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古籍中的附子簡介

中藥名·附子附子為中藥名，出《神農(nóng)本草經(jīng)》。為毛茛科植物烏頭AconitumcarmichaeliDebx.的子根的加工品?！吨腥A人民共和國藥典》（2010年版）記載有此中藥的藥典標(biāo)準(zhǔn)。拉丁名RadixAconitiLateralisPreparata（拉）（《中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）》）英文名preparedmonmonkshoodbranchedroot（《中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）》）來源附子為毛莨科植物烏頭AconitumcarmichaeliDebx.（栽培品）的子根的加工品。附子或草烏頭之形長而細(xì)者名天雄，功專壯陽強腎，余同附子。產(chǎn)地附子主產(chǎn)四川、陜西。性味歸經(jīng)附子味辛，甘，性熱，有毒；入心、脾、腎經(jīng)。功效與主治附子具有回陽救逆，補火助陽，散寒除濕的功效：附子治亡陽汗出，四肢厥冷，脈微欲絕。附子治脾胃虛寒，心腹冷痛，嘔吐，泄瀉，冷痢，小兒慢驚，陽虛外感。附子治腎陽不足，畏寒肢冷，陽痿，尿頻，陰寒水腫。附子治風(fēng)寒濕痹，陰疽，瘡漏。附子為眼科常用溫里藥，具有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛的功效：（1）用于腎陽不足所致視物昏花。目珠疼痛，或兼有畏寒肢冷、陽痿、尿頻等。多與肉桂、熟地黃、山茱萸等配用。（2）用于少陰傷寒目病，白睛血絲淡紅，淚涌如泉，清涕如水，畏光無眵；或太陰里虛目病，胞瞼浮軟，白睛青藍(lán)，面色無澤等。用于前者常與麻黃、細(xì)辛合用。如麻黃附子細(xì)辛湯；用于后者常與人參、白術(shù)、泡姜等配伍，如附子理中湯。用法用量煎服：制附子，3～9g，回陽救逆可用18～30g，宜久煎。配伍禁忌附子反貝母、白蘞、半夏、栝蔞、白及。使用禁忌孕婦忌服。服藥時不宜飲酒，不宜以白酒為引?；瘜W(xué)成分附子含新烏頭堿、烏頭堿、次烏頭堿、消旋去甲基烏藥堿、棍掌堿（Coryneine）等生物堿以及附子脂酸、附子磷脂酸鈣、b2谷甾醇及其脂肪酸酯等。炮制后生物堿含量大為減少。藥理作用熟附片煎劑有興奮心臟

詳見百科詞條：附子 [ 最后修訂于2018/3/13 2:05:43 共4384字 ] 以下結(jié)果自動匹配而成，不排除出現(xiàn)與主題不相關(guān)的內(nèi)容，請自行區(qū)分。

附子的功效有哪些 簡述五種

談到附子這種藥材，相信我們大家都是比較熟悉的，當(dāng)然了，我們在生活中是經(jīng)常能夠見到附子的，附子這種藥材的保健功效也是非常不錯的哦，那么附子的功效有哪些呢?相信我們大家對于這個問題是非常關(guān)注的，下面我們就來一起看看吧。

1、補益陽氣

附子對于陽虛的人有很好的補益作用，如果是腎陽不足、畏寒的人群，可以服用附子進(jìn)而改善，由于附子的屬于辛熱性，可以通行身體的經(jīng)道，尤其是補益腎陽，具有補火助陽，逐風(fēng)寒濕邪之功效，尤其是在深秋時節(jié)，服用一些附子對于我們?nèi)梭w健康非常有好處哦。

2、改善血液流通

如果出現(xiàn)了一些血管疾病的人也可以通過附子來進(jìn)行改善，附子具有改善血液流通的作用。附子對于血壓還有血管都有改善的功效，可以擴(kuò)張血管，增加血液的流通，對于血壓的影響，能隨著個人體質(zhì)升壓降壓。

3、驅(qū)寒止痛

如果是患有關(guān)節(jié)炎或者周身骨節(jié)疼痛的人群，會特別怕寒。附子的藥性溫?zé)?，能祛除寒濕，對于有風(fēng)濕病痛的人群能有良好的驅(qū)寒作用，為了使效果更好，可以將附子可以搭配桂枝食用。

