今天給各位分享洪脈的知識，其中也會對洪脈的脈象和主病進行解釋，如果能碰巧解決你現在面臨的問題，別忘了關注本站，現在開始吧！

洪脈的鑒別

洪脈與實脈相類似，脈象都是強盛有力。脈象的差別在于：

1、洪脈輕取時如波濤般洶涌，來盛去衰，沉取時反而略微衰弱。

2、實脈雖然不如洪脈狂急，但在浮取或沉取時，都極為有力，不論來去都十分強盛。

脈法系列講座—洪脈象洪水一樣來勢洪大，急性闌尾炎時可見到

《脈經》：洪脈，極大在指下，浮而大。

一、指下感覺

1．基本感覺

洪，從字面上理解，如洪水一般來勢宏大?！皹O大在指下”，理解文字“大”的含義，去和“小”對比。這個脈的大小指脈形的大小，極大就是脈形特別大的感覺。

洪脈除了脈形大還有浮的特點，浮而大。浮脈是舉之有余，按之不足。那洪脈呢？它在大的情況下，它是偏浮的。如果說不是浮這種大，上下都大，那可能就屬于實脈了。所以說洪脈是大而偏浮。

2．脈勢

洪脈在指下的感覺除了浮而大主要是有一種洪水來勢洶涌的感覺，里熱盛向外薰蒸之勢。

二、所主病機

1．里熱壅盛

1）26服桂枝湯。大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者。白虎加人參湯主之。

桂枝湯發(fā)汗的原則是“遍身微微汗出。勿令發(fā)大汗”，不能發(fā)大汗。為什么服了桂枝湯發(fā)大汗？可能桂枝湯喝多了，或者是覆被時間太長出大汗了，或者其它原因出大汗以后轉成陽明，出現了大煩渴不解、脈洪大的里熱證。所以這是一個里熱熾盛的表現，熱性趨上趨表，里熱了，它會充斥體表，會往表走。在氣血的狀態(tài)上，它也會往上走。所以這個時候，它除了浮之外，還會出現一個大，因為氣血受實火實熱薰蒸而壅盛于表。

2）《金匱要略》腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調，時時發(fā)熱，自汗出，復惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血。脈洪數者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之。

“腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋”，少腹按之疼痛，疼痛的感覺好象淋證的那種疼痛。但“小便自調”，小便是正常的，而淋證小便是異常的，所以就排除了淋證。 “時時發(fā)熱，自汗出，復惡寒”，這是腸癰初起的狀態(tài)，又怕冷，又發(fā)熱?！捌涿}遲緊者，膿未成，可下之，當有血，脈洪數者，膿已成，不可下也，大黃牡丹湯主之”，大黃牡丹湯是《金匱要略》里治療腸癰初起的一個方子，里面有桃仁還有芒硝，可以化瘀散結攻下。“膿未成可下之”用大黃牡丹湯。“脈洪數者膿已成，不可下也”，脈洪數的話不能用大黃牡丹湯，要用的是本條前面的條文講的方子薏苡附子敗醬散，薏苡附子敗醬散是熱盛膿已成。如果說膿已經成了你還用大黃牡丹湯的話會怎么樣？本來沒穿孔，用大黃牡丹湯攻下反到穿孔了。所以說，本條的洪脈，是說膿已成，也就是它已經熱盛了，陽明的實火實熱再往下傳就傳到癰膿的階段。

所以洪脈所主的是里熱壅盛于表。在表位上呈現出一種氣血如洪水般洪大的狀態(tài)。

三、其它情況

四時脈中夏脈為洪。

《平脈法》里講“春弦秋浮，冬沉夏洪，察色觀脈，大小不同。”人與天地相應，四時氣候的變化，勢必影響到人，故脈隨四時而有變化，呈現多種多樣的形態(tài)。古人認為四時脈象為春天脈弦，秋天脈浮，冬天脈沉，夏天脈洪。

為什么夏天脈洪？

春季陽氣開始升發(fā)，但冬寒未完全退去，至夏季陽氣隆盛，沒有了冬寒的束縛，萬物榮茂，氣血洪盛故脈呈洪象。所以人的脈象從四時的角度在夏季會略微偏洪。

四、臨證思考

洪脈指下有洪大、來勢洶涌之勢，所主病機也是陽明的實火實熱，熱勢洪大，薰蒸于外。數脈、滑脈均主里熱，但可見于虛熱 、實熱、虛實雜夾之熱等各種情況，而洪脈則見于陽明的實火實熱。

