今天凡太百科給各位分享額葉癲癇的知識，其中也會對假性癇總是在睡覺中發(fā)作進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關注本站，現(xiàn)在開始吧！

醫(yī)生有你：什么是額葉癲癇

大腦額葉區(qū)是癲癇發(fā)作的第二大病區(qū)，該大腦區(qū)域?qū)е碌陌d癇發(fā)作容易與精神因素導致的疾病混淆，從而被誤診。不過任何疾病都有自己的特征，如果是額葉癲癇患者的臨床表現(xiàn)，及診治方案也有其獨特的地方。

額葉癲癇的發(fā)作特點為：①發(fā)作頻繁、短暫， 常成串發(fā)作; ②多于睡眠期發(fā)作; ③發(fā)作起始、結(jié)束突然， 發(fā)作后朦朧不明顯; ④可出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能障礙; ⑤發(fā)作形式復雜多樣， 其中過度運動、姿勢性強直和發(fā)聲等。

常見的臨床癥狀有局灶性陣攣性發(fā)作、非對稱性強直性發(fā)作、失神性發(fā)作、咀嚼性發(fā)作有明顯的咀嚼、吞咽動作、唾液分泌表現(xiàn)。

出現(xiàn)下列6種特征中的一種即可診為額葉癲癇：

1.全身性強直-陣攣性驚厥發(fā)作后即刻意識喪失。

2.癲癇發(fā)作初期，頭和眼轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，繼而全身性驚厥，發(fā)作后意識喪失常提示致癇灶位于額葉前1/3部位。

3.初期頭和眼轉(zhuǎn)向病變對側(cè)，意識清楚和逐漸意識不清，繼而意識完全喪失及全身性驚厥發(fā)作，提示致癇灶起源于額葉凸面的中間部位。

4.表現(xiàn)為身體某部的姿勢運動，如對側(cè)手臂強直高舉，同側(cè)手臂向下伸展及頭轉(zhuǎn)向病變對側(cè)，提示致癇灶位于額葉中間部位的內(nèi)側(cè)面。

5.常表現(xiàn)無表情感，或有短暫的動作停頓，思維紊亂，并凝視繼而全身性驚厥發(fā)作。

6.癲癇發(fā)作可有發(fā)作期或發(fā)作后的自動癥，類似于顳葉癲癇。發(fā)作間期的SPECT和PET可證實腦局部的低灌注或低代謝，而發(fā)作期的SPECT常顯示額葉皮質(zhì)的高灌注，有助于癲癇灶的定位。 已達成共識，經(jīng)MRI確診存在病變的癲癇病人80%～90%在癲癇手術(shù)切除病變后獲得良好的療效。而對于MRI檢查無陽性發(fā)現(xiàn)的非病灶性癲癇，術(shù)后療效并不理想。

癲癇科主任孟銀花提醒大家：額葉癲癇的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、結(jié)合視頻腦電圖及影像學來確診，必要時可行顱內(nèi)電極來確診。治療上主要依靠藥物，常用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉及拉莫三秦等，如藥物控制不理想，也可通過手術(shù)治療。

額葉癲癇

額葉癲癇也是癲癇的一種，額葉癲癇和其他癲癇不一樣的就是額葉癲癇經(jīng)常在睡眠的時候發(fā)作，因此患者通常都是無意識的狀態(tài)就癲癇發(fā)作了，這其實是很危險的，而額葉癲癇通常都是搞不清楚具體的原因的，因此很難治療，接下來我們來具體了解一下額葉癲癇的相關知識吧。

額葉癲癇的癥狀

額葉癲癇跟普通的癲癇可能不太一樣，那么額葉癲癇的癥狀是什么呢？

額葉癲癇會出現(xiàn)強迫性的思維或者是起始性的接觸喪失，還會出現(xiàn)頭部和眼部的轉(zhuǎn)向運動。還會出現(xiàn)陣攣性的抽動和跌倒以及一些自主神經(jīng)異常的癥狀。出現(xiàn)言語停止，自主神經(jīng)異常，還會出現(xiàn)陣攣性的面肌發(fā)作，患者還會發(fā)現(xiàn)手部麻木的癥狀。會出現(xiàn)強直性或者是比較少見的陣攣，而且患者還會伴隨著頭部和眼部的轉(zhuǎn)動，患者的語言會停止?，F(xiàn)起始的運動以及手勢性的自動癥狀?；颊哌€會出現(xiàn)幻覺，以及一些自主神經(jīng)異常的癥狀。

嚴重性的額葉癲癇病患者的臨床癥狀通常都表現(xiàn)為突然性的神志喪失，呼吸暫停、四肢抽動、雙手握拳或是兩眼上翻或黑眼球偏向一側(cè)等表現(xiàn)癥狀，還有的患者會表現(xiàn)出面色青紫，口吐白沫，經(jīng)常伴有舌咬傷和尿失禁等等不良的表現(xiàn)癥狀，這也是我們生活中經(jīng)常所看到的一種額葉癲癇病表現(xiàn)癥狀。