4、抗緩心律失常

附子能增強心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，增加心肌耗氧量，有顯著的抗緩慢型心律失常作用。如果出現(xiàn)了心律失常的話，那么可以服用一些附子的藥膳進(jìn)行改善。

5、抑制炎癥

用附子煎劑飲用，對于急性炎癥模型有明顯抑制作用。如脾陽不振、脘腹冷痛、大便溏泄之癥，又可用附子配合益氣溫脾的的黨參、白術(shù)、干姜、炙甘草等藥同用，所以我們在生活中如果出現(xiàn)了炎癥，那么適當(dāng)?shù)姆靡恍└阶邮呛懿诲e的選擇哦。

附子的功效有哪些呢?通過上面的這些介紹，我們可以知道了，附子不僅可以幫助我們補充氣血，并且還能夠祛寒止痛哦，另外附子還有非常不錯的一直炎癥的作用了，所以我們在生活中適當(dāng)?shù)姆靡恍└阶訉τ谖覀內(nèi)梭w的健康也是非常的有好處的哦。

附子的功效與作用

……

附子有顯著的抗緩慢型心律失常作用。去甲烏藥堿對異搏定所致小鼠緩慢型心律失常有明顯防治作用，能改善房室傳導(dǎo)，加快心率，恢復(fù)竇性心律。對甲醛所致家免竇房結(jié)功能低下癥有一定的治療作用，使竇房結(jié)與房室結(jié)功能趨于正常，S-T段及T波恢復(fù)正常。

另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均對氯仿所致小鼠室顫有預(yù)防作用。附子水溶性部分可對抗烏頭堿所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最為明顯。以上說明附子對心肌電生理有不同影響，可能與所含不同成分有關(guān)。

附子劑量過大，可導(dǎo)致心律失常，應(yīng)引起注意。

心肌保護(hù)作用

附子注射液靜脈注射，能顯著對抗垂體后葉素所引起的大鼠急性實驗性心肌缺血，對心電圖S-T段升高有抑制作用。去甲烏藥堿具有擴(kuò)張冠狀動脈和增加心肌營養(yǎng)性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能與增加心肌血氧供應(yīng)有關(guān)。大鼠在冰水應(yīng)激狀態(tài)下，因內(nèi)源性兒茶酚胺分泌增加而導(dǎo)致血小板聚集，并引起心肌損傷。附子水煎劑能對抗此種應(yīng)激性損傷，對心肌有保護(hù)作用。

抗寒冷、提高耐缺氧能力

附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的雞和大鼠的體溫下降，延長生存時間，減少死亡數(shù)。此作用與附子強心、擴(kuò)張血管、增加血流量等作用有關(guān)。50%附子注射液腹腔注射，能顯著提高小鼠對常壓缺氧的耐受能力，延長小鼠在缺氧條件下的存活時間。提示其對心、腦有保護(hù)作用。

抗炎、鎮(zhèn)痛

附子煎劑對急性炎癥模型有明顯抑制作用。附子煎劑對巴豆油所致小鼠耳部炎癥，對甲醛、蛋清、組織胺、角叉菜等所致大鼠足跖腫脹均有顯著抑制作用。烏頭堿類生物堿也有抗炎作用。

附子的抗炎作用可能是通過多途徑實現(xiàn)的。附子可使動物腎上腺中維生素C和膽固醇含量減少，尿中17-羥類固醇增加，血中嗜酸性白細(xì)胞降低，堿性磷酸酶和肝糖原增加。

進(jìn)一步用放射免疫法觀察到，腹腔注射烏頭堿，可使大鼠下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）含量呈劑量依賴性增高。

以上說明附子是通過興奮下丘腦-垂體-骨上腺皮質(zhì)系統(tǒng)發(fā)揮抗炎作用的。用免疫組織化學(xué)法可見到下丘腦室旁核CRH神經(jīng)細(xì)胞及正中隆起神經(jīng)纖維明顯增多增深。提示附子增強腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)作用，可能是通過興奮下丘腦CRH神經(jīng)細(xì)胞所致。