古法脈診

對于脈診，有很多說法，有說博大精深、有說玄乎其神、但也有說是騙人的，眾說紛紜。我認可脈診。

以下是張玉林老師講古法診脈

學習中醫(yī)要敬畏一切：敬畏天地，敬畏自然，敬畏生命，敬畏疾病。認真對待微小的一個疾病。

脈診圖如下：

左? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 右

心（火）? ? ? 寸? ? ? ? 肺（金）

肝（木）? ? ? 關? ? ? ? 脾（土）

腎（水）? ? ? 尺? ? ? ? 腎（火）

診脈注意事項

一.以下幾項不適宜馬上診脈

1.剛喝完酒

2.剛劇烈運動

3.剛情緒劇烈變化

4.剛輸完液

5.其他不適合診脈的場景

二.你可能摸了一個假脈

以下都是藥物引起的假脈：

1.鎮(zhèn)靜類，抗癲癇，抗抑郁類，抗過敏類，會減慢心率

2.降壓類，會減弱脈的力度

3.抗心律失常藥會增加心率

4.解肌止痛類，會增加心率

5.激素類，會造成尺脈虛、浮、大

三.不上手摸永遠學不會脈診。

四.以脈診為切入點振興中醫(yī)是歷史賦予我們的責任。

脈法簡介：有古脈法，有后世脈法。

古脈法分：洪（大）、細（小）、?。?、沉（石）、數、遲、滑、澀、弦、虛。

后世脈法：

革、芤、實，

濡、弱、微，

虛、濡、芤，

弱、牢、伏、微，

動、促，

緩、結、代，

實、緊，

散

老師著重說他觀點：

病脈：浮大數滑弦，沉小遲澀虛。

脈和四季的關系，也就是說，在這個季節(jié)是這樣的脈為正常。

春? ? 弦

夏? ? 洪

秋? ? 毛

冬? ? 石

1.洪脈

洪脈定義：洪脈脈體寬大，無其他任何因素的參與

形容洪脈：其壯如水之洪流，波之涌起。洪脈是夏季脈，也就是說夏季人的脈搏比其他季節(jié)都洪大，如果在冬季出現洪大脈，那說明是有病了。

洪脈表明是熱證，勞損脈。

也就是說，洪脈難以用數字來表述，只能是相對于自己的脈是洪脈。

洪大脈不管有無勁，只管脈體寬大?？炻膊皇菢嫵珊槊}的條件。

2.細脈

細脈定義：細脈只是指脈體窄細，沒有其他別的條件

《脈經》上說：細直而軟，若絲線之應指。

細脈我們依然不能用數字來描述。

細脈的意義—主—不足

細脈雖然是窄細的脈，但一直有。

例如：

1.黃連阿膠湯? 對應的是細脈、心陰不足、失眠。這樣的病人服用效果很好。

中藥降心肌酶有方，一至二周就可以降下來（老師沒說什么方）

3.心脈細、沉，可能是心悸，顯示膽小。往往睡眠不好。

有好方：桂枝龍骨牡蠣湯

4.如果脾胃脈沉細，那一定是受納出了問題

講解糖尿?。禾悄虿∪巳绻}，在左關脈細，肝脈細。調肝就可以。

洪脈是什么意思

指來盛去衰的脈搏。常見于邪熱亢盛之證。中醫(yī)學名詞。脈象之一。亦作“洪脈”。

1、定義

脈學名詞。洪脈的脈體浮大，有如波濤般洶涌來勢強而有力，之后就逐漸衰減，因此脈象在去時比來時顯得勢緩而力弱。《脈訣匯辨》：“洪脈極大，壯如洪水，來盛去衰，滔滔滿指。

2、脈理

中醫(yī)說法：當人體內的邪熱熾盛時，由于邪熱會灼傷陰液，以至于陽氣獨盛而沖擊血脈，此時因脈管中的血液遠遠不及陽氣的強盛，因此導致脈管擴張，出現脈來洪大，脈去稍減的洪脈。

內熱盛脈道擴張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血涌，使脈有大起大落。

西醫(yī)說法：當心輸出量增加，外周動脈阻力較小，動脈充盈度和脈壓較大時，則脈搏強而大。常見于高熱，甲狀腺功能亢進，主動脈瓣關閉不全等。

3、主病

洪脈主熱證，通常是由于陽熱亢盛至極，或是由于臟腑間有火熱內蘊，所產生如煩渴、面紅、身熱等癥狀，因而會出現如波濤般洶涌，來盛去衰的洪脈。若久病氣虛，或失血、久泄等病證見洪脈，多屬邪盛正衰之危象。

4、鑒別

洪脈與實脈相類似，脈象都是強盛有力。脈象的差別在于：

（1）洪脈輕取時如波濤般洶涌，來盛去衰，沉取時反而略微衰弱。

（2）實脈雖然不如洪脈狂急，但在浮取或沉取時，都極為有力，不論來去都十分強盛。

何謂間歇脈、洪脈？常見于哪些疾?。?/h2>

間歇脈：在正常均勻的脈搏中出現一次提前而較弱的搏動，其后有一正常延長的間歇。

在心律失常（指節(jié)律不齊）中，脈有間歇之多見者，包括過早搏動（早搏）、心房顫動（房顫）、房室傳導阻滯（Ⅱ度）和病態(tài)竇房結綜合征（病竇）等。

洪脈：指來盛去衰的脈搏，常見于邪熱亢盛之證。

當心輸出量增加，外周動脈阻力較小，動脈充盈度和脈壓較大時，則脈搏強而大。常見于高熱，甲狀腺功能亢進，主動脈瓣關閉不全等。

擴展資料

脈律檢查是用于檢查脈搏是否正常的一項輔助檢查方法。

正常脈搏的節(jié)律是規(guī)則的，但在正常小兒、青年和一部分成人可出現呼吸性竇性心律不齊，表現為吸氣時脈搏增快，呼氣時減慢。

各種心律失常，如在心律上出現過快、過慢或不規(guī)則時，在脈搏上也都可反映出來。

例如期前收縮是二聯或三聯律時，可出現有一定規(guī)律的不整脈。不完全性房室傳導阻滯時可出現脈搏脫漏，心臟聽診可同時有漏跳出現，此點可與脈搏短絀區(qū)別。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。

參考資料來源：百度百科--間歇脈

參考資料來源：百度百科--洪脈