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左金丸治肝膽氣滯的便秘嗎?

你好 這個不能治療便秘的，便秘考慮是胃腸功能紊亂，蠕動減慢引起的，容易引起肚子脹brbr可以服用麻仁潤腸丸或蘆薈膠囊治療觀察看看，平時注意多喝水，多吃蔬菜水果，適當(dāng)運動

辛智科治脾胃病常用藥對

辛智科教授治療脾胃病，組方用藥，喜用藥對，并對其體會頗深，應(yīng)用嫻熟，療效顯著，現(xiàn)將常用的藥對總結(jié)如下，供同道參考。

黃連 吳茱萸

黃連與吳茱萸配伍，名為左金丸，出自《丹溪心法》。左金丸有清瀉肝火、和胃降逆制酸之功效。黃連與吳茱萸，一寒一溫，相互牽制，達到平衡?？芍委熞蚋位鸱肝杆碌穆?#24615;胃炎伴有脅痛、泛酸、燒心之癥。在治療時常用左金丸配合其他方藥應(yīng)用，臨證根據(jù)寒熱之輕重，隨證加減，熱甚便干、吐酸者，黃連、吳茱萸比例為6：1，寒熱相間、酸甚者，比例為2：1，寒甚便稀溏者，比例為1：6。國醫(yī)大師顏正華將黃連與吳茱萸6：1的稱為正左金，黃連用量減至1/3的稱為倒左金，臨證每收捷效。

川楝子 延胡索

川楝子與延胡索配伍，名為金鈴子散，出自《圣惠方》。川楝子苦寒，疏肝泄熱，行氣止痛；延胡索辛苦溫，活血行氣止痛，李時珍謂其「能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛」。二藥一苦一辛，一寒一溫，辛散溫通，具有良好的行氣止痛功效。慢性脾胃病常見胃脘痛、脅下痛脹，用之得當(dāng)，其痛立止。對慢性腹瀉、小腹疼痛、寒疝腹痛也可用之。

黃連 肉桂

黃連配肉桂，治療心火上炎、心腎不交之失眠，名為交泰丸，首見《四科簡效方》?！俄n氏醫(yī)通》有其藥，但無方名。原方黃連五錢，肉桂五分。黃連苦寒，清熱燥濕，肉桂辛熱，散寒止痛，苦寒降火，辛熱升浮，一寒一熱，一升一降，陰陽相濟，交通心腎，互相制約，引火歸元。陳士鐸《本草新編》說：「凡人日夜之間，必心腎兩交，而后水火始得既濟；水火兩交，而心腎不交矣。心不交于腎，則日不能寐，腎不交于心，則夜不能寐矣。黃連與肉桂同用，則心腎交于頃刻，又何夢之不安乎」。治療長期失眠癥，若單純使用鎮(zhèn)靜安神藥往往見效甚微，加入少量興奮藥，?？扇⌒?，交泰丸配伍即取其意。對脾胃病寒熱互結(jié)，濕熱并存，升降失序，而出現(xiàn)的胃脘燒灼，痞滿吞酸，心煩失眠，口瘡，舌紅少苔，脈細數(shù)，用之甚效。

枳實 檳榔

枳實辛酸微寒，破氣消積，化痰散痞。檳榔辛苦溫，消積導(dǎo)滯行氣，利水。二者均具消積導(dǎo)滯、行氣散痞之功效，寒溫相配，同氣相求，其力更強，適用于脾胃升降失常，氣滯氣逆的虛實夾雜證。調(diào)節(jié)脾胃升降失調(diào)所致病癥，關(guān)鍵在于枳實、檳榔二藥的配伍使用。古方枳實檳榔丸和今人所擬枳實檳榔散，雖藥味多，但枳實檳榔二味卻是其主藥。臨證所見胃脘痞滿，胃腸結(jié)氣，心下疼痛，脘腹脹痛，大便偏干者，皆有顯效。此也符合胃「以通為用」「以通為補」之理，和降胃腸氣機，通暢大便。

黃連 干姜

黃連苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒。干姜辛熱，溫中散寒，健運脾陽。一辛一苦，一寒一熱，一散一降，干姜散痞結(jié)，黃連瀉胃熱，干姜制黃連之苦寒，使寒涼之藥既發(fā)揮作用，又無傷中之弊。痞為寒熱互結(jié)，寒熱并用，滿而不痛之痞隨之而解。半夏瀉心湯是歷代治療脾胃病公認的良方，黃連與干姜為制方之妙配，值得仔細玩味。今人用大劑量黃連配干姜治糖尿病也取得顯效。細辨寒熱之多少，巧用其劑量，乃是其關(guān)鍵之秘。