另有實驗發(fā)現(xiàn)，動物切除雙側(cè)腎上腺后，附子仍有抗炎作用，說明附子除興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)外，本身可能還具有皮質(zhì)激素樣作用。

生附子及烏頭堿能抑制醋酸所致的小鼠扭體反應(yīng)。生附子能明顯提高小鼠尾根部加壓致痛法的痛閾值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液對熱刺激所致小鼠疼痛有顯著的鎮(zhèn)痛作用。

烏頭堿是附子所含雙酯型二萜生物堿，既是毒性的成分，又是鎮(zhèn)痛作用的有效成分。

對陰虛、陽虛證動物模型的影響

研究表明，陰虛證表現(xiàn)為交感神經(jīng)-β受體-cAMP系統(tǒng)功能偏亢；陽虛證表現(xiàn)為副交感神經(jīng)-M受體-cGMP系統(tǒng)功能偏亢。對甲狀腺機能減退陽虛證模型動物，附子能減少M受體數(shù)量，降低CGMP系統(tǒng)反應(yīng)性，使之趨于正常。而對甲亢和氫化可的松所致的陰虛證模型動物，附子可使β受體數(shù)量增加，CAMP系統(tǒng)的反應(yīng)性進(jìn)一步升高。

所以，附子可使陰虛證進(jìn)一步惡化，使陽虛證得到改善。另外，虛寒證時內(nèi)分泌和交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能均處于低下的狀態(tài)，其腦中去甲腎上腺素（NA）和多巴胺（DA）的含量降低，5-HT的含量升高。

而附子可使腦中的NA、DA和5-HT的含量呈反向變化，提示附子還可通過對中樞神經(jīng)遞質(zhì)的影響來調(diào)整機體到平衡狀態(tài)，這在一定程度上從分子水平闡明了附子的助陽機理。

對消化系統(tǒng)的影響

附子煎劑可抑制胃排空，但卻能興奮離體空腸自發(fā)性收縮活動，而具有膽堿樣、組胺樣的作用。生附子、烏頭堿對大鼠離體回腸肌則有收縮作用，此作用可被阿托品阻斷，故可能與興奮膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。附子水煎劑還能抑制小鼠水浸應(yīng)激性和大鼠鹽酸損傷性胃潰瘍的形成。

平喘

去甲烏藥堿具有顯著的平喘作用，很小劑量即能松弛豚鼠氣管，并隨劑量加大而作用增強。去甲烏藥堿可明顯對抗5一HT所致平滑肌痙攣，對抗組胺所致豚鼠呼吸道阻力增高。

提高免疫功能

生附子能引起大鼠血壓下降及心率減緩。附子注射液可提高小鼠體液免疫功能及豚鼠血清補體含量。

抗氧化

去甲烏藥堿還具有顯著的抗氧化作用，能清除超氧自由基，抑制脂質(zhì)過氧化。

對平滑肌的作用

消旋去甲基烏頭堿對平滑肌有松弛作用。貴州烏頭所含的生物堿對組織胺引起的豚鼠離體氣管平滑肌的收縮有抑制作用。

此外，消旋去甲基烏頭堿能使小鼠血漿中環(huán)磷酸腺甘量增加，這有助于對變態(tài)反應(yīng)的抑制。

刺激神經(jīng)

烏頭、附子和烏頭堿能刺激局部皮膚、粘膜和感覺神經(jīng)末梢，先興奮產(chǎn)生瘙癢與熱感，繼而麻醉，喪失知覺。

抗心肌缺血

其注射液可顯著提高小鼠耐缺氧能力，降低心肌耗氧量，增加缺血心肌的供血供氧。對麻醉犬的急性心肌缺血性損傷，附子能明顯減少其損傷范圍雨減輕其損傷程度。去甲烏藥堿具有相同的作用。

抗凝

其水煎劑灌服能明顯延長凝血酶消耗時間，并使血漿凝血酶原時間翅長，使血栓形成時間顯著延長，表明附子具有抑制凝血功能和抗血栓的作用。

促進(jìn)內(nèi)分泌作用

附子、肉桂、鹿角片、仙靈脾、補骨脂、肉蓯蓉復(fù)方，能使大鼠用地塞米松降低的血漿皮質(zhì)酮和雌激素受體均得到明顯升高。但這是復(fù)方中許多藥所起的綜合作用，尚不能說明一定是附子的作用。

