本篇文章給大家談談外周靜脈,以及外周靜脈和中心靜脈怎么區(qū)分對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

靜脈回流是怎么回事
概念
體循環(huán)靜脈管輸送血液流回右心房的過程。
內(nèi)容
體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的血容量很大,占血液總量的一半以上。靜脈易擴張,又能收縮,因此起著血液貯存庫存的作用。靜脈的收縮和舒張可有效地調(diào)節(jié)回心血量和心輸出量,使循環(huán)機能能夠適應機體在各種生理狀態(tài)時的需要。靜脈回流的基本力量是小靜脈(又稱外周靜脈)與腔靜脈或右心房(又稱中心靜脈)之間的壓力差。小靜脈壓力的升高或腔靜脈壓力的降低都有利于靜脈回流。由于靜脈管壁薄,靜脈壓低,所以靜脈回流還受到外力如肌肉收縮的擠壓作用、呼吸運動、重力作用等等的影響。當上述因素阻礙靜脈回流時,機體會出現(xiàn)種種表現(xiàn)。
心肌收縮力的增強,可使心腔中血液排空較完全,從而增大小靜脈與腔靜脈之間的壓力差,促進靜脈回流。當右心衰竭時心肌收縮減弱,排血不完全,致使中心靜脈壓升高,靜脈回流受阻,靜脈系統(tǒng)淤血出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝腫大及下肢浮腫等癥狀。呼吸運動中胸內(nèi)負壓...
經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管和中心靜脈置管術的區(qū)別
中心靜脈是指距離心臟較近的大靜脈,主要指雙側的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈;中心靜脈壓(cvp)是指上、下腔靜脈進入右心房處的壓力,是血液在右心室舒張充盈期被推送進入心室時的壓力,是通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得,它反映右房壓,是臨床觀察血液動力學的主要指標之一。中心靜脈是臨床上重要的靜脈通路,在麻醉手術中,尤其是在急救病人時,中心靜脈導管將會成為一根救命的導管。
一、
為何要做中心靜脈穿刺
總的來說中心靜脈穿刺置管具有監(jiān)測中心靜脈的壓力,指導臨床液體的輸入及治療的作用。
二、中心靜脈壓監(jiān)測的臨床意義
正常值
cvp的正常值為5—12;cvp為0~5cmh20時,表示心腔充盈差或循環(huán)血容量不足;大于15cmh20,可能為心功能不全、心包填塞、輸液過多或外周血管收縮等所致,應參考臨床癥狀與其它血流動力學監(jiān)測指標如pcwp予以判斷。
三、中心靜脈穿刺的適應證與禁忌證
醫(yī)學上的PICC是什么?怎么解釋
PICC的全稱是:PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周靜脈植入的中心靜脈導管。
定義是:由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈)穿刺插管,頭端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的導管,用于為患者提供中、長期的靜脈輸液治療(7天—1年)。
PICC置管前特殊事項請告知:
1.心臟起搏器患者請告知起搏器位置。
2.曾經(jīng)有上臂、腋窩、乳腺、肩部手術、肩周炎、上肢活動障礙、上肢骨折、放療史,曾行PICC置管的患者請告知具體部位。
3.需要長期使用雙拐的病人。
擴展資料:
方法
1.常用血管為腋靜脈、肘正中靜脈、貴要靜脈、_靜脈、大隱靜脈,甚至更小的外周靜脈,如新生兒手部靜脈。PICC有3種方法,所需導管亦不相同,常用有外套管的24G~20G導管。
2.測量置入導管長度。右上臂外展90°,測量右上肢穿刺點至右胸鎖關節(jié)長度,然后垂直向下返折,繼續(xù)量至第3肋間隙(相當于右心房開口處),此即導管設定插入深度。若從左側上肢穿刺,則應再加兩乳头間距。
3.根據(jù)小兒年齡、體重選擇適當型號的穿刺盒。
4.將穿刺針及裝有肝素鹽水的注射器安裝好。
5.上臂束止血帶,選擇合適穿刺部位,嚴格無菌操作,常規(guī)消毒,鋪巾,戴手套,局部麻醉。
6.在上肢選擇合適部位,穿刺針斜面向下做靜脈穿刺,見到回血后壓低角度略向前進,以確保導管尖端進入血管。
7.松開止血帶,撤除針芯。
8.用鑷子輕夾導管前端,向心性地將其送入穿刺針。
9.當導管進入10~15cm時,退出穿刺針,逐漸撕掉穿刺外套管。
10.繼續(xù)輕柔地緩慢送入導管,當預計導管到達肩部時,將患兒頭轉(zhuǎn)向穿刺側,使導管易于進入上腔靜脈。導管送至標記處,撕掉導管保護套。
11.左手固定導管末端,放松導管鎖,輕輕拔出導絲。
12.用生理鹽水沖洗導管,然后用肝素鹽水封管。
13.消毒穿刺點,固定導管并以無菌敷料覆蓋,將導管通過三通接輸液裝置。
14.床邊攝片確定導管位置。
注意事項
1.嚴格無菌操作,避免污染導致感染。
2.送管過程中若遇阻力,切忌強行送入。
3.外拔導絲時,若遇阻力,不可用力外拔,應將導管和導絲同時拔出1~2cm,再試圖拔出導絲。
4.注意以下并發(fā)癥。
(1)靜脈炎、導管相關敗血癥。
(2)未及時發(fā)現(xiàn)導管脫出而致大出血。
(3)血栓、栓塞。
參考資料:百度百科——經(jīng)外周放置中心靜脈導管
請問醫(yī)學上的PICC是什么意思?
