骨折是骨科比較常見(jiàn)的一種疾病，一般主要都是因?yàn)橥鈧鸬模钦刍颊咂鋵?shí)有時(shí)候會(huì)沒(méi)有很明顯的表現(xiàn)癥狀，有的人比較能忍受疼痛，所以可能連骨折都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，所以如果我們?cè)谑軅笠獙W(xué)會(huì)判斷自己的嚴(yán)重性。那么，一般骨折都有哪些外在表現(xiàn)呢？
1、局部表現(xiàn)
1、畸形長(zhǎng)骨骨折，骨折段移位后，受傷體部的形狀改變，并可出現(xiàn)特有畸形，如Colles骨折的“餐叉”畸形。
2、反?；顒?dòng)在肢體非關(guān)節(jié)部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
3、骨擦音或骨擦感骨折端接觸及互相磨擦?xí)r，可聽(tīng)到骨擦音或摸到骨擦感。
2、局部疼痛和壓痛
骨折后因局部組織損傷，或部分肌肉痙攣，可產(chǎn)生不同程度的疼痛。骨折部位有明顯的局限性壓痛和縱軸叩擊痛.常是判斷有無(wú)骨折的重要依據(jù)之一。
3、局部腫脹
骨折后局部血脈損傷，阻塞絡(luò)道，可出現(xiàn)腫脹。若骨折處出血較多，溢于皮下，即成察斑。若骨折處肌筋膜完整而使出血不能外溢，或因折端壓迫，循環(huán)受阻，可使肌筋膜問(wèn)區(qū)內(nèi)壓力持續(xù)增高，影響動(dòng)脈血的灌注，從而造成肌肉的缺血、缺氧，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肌肉壞死和缺血性肌攣縮。
4、局部功能障礙
骨折后，由于肢體內(nèi)部支架遭受破壞，肢體失去應(yīng)有的杠桿作用，同時(shí)因疼痛而引起肌肉反射性痙攣，肢體功能可部分受限或完全喪失，但青枝骨折、嵌插骨折不一定有明顯的功能障礙，須仔細(xì)檢查，以防漏診。
5、休克
是骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥，多見(jiàn)于多發(fā)性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和嚴(yán)重的開(kāi)放性骨扔：。病人常因骨折大量出血、重要臟器或廣泛性軟組織損傷，以及劇烈疼痛、恐懼等多種因素綜合引起有效循環(huán)血量錢(qián)減，而導(dǎo)致休克。
6、發(fā)熱
骨折后一般體溫正常，只有在嚴(yán)重?fù)p傷，有大量?jī)?nèi)出血，血腫吸收時(shí)，體溫略有升高，通常不超過(guò)38℃。開(kāi)放性骨折如持續(xù)性發(fā)熱，應(yīng)考慮有感染的可能。
7、骨折急救方法
1、搶救生命
骨折病人第一急救原則就是搶救生命，如果發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或者瀕于停止，應(yīng)該立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸；如果是已經(jīng)昏迷的病人應(yīng)該保持病人呼吸道通常，觀(guān)察口咽部有無(wú)異物病及時(shí)清理。如果上述問(wèn)題已經(jīng)無(wú)法急救處理，應(yīng)該痢疾送往醫(yī)院就診。
2、開(kāi)放性傷口處理
如果患者出現(xiàn)的是開(kāi)放性骨折伴有大量出血，一般可采用敷料加壓包扎止血，嚴(yán)重的出血患者要用止血帶止血，并且每個(gè)30分鐘放松一次出血位置，防止肢體出現(xiàn)缺血性壞死。
注意：在用消毒紗布或干凈布包扎傷口，以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
3、簡(jiǎn)單固定
在對(duì)骨折患者進(jìn)行固定時(shí)，正確的固定能夠減少傷員的疼痛和組織的損傷，同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。
注意：急救固定是暫時(shí)的，應(yīng)該簡(jiǎn)單有效，不要求對(duì)骨折復(fù)位（開(kāi)放性骨折更加不能夠復(fù)位，應(yīng)該原位固定）。
方法：急救固定應(yīng)該就地取材，例如：木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，長(zhǎng)短以固定骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)，如果找不到固定的硬物，也可以用布帶將傷肢綁在身上，這個(gè)時(shí)候的捆綁可以固定在胸壁上或者下肢與將肢固定在一起。
4、必要止痛
嚴(yán)重的外傷或者強(qiáng)烈的刺痛可能會(huì)引起患者休克，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該給予必要的止痛藥，也可送往附近的門(mén)診進(jìn)行止痛劑注射，注射前提醒醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史，避免產(chǎn)生過(guò)敏等反應(yīng)。
注意：有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。
5、安全轉(zhuǎn)運(yùn)
經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后，應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn)，防止震動(dòng)和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
在經(jīng)過(guò)上述現(xiàn)場(chǎng)急救原則處理后，應(yīng)該及時(shí)將傷員送完鄰近醫(yī)院進(jìn)行救治。
注意：在轉(zhuǎn)運(yùn)中注意動(dòng)作輕穩(wěn)，防止震動(dòng)和碰壞患處，減少傷員的疼痛，同時(shí)注意保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