抗寒冷

其水煎液對冷凍所致小雞和大鼠的體溫下降有保護(hù)作用，并能延緩冷凍所致的死亡時間。

促進(jìn)葡萄糖氧化

烏頭堿可促進(jìn)腦灰白質(zhì)細(xì)胞的呼吸，促進(jìn)腦皮質(zhì)葡萄糖的氧化，促進(jìn)葡萄糖生成乳酸和增加耗氧量。

促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

附子可促進(jìn)肝中蛋白質(zhì)合成。其有效成分為烏頭堿類生物堿，以中烏頭堿活性最強。

附子的治病驗方

治白濁

熟附子不拘多少，研為細(xì)末，每服6克，加入三片姜、一碗水煮至六成，趁溫服下。

治月經(jīng)不調(diào)

熟附子(去皮)、當(dāng)歸等份，每次以水煎服9克。

治氣虛頭痛

大附子一枚，去掉皮和臍研為細(xì)末，用蔥汁加面糊做成梧子大小的丸。每服10丸，清茶送下。

治久患口瘡

生附子適量，研為細(xì)末，用醋、面調(diào)好貼在腳心上，男貼左腳，女貼右腳。第二天換下。

治牙痛

附子31克(燒灰)、枯礬0．3克，共研為末，擦牙。

治腳氣腫痛

黑附子一個(生，去皮臍)，研為末，加生姜汁調(diào)成膏涂腫痛處。藥干再涂，到腫消為止。

治月經(jīng)不調(diào)

當(dāng)歸、附子(炮)各等份，研為粗末，每服9克，水一盞，煎至八分，空腹溫服。

養(yǎng)生藥膳

附子澤瀉狗肉湯

原料：狗肉150克，制附子、桂枝、山萸肉各9克，澤瀉、生姜各12克，鹽適量。做法：先將狗肉洗凈切成塊。 ?再將桂枝、制附子、山萸肉、澤瀉、生姜洗凈，備用。 接著，將桂枝、制附子、山萸肉、澤瀉、生姜和狗肉放入鍋中，先大火煮沸，然后轉(zhuǎn)小火繼續(xù)熬煮3小時。待肉熟后去藥渣，加入適量鹽調(diào)味即可。食療功效：本湯具有強腎固精、澀精利水之功效，尤其適用于腰酸肢冷、腎陽不足者服用。

附子燉羊肉

鮮羊肉250g，炮附子10g。先將羊肉洗凈，切塊，同放砂鍋內(nèi)，加入清水，大火燒開，再改為小火燉煮l．5～2個小時。去其藥渣，分?jǐn)?shù)次喝湯吃肉。本品有溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)勝濕，補養(yǎng)氣血的作用。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)冷痛。

附子酒

附子30g，白酒500g。先將附子搗碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡一周后，即可飲用。本品有溫經(jīng)散寒止痛的作用。適用于四肢不溫，冷汗淋漓，面色蒼白，嘔吐冷瀉，畏寒怕冷，腹中冷痛等。

麻黃附子甘草湯

治少陰傷寒（初得二、三日，脈微細(xì)，但昏昏欲睡，小便白色）。

處方：麻黃（去節(jié)）二兩、甘草（炙）二兩、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黃去沫，再加入其余二藥，煮汁成三升，分作三次服下。令病人發(fā)微汗。

麻黃附子細(xì)辛湯

治罪少陰發(fā)熱（少陰病初得，反發(fā)熱而脈沉）。

處方：麻黃（去節(jié)）二兩、附子（炮）去皮一枚、細(xì)辛二兩，水一斗。

作法：先煮麻黃去沫，再加入其余二藥，煮汁成三長，分作三次服下。令病人發(fā)微汗。

中藥附子的副作用

(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》：有大毒。

(二)毒理試驗1.LD50 ?熟附片水煎劑小鼠灌服的LD50為17.42g／kg。腹腔注射的LD50為26.30g／kg2.毒性反應(yīng)：主要毒性成分為烏頭堿，產(chǎn)地、加工炮制、水煎時間均會影響烏頭堿的含量和毒性程度。120攝氏度水煎40分鐘，附子的毒性僅為生附子的l／5～1／350，灌服的LD50在l00g／kg以上。