什么是PICC
PICC的全稱
Peripherally Inserted Central Catheter 外周靜脈植入的中心靜脈導管
l PICC定義:
由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈)穿刺插管,頭端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的導管,用于為患者提供中、長期的靜脈輸液治療(7天—1年)
l PICC應用指征:
適應癥:需長期靜脈輸液的病人,化療,胃腸外營養(yǎng),刺激外周靜脈的藥物,缺乏外周靜脈通路,家庭病床的病人,早產(chǎn)兒。
禁忌癥:肘部靜脈血管條件差,穿刺部位有感染或損傷,乳腺癌術后患側臂靜脈。
醫(yī)學里面PICC是什么意思
PICC的全稱是:PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周靜脈植入的中心靜脈導管。
定義是:由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈)穿刺插管,頭端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的導管,用于為患者提供中、長期的靜脈輸液治療(7天—1年)。
PICC置管前特殊事項請告知:
1.心臟起搏器患者請告知起搏器位置。
2.曾經(jīng)有上臂、腋窩、乳腺、肩部手術、肩周炎、上肢活動障礙、上肢骨折、放療史,曾行PICC置管的患者請告知具體部位。
3.需要長期使用雙拐的病人。
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擴展資料:
方法
1.常用血管為腋靜脈、肘正中靜脈、貴要靜脈、_靜脈、大隱靜脈,甚至更小的外周靜脈,如新生兒手部靜脈。PICC有3種方法,所需導管亦不相同,常用有外套管的24G~20G導管。
2.測量置入導管長度。右上臂外展90°,測量右上肢穿刺點至右胸鎖關節(jié)長度,然后垂直向下返折,繼續(xù)量至第3肋間隙(相當于右心房開口處),此即導管設定插入深度。若從左側上肢穿刺,則應再加兩乳头間距。
3.根據(jù)小兒年齡、體重選擇適當型號的穿刺盒。
4.將穿刺針及裝有肝素鹽水的注射器安裝好。
5.上臂束止血帶,選擇合適穿刺部位,嚴格無菌操作,常規(guī)消毒,鋪巾,戴手套,局部麻醉。
6.在上肢選擇合適部位,穿刺針斜面向下做靜脈穿刺,見到回血后壓低角度略向前進,以確保導管尖端進入血管。
7.松開止血帶,撤除針芯。
8.用鑷子輕夾導管前端,向心性地將其送入穿刺針。
9.當導管進入10~15cm時,退出穿刺針,逐漸撕掉穿刺外套管。
10.繼續(xù)輕柔地緩慢送入導管,當預計導管到達肩部時,將患兒頭轉(zhuǎn)向穿刺側,使導管易于進入上腔靜脈。導管送至標記處,撕掉導管保護套。
11.左手固定導管末端,放松導管鎖,輕輕拔出導絲。
12.用生理鹽水沖洗導管,然后用肝素鹽水封管。
13.消毒穿刺點,固定導管并以無菌敷料覆蓋,將導管通過三通接輸液裝置。
14.床邊攝片確定導管位置。
注意事項
1.嚴格無菌操作,避免污染導致感染。
2.送管過程中若遇阻力,切忌強行送入。
3.外拔導絲時,若遇阻力,不可用力外拔,應將導管和導絲同時拔出1~2cm,再試圖拔出導絲。
4.注意以下并發(fā)癥。
(1)靜脈炎、導管相關敗血癥。
(2)未及時發(fā)現(xiàn)導管脫出而致大出血。
(3)血栓、栓塞。
參考資料:/baike.baidu.com/item/%E7%BB%8F%E5%A4%96%E5%91%A8%E6%94%BE%E7%BD%AE%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%9D%99%E8%84%89%E5%AF%BC%E7%AE%A1/17036328"target="_blank"title="百度百科——經(jīng)外周放置中心靜脈導管"百度百科——經(jīng)外周放置中心靜脈導管









