lái)，病人肯定覺(jué)得這醫(yī)生神了，能掐會(huì)算，諸葛亮重生，劉伯溫再世其實(shí)這都有醫(yī)學(xué)道理在里面。相面也是利用了人的面貌、氣質(zhì)、心態(tài)來(lái)推測(cè)其經(jīng)歷。
1.司外揣內(nèi)
現(xiàn)在揭曉一樣是腰痛而病因不同的原理，這其中包含著中醫(yī)診斷學(xué)的第一個(gè)原理，叫“司外揣內(nèi)”，就是通過(guò)外部表現(xiàn)揣測(cè)體內(nèi)的疾病。挺著腰來(lái)看醫(yī)生設(shè)明他的腰部肌肉怕?tīng)坷?，肯定是腰肌的病變，常?jiàn)的是腰部肌肉的炎癥損傷或勞損；而腰椎間盤突出的患者為了增加腰椎間的空隙，減少壓迫，必然要彎腰，這是一種強(qiáng)迫體位。
2.見(jiàn)微知著
在中醫(yī)診斷學(xué)的第二個(gè)原理叫“見(jiàn)微知著”，醫(yī)生的高明之處在于早診斷，疾病在早期還是容易治療的，在這里最著名的例子是《扁鵲見(jiàn)蔡桓公》的故事。
3.知常達(dá)變
中醫(yī)診斷的第三個(gè)原理叫“知常達(dá)變”，意思是說(shuō)你首先要知道什么是常態(tài)，你只要掌握了什么是正常的，那么凡是不正常的就是病態(tài)的了，這是學(xué)醫(yī)學(xué)最簡(jiǎn)單的法子。中醫(yī)有一句話，叫“常以不病調(diào)病人”，就是說(shuō)給人看病的醫(yī)生必須是健康不病的，自個(gè)兒是禿子給人家治脫發(fā)，誰(shuí)信呢?后來(lái)把這句話引申了，意思是你要想治療病人必須首先得明白什么叫健康。