室溫和配伍也能影響附子的毒性。寒冷能降低附子的毒性。附子與甘草、干姜同用，可明顯降低毒性；與麻黃同用或飲酒能增強毒性。

（三)臨床觀察有毒。制附子毒性小，在常規(guī)劑量內(nèi)罕有中毒者。大劑量使用如30g以上，引起全身發(fā)麻的情況還是有的。

《毒性》

神經(jīng)系統(tǒng)：口舌、四肢和全身發(fā)麻，并有緊束感，煩躁不安，頭暈、頭痛、神智不清；痛覺消失或減弱，陣發(fā)性抽搐；或雙目失明。

消化系統(tǒng)：嚴(yán)重嘔吐惡心、流涎腹痛、腹瀉、腸鳴亢進(jìn)。

循環(huán)系統(tǒng)：心慌心悸、血壓下降、心律不整，甚至發(fā)紺、四肢厥冷。嚴(yán)重的心律失常或循環(huán)呼吸衰竭，是致命主因。

導(dǎo)致中毒的原因

導(dǎo)致附子中毒的原因頗多，有藥材品種不清、炮制方法不當(dāng)、內(nèi)服劑量過大、煎煮時間過短以及機體對藥物敏感性等多方面，而其中最為重要或多見的原因是煎煮時間過短所致。因此，凡附子作湯劑內(nèi)服，必須煎至口嘗無麻感為度，以免中毒。久煎除對鎮(zhèn)痛、抗炎的作用有一定影響外，并不影響強心作用。

解救方法

下列是一般文獻(xiàn)上建議的解毒方法，不一定經(jīng)過確實的臨床驗證。

早期洗胃。

靜脈輸入葡萄糖注射液和葡萄糖鹽水，注意保溫與呼吸情況。

使用拮抗劑阿托品 (Atropine) 直至心律恢復(fù)正常為止。

民間驗方用生姜、甘草各15g、金銀花 18g 煎服；或以綠豆 120g、甘草 30g， 煎湯頻服。生白蜜也有一定解毒作用。

避免附子中毒

必須用炮制過的附子，禁用生品；

不可隨意使用含有附子的單驗方；

嚴(yán)防超量用藥；

大劑量用附子，必須用水先煎1 ～3小時以上；

附子與干姜、甘草同煎，毒性大大減低，此三味配伍，恰為《傷寒論》中的四逆湯，故又稱“張仲景附子配伍法”。

配伍宜忌

常與人參、肉桂、麻黃、細(xì)辛、桂枝、白術(shù)、甘草、人參、黃芪等配伍使用。附子反半夏、瓜萎、白蘞、貝母、白及，惡蜈蚣，故不宜配伍。養(yǎng)生禁忌

凡患陰虛陽盛，或真熱假寒者，以及孕婦都應(yīng)忌服。本品有毒，內(nèi)服須經(jīng)炮制。若內(nèi)服過量，或炮制、煎煮方法不當(dāng)，都可引起中毒。 生品外用，皮膚潰破者忌用。

中藥含附子 熬時切莫加冷水

“必須明確指出的是，附子是‘有毒’中藥的典型代表，用好了可以拯救患者，使用不當(dāng)會造成嚴(yán)重毒副反應(yīng)甚至危及生命?！备阶又卸窘^非只和劑量大小有關(guān)，“引起附子中毒的原因很多，包括藥材質(zhì)量不好、炮制方法不當(dāng)、長期過量使用、配伍不合理和煎煮方法不恰當(dāng)?shù)?。?/p>

“我們臨床發(fā)現(xiàn)，很多市民不懂正確煎煮含附子的中藥?！薄斑@類藥一般要先煎附子1~2小時。掌握火候有一個訣竅：取一片煎過的附子，咬一口慢慢咀嚼，如果沒有麻口的感覺，表明煎煮火候到了，這時可以放入其他藥物，如果仍感覺麻口，則需繼續(xù)煎煮?！币虼?，很多有經(jīng)驗的中醫(yī)生通常會在處方中“附子”這味藥的右上角或后面注明“先煎，去麻”。