烏賊骨 貝母

烏賊骨咸澀性溫，制酸止痛，浙貝母苦寒，清熱散結(jié)。二藥合用為烏貝散，方出自《中國藥典》。烏賊骨性善收澀，浙貝母性善散結(jié)，合用收散兼施，制酸和胃，化瘀止痛，無論虛實，對胃脘嘈雜、泛酸諸癥皆有良效。臨床處方時，多與其他方藥合用，或在辨證用方基礎(chǔ)上，加服烏貝散沖服。

生蒲黃 五靈脂

蒲黃配五靈脂為失笑散，出自《和劑局方》，為治療瘀滯疼痛之名方。蒲黃甘平，化瘀止痛，五靈脂苦咸溫，活血止痛，化瘀止血。二藥合用活血化瘀止痛作用更強。胃痛之處固定不移，且痛有定時，病程時間長，舌紫黯，脈沉澀，用失笑散合丹參飲加減治療。胃痛無定處，或痛連兩脅，情緒不穩(wěn)，多屬肝氣犯胃，則用四逆散合金鈴子散，疏肝理氣，和胃而達止痛之目的。若正當(dāng)胃脘，按之疼痛，并伴有瘀血之舌脈者，可用小陷胸湯合失笑散加減治療。如慢性萎縮性胃炎多為氣血不運，黏膜上皮細胞失養(yǎng)所致氣滯血瘀，用之亦效。

半夏 夏枯草

半夏辛溫，燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，夏枯草辛苦寒，清肝瀉火，散結(jié)消腫。二藥合用治療不寐證，其方見于《冷廬醫(yī)話》卷三。半夏為五月半而生取名半夏，夏枯草為夏至后即枯取名夏枯草?！干w半夏得陰而生，夏枯草得陽而長，是陰陽配合之妙也?！梗ā夺t(yī)學(xué)秘旨》）半夏和胃降逆，夏枯草味苦微辛，氣浮而升，疏通結(jié)氣，二藥配伍能調(diào)節(jié)氣機，升清降濁，調(diào)整陰陽，恢復(fù)營衛(wèi)，神安則寐，治療痰濁中阻，胃失和降，痞滿阻滯，痰濕擾心之失眠。胸悶脘痞，燒心噯氣，心煩不寐的脾胃病，常用黃連溫膽湯加夏枯草，清熱化痰，和中安神，治療痰熱擾心之失眠常獲奇效。半夏治失眠早載于《內(nèi)經(jīng)》，《內(nèi)經(jīng)》半夏秫米湯是治療「胃不和則眠不安」的名方，也是中醫(yī)治療失眠的第一方。值得今人效法和傳承。

蒼術(shù) 香附

蒼術(shù)辛苦溫，燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，香附辛苦平，疏肝解郁，理氣寬中，為血中氣藥，開發(fā)水谷之氣。芳香理氣下氣最速。二者配合，一升一降，散其郁結(jié)，燥濕健脾強胃。適宜于脾胃濕濁中阻，情志郁結(jié)，氣機不暢。中醫(yī)有「凡郁皆在中焦」之說，凡遇此癥，著重升降脾胃之氣，濕化郁解，其癥自消。朱丹溪所創(chuàng)的越鞠丸、六郁湯等即是這方面的典型代表方劑。

高良姜 香附

高良姜配伍香附，名為良附丸，出自《良方集腋》，藥店有成藥出售。高良姜辛熱，溫胃止嘔，散寒止痛，高良姜辛辣之性強，散寒止痛之力大。香附辛平，疏肝解郁，理氣止痛，二藥合用，治胃寒肝郁，脘腹脹痛。胃脘痛之證，多見虛寒與氣滯并存，良附丸是常用之方。臨床湯劑應(yīng)用時，常與其他方劑合并加減運用，藥簡效宏。

附子 大黃

附子辛甘大熱，溫補脾腎，散寒止痛，回陽救逆。大黃苦寒，攻積導(dǎo)滯，清熱解毒，逐瘀利濕，瀉下降濁。二藥合用，寒熱相配，互相制約，相互為用，各顯其能，大黃蕩滌積滯穢濁之邪，附子溫陽，二藥相用，寓溫陽于攻邪之中，瀉下于溫補之中，補瀉相兼。治療脾陽不足，寒積內(nèi)結(jié)，腹痛便秘。對臨床所見手足不溫，陽氣不足，腹涼腹痛，體寒怕冷，大便秘結(jié)不通，用之頗為適宜。古方大黃附子湯、溫脾湯，即是其例。前輩名家多所應(yīng)用，關(guān)鍵是要得其法。

