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慢性腎衰分期5期表(慢性腎功能不全分級?)

2023-04-12 19:43:01 百科達人 1029次閱讀 投稿:夢里人

今天凡太百科給各位分享腎功能不全分四期的知識,其中也會對慢性腎衰分期5期表進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

腎功能不全分幾期,指標都是什么?

腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全,是威脅生命的主要病癥之一。

判定腎功能不全的指標:

1、尿蛋白定性試驗

通常采用蛋白試紙法、磺基柳酸法、加熱醋酸法3種方法。正常情況下,尿蛋白定性試驗呈陰性。但此種檢查方法易受一些因素的影響,可致假性結(jié)果,如尿酸鹽含量高時,尿呈酸性反應(yīng),蛋白試紙法結(jié)果較實際情況低,磺基柳酸法易呈假陽性;大量使用青霉素時,磺基柳酸法易呈假陽性反應(yīng);使用磺造影劑時,磺基柳酸法、加熱醋酸法均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng);當尿呈強堿性時,假性結(jié)果更多,或出現(xiàn)蛋白試紙法假陰性反應(yīng),或出現(xiàn)磺基柳酸法和加熱醋酸法的假陰性反應(yīng)。

當尿蛋白僅為一些特殊蛋白質(zhì)時,蛋白試紙法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在進行尿蛋白定性時,應(yīng)綜合各種因素,具體情況具體分析,選擇適宜的方法。盡管定性試驗比較方便,但有時難以反應(yīng)蛋白尿的實際情況,有條件時,最好進行定量檢查。

2、血常規(guī)檢查

明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數(shù)正?;蛟龈?。血小板降低,細細胞沉降率加快。

3、腎功能不全的尿常規(guī)檢查:

隨原發(fā)病不同而有些許差異。其共同點是:

①尿滲透壓降低,多在每公斤450mOsm以下,經(jīng)重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;

②尿量減少,多在每日1000ml以下;

③尿蛋白定量增加,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少;

④尿沉渣檢查,尿沉渣中白細胞增多(急性期常滿布視野,慢性期于5個/高倍視野),有時可生白細胞管型。

⑤尿細菌檢查:這種腎炎的檢查方法比較簡單,當尿中含大量細菌時,因尿沉渣涂中作革蘭染色檢查,90%可找到細菌。檢查的結(jié)果陽性率高。

4、X線檢查

進行X線檢查時當患者腎炎發(fā)作反復(fù),或者是患者的病情發(fā)展到不易控制的地步,此時應(yīng)用X線進行腎炎的檢查,包括腹部X片,靜脈腎盂造影,排尿膀胱尿路造影。目的是排除有無結(jié)石、泌尿系統(tǒng)先天畸形、腎下垂、及其他病變。

提醒大家如要身體不適的可以去醫(yī)院檢查一下。

慢性腎功能不全分級?

第一期

腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。

第二期

腎功能不全期。腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀。

第三期

腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當嚴重,75%-95%,不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,并常有酸中毒。此期又稱氮質(zhì)血癥期。

第四期

尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%,有嚴重臨床癥狀,如劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。

慢性腎功能不全分期

慢性腎功能不全,學(xué)術(shù)名稱為慢性腎臟病,一共分為五期。一期,腎小球濾過率大于90,不屬于慢性腎衰。二期,腎小球濾過率在60到90,腎功能輕度受損。三期,腎小球濾過率在30到60,屬于中度腎功能不全。四期,腎小球濾過率在15到30屬于中到重度腎功能不全。五期,腎小球濾過率小于15,屬于終末期,需要透析治療。希望能夠幫得到你。

慢性腎功能不全的分類有哪些?

1、慢性腎小球腎炎類:如IGA腎病、膜增殖性腎小球腎炎;局灶節(jié)段性硬化性腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等。 2、代謝異常所致的腎臟損害,如糖尿病腎病、痛風性腎病及淀粉樣變性腎病等; 3、血管性腎病變,如高血壓病、腎血管性高血壓、腎小動脈硬化癥等; 4、遺傳性腎病,如多囊腎、Alport綜合征等; 5、感染性腎病,如慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核等; 6、全身系統(tǒng)性疾病,如狼瘡性腎炎、血管炎腎臟損害、多發(fā)性骨髓瘤等

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