另外，煎煮含有“附子”的中藥一般耗時較長，有些市民煮藥時發(fā)現(xiàn)水干就中途加冷水?！斑@樣可能增加附子的毒性，應(yīng)屬大忌?！奔逅幥皯?yīng)充分估計好水量，一次性加夠；如果中途發(fā)現(xiàn)水快煎干，應(yīng)該先關(guān)火、待藥冷卻后再加入適量冷水，然后重新開始煎煮、計時；即使中途加水，也一定要加開水。

白附子

（一）白附子的介紹

白附子為天南星科植物獨角蓮的塊莖。獨角蓮多年生草本，生于潮濕的林下、山澗、水溝及土壤肥沃處。分布于北緯42°以南及包括西藏南部在內(nèi)的廣大地區(qū)。遼寧、吉林、湖北、江蘇等省區(qū)栽培。

帶根塊莖作種栽種的當(dāng)年可收獲，不帶根的多種1年。冬季倒苗后，挖起塊莖，小的作種，大的加工作藥。將塊莖堆積發(fā)酵，使外皮皺縮易脫，裝在籮筐里，放在流水中踩去粗皮，曬干。也可不去粗皮，切成2至3毫米厚的薄片，曬干。

白附子塊莖呈橢圓形或卵圓形，長2至5厘米，直徑1至3厘米。表面白色或黃白色，有環(huán)紋及根痕，頂端具莖痕或芽痕。質(zhì)堅硬，斷面類白色，富粉性。無臭，葉淡，嚼之麻辣刺舌。以個大、質(zhì)堅實，色白、粉性足者為佳。

（二）白附子食療作用

白附子味辛、甘，性溫；有毒；歸胃、肝經(jīng)；毒辣竄散；

具有祛風(fēng)痰，通經(jīng)絡(luò)，鎮(zhèn)痙止痛，散結(jié)解毒的功效；

主治中風(fēng)痰壅，口眼歪斜，半身不遂，破傷風(fēng)，頭痛，風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，瘰疬結(jié)核，陰疽腫毒辣，毒蛇咬傷。

（三）中藥白附子的作用

中藥白附子具有消除面部黑色素作用。用白附子研末于睡前洗臉并以白蜜涂于紙上貼面上，則面部黑色素斑可漸消退，《本草經(jīng)疏》載：白附子“性燥而升，風(fēng)藥中陽草也，……風(fēng)性升騰，辛濕善散，故能主面上百病而行藥勢也。”

現(xiàn)代研究：藥理研究顯示，白附子具有鈣通道阻滯，減慢心率，顯著抗炎等作用?，F(xiàn)代臨床用于治療癲癇，腦血栓和不明原因頭痛等。

(四)白附子常用配方

治癲癇：皂角60g，關(guān)白附15g，半夏、天南星、烏梢蛇、全蝎各90g，蜈蚣半條，僵蠶45g，姜汁糊丸綠豆大，每服3丸，米湯送下。

治中風(fēng)半身不遂：關(guān)白附、白僵蠶、全蝎（去毒）各等分，研末，每次3g，熱酒調(diào)服。

治痰厥頭痛：關(guān)白附、半夏、天南星各等分，研末，生姜汁蒸，為丸綠豆大，每次15g，飯后生姜汁送下。

（五）白附子做法指導(dǎo)

內(nèi)服宜炮制后用。

風(fēng)痰壅盛，經(jīng)脈拘急，肢體不遂者，可與天南星、半夏、川烏等配伍，以加強祛痰通絡(luò)之功。

若風(fēng)邪侵襲面、風(fēng)痰阻滯經(jīng)絡(luò)，癥見口眼歪斜者，可與僵蠶、全蝎等同用，以散風(fēng)止痙。

痰氣結(jié)聚頸項而致瘰疬腫痛者，可用鮮品搗爛涂敷患處;或與半夏、貝母、連翹等同用。

（六）白附子的副作用

白附子的副作用是有的，例如很多愛美女士會利用白附子做面膜，但一晚上過后會發(fā)現(xiàn)臉部有些紅腫，這個和白附子是有關(guān)系的，因為白附子的藥性屬溫，味辛，是帶有毒性的，所以會導(dǎo)致出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。在使用前應(yīng)該聽取醫(yī)生的指導(dǎo)。