丁香 柿蒂

丁香辛溫，溫中降逆，補腎助陽，柿蒂苦平，降氣止嘔。二藥合用，溫胃降氣，散寒止呃，對中焦虛寒，氣機上逆所致的寒證呃逆用之適宜。如熱證明顯之呃逆，可柿蒂配枇杷葉、竹茹等藥。對頑固性呃逆，應(yīng)詳究病因，細辨病機，綜合施治，僅憑丁香柿蒂二味，其效不甚理想。曾治一例呃逆患者，用過多種降逆止嘔之方，其效甚微，后用桂枝湯加枇杷葉治療而取效。

枳實 厚樸

枳實苦寒，破氣消積，化瘀散結(jié)，除脹止痛。厚樸苦辛溫，燥濕化痰，行氣除滿。枳實能降能散，長于破氣導(dǎo)滯，除滿消脹。厚樸善于行氣消脹，又能燥濕健胃。二藥合用，消脹除滿，化濕健胃之功更強。臨證所見胸脅滿脹，食積痞塞，腹痛脹滿，大便秘結(jié)或大便不暢，脾胃濕濁，舌苔厚膩、脈滑者皆可用之。因二藥相配下氣降逆力猛，對平素大便溏稀者應(yīng)慎用。用之不當(dāng)，常出現(xiàn)大便稀水，便次增多，腹部不舒之癥。對大便秘結(jié)者，可配桃仁，對脾虛便溏者，可配白術(shù)、白芍或干姜。

丹參 刺猬皮

丹參苦寒，活血祛瘀，除煩止痛，刺猬皮苦平，化瘀止痛，收斂止血。二藥合用，活血祛瘀止痛之力更強，對瘀血中焦，胃痛日久，疼痛時隱時顯，痛不太甚，舌紫黯、脈澀的慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍患者常可應(yīng)用。瘀血嚴重者，也可用三七粉或云南白藥沖服。

半夏 黃連

半夏辛溫有毒，降逆和胃止嘔，燥濕化痰，散結(jié)消痞；黃連苦寒，清熱瀉火，解毒燥濕?？嗳胄模瑸a心者必以苦，辛走氣，散痞者必以辛，黃連、半夏二藥合用，辛開苦降，散痞和中，善治痰熱互結(jié)，阻于中焦，胸脘痞滿脹痛，嘔吐，大便干結(jié)等癥。是半夏瀉心湯配伍的精妙之處，也是脾胃病常用而獨特的用藥之一。

左金丸吃什么好？

脾胃疾病用藥

【方名】 左金丸

【出處】 《丹溪心法》

【異名】回令丸(《丹溪心法》卷一)、茱連丸(《醫(yī)方集解》)。

【分類】 清熱劑-清臟腑熱

【組成】 黃連（180克） 吳茱萸（30克）

【方訣】

【功用】 清瀉肝火，降逆止嘔。

【主治】 肝火犯胃證。脅肋疼痛，嘈雜吞酸，嘔吐口音，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。（本方常用于胃炎、食道炎、胃潰瘍等屬肝火犯胃者。）

【用法】 為末，水泛為丸，每服2-3克，溫開水送服。亦可作湯劑，用量參考原方比例酌定。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 本方證是由肝郁化火，橫逆犯胃，肝胃不和所致。肝之經(jīng)脈布于脅肋，肝經(jīng)自病則脅肋脹痛；犯胃則胃失和降，故嘈雜吞酸、嘔吐口苦；舌紅苔黃，脈象弦數(shù)乃肝經(jīng)火郁之候。《素問·至真要大論》說：“諸逆沖上，皆屬于火”；“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”火熱當(dāng)清，氣逆當(dāng)降，故治宜清瀉肝火為主，兼以降逆止嘔。方中重用黃連為君，清瀉肝火，使肝火得清，自不橫逆犯胃；黃連亦善清瀉胃熱，胃火降則其氣自和，一藥而兩清肝胃，標本兼顧。然氣郁化火之證，純用大苦大寒既恐郁結(jié)不開，又慮折傷中陽，故又少佐辛熱之吳茱萸，一者疏肝解郁，以使肝氣條達，郁結(jié)得開；一者反佐以制黃連之寒，使瀉火而無涼遏之弊；一者取其下氣之用，以和胃降逆；一者可引領(lǐng)黃連入肝經(jīng)。如此一味而功兼四用，以為佐使。二藥合用，共收清瀉肝火，降逆止嘔之效。

