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acei類藥物有哪些

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）用于高血壓、心肌梗死、心力衰竭的治療。這類藥物包括卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培垛普利、雷米普利等。

現(xiàn)有的 ATⅡ受體拮抗劑都是 選擇性AT1受體亞型拮抗劑（ ATRA1），其AT1：AT2的作用比值在1000倍以上，ATⅡRA可分為三類：（1）二苯四咪唑類：以Losartan（洛沙坦，氯沙坦，商品名科素亞，MSD生產(chǎn)）為代表，還有Candesartan,Irbesartan等；（2）非二苯四咪唑類：以 Arbesartan為代表，還有B1AR—2771等；（3）非雜環(huán)類：以Valsartan（纈沙坦，商品名代文Norvatis生產(chǎn)）。目前已有臨床應用報告的ATⅡRA有12之多，其中應用最多的是氯沙坦，其次是纈沙坦，兩藥的不同在于后者不是前體藥可用于肝功能不全的病人。

ACEI,β-受體阻滯劑的作用機制和臨床用藥特點

ACEI（angiotension converting enzyme inhibitors）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,亦稱血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制因子,即降壓多肽.ACEI即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑.

機制：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）是腎素-血管緊張素-醛固酮（RAS）系統(tǒng)中的一個重要環(huán)節(jié),該系統(tǒng)對血壓的調(diào)節(jié)有著極其重要的意義.ACE的主要作用是將血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為具有強烈縮血管作用的血管緊張素Ⅱ；此外ACE還能夠催化有促血管舒張作用的緩激肽水解.而ACEI主要的藥理作用是抑制ACE活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,減少緩激肽的水解,導致血管舒張、血容量減少血壓下降.此類藥的作用與血漿腎素水平有密切關系,對血漿腎素活性高者效果更好.

特殊指證：

心室肥厚 ACEI類藥物能減輕左室肥厚的作用,較其他抗高血壓藥物大2倍,此種效應也對血管性肥厚有效.

左室功能不全或心力衰竭 能使癥狀性充血性心力衰竭病人降低死亡率,對輕度有癥狀的心衰病人,亦明顯降低心血管病病死率及死亡率.

糖尿病及糖尿病腎病 能用以治療胰島素依賴或非依賴性高血壓糖尿病病人,卡托普利已表明可增加胰島素敏感性,但其臨床意義尚未確定.長期的臨床試驗亦顯示可使糖尿病病人減緩慢性腎功能衰竭的進展.

腎臟病 對腎小球濾過率減少的其他類型腎臟病人能減少蛋白尿.已有報道長期 ACEI治療可增加濾過率及腎血漿流量.但是對原因不明的腎功能衰竭病人使用要特別小心,因為若雙側(cè)腎動脈狹窄可促使急性腎功能衰竭.

P.S.重癥高血壓病人來住院,我們都是ACEI、β-受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、利尿劑一起上.如果沒有禁忌癥哈.

β-受體阻滯劑

β受體阻滯劑是能選擇性地與β腎上腺素受體結(jié)合、從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對β受體的激動作用的一種藥物類型.腎上腺素受體分布于大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應器細胞膜上,其受體分為 3 種類型,即β1受體、β2受體和β3受體.β1受體主要分布于心肌,可激動引起心率和心肌收縮力增加;β2受體存在于支氣管和血管平滑肌,可激動引起支氣管擴張、血管舒張、內(nèi)臟平滑肌松弛等;β3受體主要存在于脂肪細胞上,可激動引起脂肪分解.這些效應均可被 β受體阻滯劑所阻斷和拮抗.

作用機制就是阻滯β受體,你看下β受體的作用

β1受體主要分布于心臟,可增加心肌收縮性,自律性和傳導功能；β2受體主要分布于支氣管平滑肌,血管平滑肌和心肌等,介導支氣管平滑肌松弛,血管擴張等作用；β3受體主要分布于白色及棕色脂肪組織,調(diào)節(jié)能量代謝,也介導心臟負性肌力及血管平滑肌舒張作用.

藥物中什么是ACEl

ACEI類的藥物又叫做血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物有卡托普利、貝那普利、依那普利等等。它的主治是防治高血壓、心絞痛，抑制心肌的重塑，是臨床上治療高血壓比較獨特的，而且很有效果的藥物。在服用方面一般是每日2次，每次1粒，然后每天觀測血壓的情況，根據(jù)血壓波動的狀況來調(diào)整藥物的劑量。另外一旦確診為高血壓，需要低鹽低脂飲食，多吃蔬菜以及水果，要定時的運動，定期去醫(yī)院復查，做好身心的健康以及疾病的預防保健工作。

ACE1類是什么意思？

你說的普利類藥物其實應該屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(angiotensin converting enzyme inhibitors;ACE inhibitors;ACEI )，于1981年由百時美施貴寶公司首先開發(fā)上市。從其分子結(jié)構上看，屬于脯氨酸的衍生物。

ACE1是抑制血管緊張素Ⅱ的生物合成的降血壓藥物，常見有卡托普利、貝那普利等

意見建議：如果你血壓控制不佳，氨氯地平可以加量，加到最大劑量仍不能控制不佳，可以聯(lián)用ACEI類藥物。低鹽低脂飲食，經(jīng)常去量量血壓。

名字(也就是以-pril結(jié)尾)是遵從《國際非專利名稱(INN)所用詞干》，來源也由脯氨酸(Proline)衍生而來。 ACEI中的字母I是inhibitors(抑制劑)的縮寫，ACEI指的就是普利類藥物，而ACE1是人體內(nèi)產(chǎn)生的血管緊張素1，ACE1經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶轉(zhuǎn)化為ACE2，繼而發(fā)生作用。ACEI和ACE1都是存在的詞，容易整混。

acei類藥物有哪些 關于acei類藥物有什么

1、ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的英文縮寫，ARB是血管緊張素II受體阻滯劑的英文縮寫。ACEI類藥物包括，開博通、雅施達、一平蘇、悅寧定、洛丁新等。以普利結(jié)尾的藥名如依那普利、卡托普利、苯那普利、賴諾普利、群多普利等均為ACEI類藥物。

2、刺激性干咳是ACEI常見的一個并發(fā)癥，其發(fā)生率估計在0%～44%。多數(shù)情況下，干咳會在停藥兩周以內(nèi)逐漸消失。如果出現(xiàn)頑固性干咳，可換用ARB類藥物。

3、ACEI可以引起味覺紊亂、白細胞減少、皮疹和味覺缺失，絕大多數(shù)見于服用卡托普利的患者。目前為止還沒有觀察到ARB類有特異性的副作用。