黑附子

黑附子可減輕肝腎損害顧名思義，黑附子就是黑色的附子，是鹽附子的升級版。鹽附子是用鹽水浸泡曬干而成，而黑附子是鹽附子和甘草、黑豆炮制而成。在功效方面，它和鹽附子幾乎沒有什么區(qū)別。既然功效相同，為什么又分出一個種類呢？中醫(yī)師解釋說：“這種炮制方法是為了降低生附子的毒性，與鹽附子比較，黑附子加入了甘草和黑豆，可以減少對肝腎的損害?！?

注意事項

本品辛熱燥裂，非陰盛陽衰之證不宜服用。孕婦忌用。反半夏，瓜簍，貝母，白芨。白蘞。

附子的炮制

制附子、黑附塊、熟附子、淡附片（為烏頭塊根，經(jīng)巴水（即鹽鹵）浸后供藥用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。（外地因炮制方法不同而有熟附片、黃附塊、明附塊等區(qū)別，現(xiàn)上海地區(qū)不再區(qū)分。）生附子、咸附子（為烏頭塊根，經(jīng)巴水梫制，洗凈后，切片曬干供應(yīng)藥用。生附子毒性較熟附片為強，須嚴(yán)格控制使用，一般只供外用。）

凈制 鹽附子，除去雜質(zhì)及表面鹽霜，取鹽附子加水浸泡至鹽盡為度。

切制切薄片、曬干。除去皮、臍、切片。蒸透后切節(jié)極薄的頂?shù)镀瑫窀伞?

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中藥材附子

【藥用】本品為毛茛科植物烏頭的肥大塊根。

【性味與歸經(jīng)】大辛，大熱。有毒。入心、脾、腎經(jīng)。

【功效】回陽救逆，溫脾腎，散寒止痛。

【臨床應(yīng)用】1.用于厥逆亡陽、脈微欲絕等癥。

附子辛烈而熱，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱，或因大汗、大吐、大逆的功效，常配合人參、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽厥逆者，用附子、人參外，須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥；如果大出血后引手足厥冷、汗出脈微，可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用，以回陽救陰。

2.用于腎陽不足、畏寒肢冷，脾陽不振、腹痛、便溏等癥。

附子功能峻補元陽，益火之源，凡腎陽不足、命火衰微、畏寒肢冷、陽萎、尿頻之癥，皆可應(yīng)用，多配伍肉桂、熟地、菟絲子、山萸肉等同用；如脾陽不振、脘腹冷痛、大便溏泄之癥，又可用附子配合益氣溫脾的的黨參、白術(shù)、干姜、炙甘草等藥同用。

3.用于風(fēng)寒濕痹、周身骨節(jié)疼痛等癥。

附子藥性溫?zé)幔莒畛疂?，因此對風(fēng)濕痹痛屬于寒氣偏勝者，有良好的散寒止痛作用，常與桂枝等品合用。

【處方用名】制附子、黑附塊、熟附子、淡附片（為烏頭塊根，經(jīng)?巴水（即鹽鹵）浸后供藥用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，干燥。（外地因炮制方法不同而有熟附片、黃附塊、明附塊等區(qū)別，現(xiàn)上海地區(qū)不再區(qū)分。）、生附子、咸附子（為烏頭塊根，經(jīng)?巴水梫制，洗凈后，切片曬干供應(yīng)藥用。生附子毒性較熟附片為強，須嚴(yán)格控制使用，一般只供外用。）