本方的配伍特點是辛開苦降，肝胃同治，瀉火而不至涼遏，降逆而不礙火郁，相反相成，使肝火得清，胃氣得降，則諸癥自愈。

本方一名回令丸，《醫(yī)方集解》又名萸連丸。

左金丸與龍膽瀉肝湯，皆用于肝經(jīng)實火，脅痛口苦等證。但左金丸主要用于肝經(jīng)郁火犯胃之嘔吐吞酸等證，有降逆和胃之功，而無清利濕熱作用，瀉火作用較弱；龍膽瀉肝湯主要用于肝經(jīng)實火上攻之目赤耳聾，或濕熱下注之淋濁陰癢等癥，有清利濕熱之功，而無和胃降逆作用，瀉火之力較強。

【方論】本方治證為肝失條達，郁而化火，以及肝火犯胃所致。方中重用黃連苦寒瀉火為君，佐以辛熱之吳茱萸，既能降逆止嘔，制酸止痛，又能制約黃連之過于寒涼。二味配合，一清一溫，苦降辛開，以收相反相成之效。

【化裁】 黃連與吳茱萸用量比例為6：1。吞酸重者，加烏賊骨、煅瓦楞以制酸止痛；脅肋疼甚者，可合四逆散以加強疏肝和胃之功。

【附方】戊已丸（《太平惠民和劑局方》）、香連丸（《太平惠民和劑局方》）

【附注】 本方是治療肝火犯胃，肝胃不和證的常用方。臨床應(yīng)用以嘔吐吞酸，脅痛口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點。

方劑比較：

左金丸、戊己丸、香連丸同具苦降辛開的配伍方法。不同點在于：左金丸黃連六倍于吳茱萸，重在清肝瀉火，和胃降逆，主治脅肋脹痛、嘔吐吞酸的肝火犯胃證；戊己丸連、萸等量，即清熱與開郁并重，加白芍以和中緩急，主治胃痛吞酸、腹痛泄瀉的肝脾（胃）不和證；香連丸連、萸同炒后去吳榮英，意在清熱燥濕為主，加木香以行氣止痛，主治濕熱痢疾，膿血相兼，腹痛里急后重。

【文獻】 方論 吳謙《醫(yī)宗金鑒·刪補名醫(yī)方論》卷4：“左金丸獨用黃連為君，從實則瀉子之法，以直折其上炎之勢。吳茱萸從類相求，引熱下行，并以辛燥開其肝郁，懲其捍（han）格，故以為佐。然必本氣實而土不虛者，庶可相宜?！?/p>

《丹溪心法》卷1：“肝火脅痛?！?/p>

【中藥名稱】

左金丸

【拼音名】

Zuojin Wan

【性狀】

本品為黃褐色的水丸；氣特異，味苦、辛。

【鑒別】

(1) 取本品，置顯微鏡下觀察：纖維束鮮黃色，壁稍厚，紋孔明顯。

非腺毛1～9細胞，有的充滿紅棕色物；腺毛頭部多細胞，橢圓形，含棕黃色至棕紅色物，柄2～5細胞。

(2) 取本品1g，研碎，加乙醇10ml，加熱回流1 小時，放冷，濾過，濾液作為供試品溶液。

另取吳茱萸對照藥材0.1g，同法制成對照藥材溶液。

再取鹽酸小檗堿對照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。

照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述三種溶液各2μl，分別點于同一硅膠Ｇ薄層板上，以苯－醋酸乙酯－甲醇－異丙醇－濃氨試液(6:3:1.5:1.5:0.5) 為展開劑，置氨蒸氣飽和的層析缸內(nèi)，展開，取出，晾干，置紫外光燈(365nm) 下檢視。

供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點；在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的一個黃色熒光斑點。

【處方】

黃連600g　吳茱萸100g

【制法】

以上二味,粉碎成細粉,過篩，混勻，用水泛丸，干燥，即得。

【檢查】

應(yīng)符合丸劑項下有關(guān)的各項規(guī)定（附錄Ⅰ A）。

【含量測定】

取本品粉末（通過三號篩）約1g，精密稱定，置索氏提取器中，加鹽酸－甲醇(1:100) 適量，加熱回流提取至提取液無色。

將提取液（必要時濃縮）移至50ml量瓶中，加鹽酸－甲醇(1:100) 稀釋至刻度，搖勻。

照柱色譜法（附錄Ⅵ C）試驗，精密量取5ml,置已處理好的中性氧化鋁柱（內(nèi)徑約0.9cm,中性氧化鋁5g，濕法裝柱，并先用乙醇約30ml預(yù)洗）上，用乙醇25ml洗脫，收集洗脫液，置50ml量瓶中，加乙醇稀釋至刻度，搖勻，精密量取2ml,置50ml量瓶中，加硫酸液(0.05mol/L) 稀釋至刻度，搖勻。