額葉癲癇是難治癲癇嗎

有些癲癇是可以完全治療好的，有些則不行，那么像額葉癲癇是難治癲癇嗎？

額葉癲癇這種疾病一般是不好醫(yī)治的也是不能治好的，可以通過抗癲癇類的藥物來緩解病情。額葉癲癇是慢性病，會出現(xiàn)人事不省，四肢抽搐發(fā)作，如果發(fā)作頻繁，需要長期服用抗癲癇的藥物治療，比如丙戊酸鈉等，需要服用2~5年的藥物，都沒有發(fā)作，再考慮停藥治療。

由于額葉癲癇發(fā)作，常很快引起雙側(cè)額葉同步性發(fā)放頭皮腦電圖，很難于定位，并且常由于偽跡難于解釋腦電圖的變化。額葉癲癇的致癇灶常常呈多灶或雙側(cè)額葉灶，也影響了額葉致癇灶的準確定位。此時應行視頻腦電圖，觀察發(fā)作期的腦電圖變化及發(fā)作的行為改變，以助定位。在額葉癲癇的術(shù)前評估中，腦電圖仍不失為一種重要的手段。

額葉癲癇是怎么引起的

額葉癲癇是相對比較難治愈的癲癇，那么額葉癲癇是怎么引起的呢？

大多數(shù)額葉癲癇為癥狀性或者隱源性，導致額葉損傷的因素都有可能造成癲癇發(fā)作。由于額葉結(jié)構(gòu)復雜，起源于不同亞區(qū)的發(fā)作，可有不同的發(fā)作癥狀表現(xiàn)。例如，起源于原發(fā)運動區(qū)的發(fā)作，以陣攣為主要表現(xiàn)，起源于輔助運動區(qū)的發(fā)作，為不對稱性強直，起源于運動前驅(qū)的發(fā)作，可以表現(xiàn)為過度運動，起源于眶額回的發(fā)作也可以，類似于夜夜發(fā)作的起源等。

通常額葉發(fā)作時間相對短，持續(xù)十秒以及數(shù)十秒種急性發(fā)作，發(fā)作后意識恢復快，以及多余睡眠中發(fā)作的。腦電圖記錄到額區(qū)的局灶性，癲癇性放電，對于診斷有幫助，而發(fā)作去記錄到節(jié)律性，演變性，放電節(jié)律有助于定位。

額葉癲癇手術(shù)成功率

額葉癲癇可以通過手術(shù)來進行治療，那么額葉癲癇手術(shù)成功率有多少呢？

據(jù)統(tǒng)計，額葉癲癇手術(shù)的成功率可達70%-80%左右。目前，通過影像學后處理技術(shù)可發(fā)現(xiàn)較明確的病灶位置、邊界及范圍，可較大提高額葉癲癇手術(shù)成功率。另外，立體定向電極置入技術(shù)的實施，使手術(shù)成功率更高，即直接將電極插入可疑腦組織內(nèi)，精確定位癲癇灶的起源位置，而后進行手術(shù)。因此，額葉癲癇手術(shù)成功率較高，尤其具有明確影像學異?；蚰X電圖、癥狀學提示為部分性發(fā)作的額葉癲癇，一般提倡盡早手術(shù)治療，可早日控制癲癇或停藥。

要知道額葉癲癇也是一種簡單部分發(fā)作的癲癇。主要起源于額葉結(jié)構(gòu)的癲癇類型，病因復雜，常染色體顯性遺傳，也發(fā)現(xiàn)額葉癲癇，在七到十二歲為發(fā)病高峰。

什么是額葉癲癇額葉癲癇的病因

額葉癲癇發(fā)作，可始于額葉內(nèi)的任何一個部位，臨床表現(xiàn)多樣，個性差異較大，癲癇病發(fā)作頻繁又短暫，呈不對稱性全身性抽搐癥狀。額葉癲癇的運動癥狀比較突出，持續(xù)時間短暫，多見于夜間發(fā)作，常規(guī)腦電圖檢查和核磁共振檢查陽性率低，有時在癲癇病的臨床診斷上，定位和治療有一定的困難。

大多數(shù)額葉癲癇為癥狀性和隱源性，僅少數(shù)或極少數(shù)為特發(fā)性或遺傳性，常見的額葉癲癇病因如下：

1、 頭創(chuàng)傷：

頭創(chuàng)傷是最常見的額葉癲癇的原因，頭部外傷時常導致額葉皮質(zhì)挫傷，晚發(fā)性癲癇發(fā)生風險與創(chuàng)傷嚴重程度有關。

2、腫瘤：

腫瘤也是引起額葉癲癇的原因，河北武警醫(yī)院精神科專家表示：腫瘤最高可占難治性額葉癲癇源區(qū)損傷的1/3，常見病理損害包括膠質(zhì)細胞瘤、神經(jīng)節(jié)神經(jīng)膠質(zhì)瘤和上皮樣細胞瘤等。

3、發(fā)育損傷：

皮質(zhì)發(fā)育不良最多見，其它發(fā)育損傷有節(jié)結(jié)性異位和錯構(gòu)瘤等

4、血管畸形：

主要為動-靜脈畸形、海綿狀血管瘤和靜脈血管瘤。