【一般用量與用法】一錢至三錢，一般認(rèn)為最好先煎。

【附藥】1.烏頭：植物來源和附子相同，亦為烏頭的塊根，但加工方法稍有不同。烏頭有生、制兩種，通常處方寫制川烏，即為烏頭用清水漂5至7天，每天換水2至3次，撩起后，每10斤原藥加豆腐二斤半同煮，至無白芯為度。取出揀去豆腐，曬至半干，切片，烘或曬干，或軋碎如綠豆大小，供臨床應(yīng)用。制川烏性味辛溫有毒。有祛風(fēng)濕、散寒止痛的功效。主治風(fēng)寒濕痹、半身不遂、寒疝腹痛、陰疽、跌打傷痛等癥。一般不作內(nèi)服，外用敷治陰疽，有消散作用。

2.草烏：系毛茛科多年生草本野生烏頭屬植物塊根的通稱。

制草烏炮制方法同制川烏，性味功效與用法亦相似。生草烏作用和用法，同生川烏。

【按語】1.附子一藥，始載于《本經(jīng)》，因附于烏頭（母根）而生長，故名附子。因此，一般都認(rèn)為烏頭為母根，附子為子根。但現(xiàn)在上海地區(qū)種植烏頭，在收割時不用原來種下的老根，而是挖掘種植后新繁殖的塊根，作為藥用。藥店供應(yīng)的烏頭與附子，實為一物，僅因炮制方法稍有不同而分為烏頭、附子兩藥。

2.附子藥性剛燥，走而不守，能上助心陽以通脈，中溫脾陽以健運，下補腎陽以益火，是溫里扶陽的要藥。一般認(rèn)為應(yīng)用本品以脈象微細(xì)或沉遲或虛大，舌苔薄白或白膩而質(zhì)淡胖，口不渴，或肢冷畏寒，或大便溏泄等癥為宜。如屬陰虛陽盛，或假寒真熱之癥，誤用附子，則如火上添薪，反使病情增劇，不可不慎。

3.附子的配伍應(yīng)用較為廣泛，如配以干姜，可增強回陽救逆的功效；配人參，則溫陽益氣；配肉桂，可補陽益火；配白術(shù)，可溫脾燥濕；配茯苓，能溫腎利水；配桂枝，可溫經(jīng)止痛，配熟地，能補陽滋陰；配蒼術(shù)，可散寒除濕；配黃耆，可溫陽固表；配麻黃，可溫經(jīng)發(fā)表。若遇寒熱，附子也可與寒涼藥同用，如配大黃，可溫陽通便；又如配以黃連，可扶陽瀉熱，成方如附子瀉心湯（《傷寒論》：大黃、黃連、黃耆、附子），在臨床上常用治脘腹絞痛、泄瀉不暢、嘔惡心煩，更兼汗多、肢冷、脈弱等癥。

4.附子與烏頭雖同屬一物，但因炮制方法稍有不同，在臨床應(yīng)用上略有差異，一般認(rèn)為附子以補火回陽較優(yōu)，烏頭以散寒止痛見長。生附子、生川烏、生草烏皆有劇毒，內(nèi)服須加炮制，入湯劑須經(jīng)久煎；生者一般只供外用，但如皮膚破損者則不宜應(yīng)用。

【方劑舉例】四逆湯《傷寒論》：附子、干姜、甘草。治療寒少陽病，陰寒內(nèi)盛，陽氣欲脫，而有腹痛下利，四肢厥冷，脈微細(xì)欲絕。

【中毒與處理】烏頭堿對各種神精末稍及中樞先興奮后麻痹。致死量：烏頭酊2毫升，烏頭堿2毫克。狀癥：先有唇舌發(fā)麻、惡心，手足發(fā)麻，繼之運動不一、嘔吐、心慌、面白、膚冷、胸悶、煩燥、痛覺減退、心跳慢弱、血壓下降、呼吸緩慢、吞咽困難、言語障礙、呼吸中樞抑制。間有抽搐，急性心原性腦缺血綜合證。可能突然而死亡。處理：高錳酸鉀洗胃，保暖，注射較大劑量的阿托品。麻痹重者給兴奋剂、吸氣、人工呼吸、輸液。休克可用正腎上素、美速克新命。急性心原性腦缺血綜合征可用阿托品或異丙基腎上腺素等。必要時可靜注毒毛旋花子?，中藥方面，可用肉桂泡水催吐，生姜四兩、甘草五錢，或綠豆四兩、甘草二兩，煎服；或用甘草、黃連、犀角煎服解毒。