照分光光度法（附錄Ⅴ A）在345nm 的波長處測定吸收度，按C20H18ClNO4 的吸收系數(shù)（Ｅ1cm 1%）為728 計算，即得。

本品按干燥品計算，含總生物堿以鹽酸小檗堿(C20H18ClNO4)計，不得少于6.0％。

【功能與主治】

瀉火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘脅疼痛，口苦嘈雜，嘔吐酸水，不喜熱飲。

【用法與用量】

口服，一次3～6g,一日2 次。

【貯藏】

密閉，防潮。

左金丸不適合哪些人

嘔吐吞酸屬脾胃虛寒者忌用左金丸。

左金丸，中醫(yī)方劑名。出自《丹溪心法》卷一。為瀉火劑。具有瀉肝火，行濕，開痞結(jié)之功效。主治肝火犯胃，漕雜吞酸，嘔吐脅痛，筋疝痞結(jié)，霍亂轉(zhuǎn)筋。

運用

1、本方為治療肝火犯胃證常用方。臨證以嘔吐吞酸，脅痛口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為用方要點。

2、現(xiàn)代多用于食管炎、胃炎、消化性潰瘍等證屬肝火犯胃者。

使用注意

方中黃連與吳茱萸用量比例為6：1。嘔吐吞酸屬脾胃虛寒者忌用。

參考資料：百度百科 ? 左金丸

加味左金丸是飯前吃的還是飯后吃的？

丸劑：口服。一次3～6g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次2～4粒，一日2次。

飯后服用。1 5天為一療程。

【藥物名稱】加味左金丸(膠囊)

【藥物組成】黃連、吳茱萸。

【功能與主治】瀉火，疏肝，和胃．止痛。用于肝火犯胃，脘脅疼痛，口苦嘈雜，嘔吐酸水，不喜熱飲。

【方解】方中重用苦寒之黃連為君，一者清瀉肝火，肝火得清．白不橫逆犯胃；再者，黃連可清胃火．胃火降則氣自降；少佐辛熱疏利之吳萊萸，取其F氣之用，叫助黃連和胃降逆。其性辛熱，開郁力強，于人劑量寒涼藥中，非但不會助熱，且可使肝氣條達，郁結(jié)得開。又能制黃連之苦寒，使瀉火而無涼遏之弊。二藥合用，共奏瀉火，疏肝，和胃，止痛之功。

【臨床應(yīng)用】1．胃痛 肝火犯胃所致胃脘疼痛，脅肋脹滿，煩躁易怒，吞酸，胃中嘈雜，嘔葉酸水，口苦．小喜熱飲．舌質(zhì)紅苔黃，脈弦或數(shù)；急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。

2．脅痛 肝火犯胃，肝絡(luò)失和，肝失疏泄所致脅肋脹痛．煩躁易怒，口干口苦，嘔吐吞酸，脘痞噯氣，舌紅苔黃，脈弦數(shù)；急慢性胃炎、胃及卜_二指腸潰瘍、慢性肝炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有鎮(zhèn)痛、抗?jié)?、抑制胃酸分泌、抑制胃腸運動、抗炎等作用。

1．抗?jié)冏饔? 左金丸水煎液灌胃對鹽酸乙醇所致大鼠急性胃黏膜損傷，能降低胃黏膜損傷指數(shù)。能降低幽門結(jié)扎大鼠胃潰瘍的潰瘍指數(shù)；對乙酸引起的大鼠胃小彎潰瘍能提高潰瘍愈合率；左金膠囊及左金丸1．05g生藥／kg對吲哚美辛、無水乙醇引起的大鼠胄黏膜損傷均可降低潰瘍指數(shù)。

2．抑制胃酸分泌作用 左金丸及左金膠囊1．05g(生藥)／kg灌胃，對幽門結(jié)扎大鼠胃分泌有抑制作用，叫使胃液量及總酸排出量減少。能減少胃竇移植術(shù)致大鼠慢性高胃酸分泌模型的胃液分泌，可逆性拈抗促胃液素刺激所致胃酸分泌。

3．抑制胃腸運動作用 左金丸4、6g／kg灌胃能抑制小鼠胃排空和小腸推進運動。

4．其他作用 左金丸6g／kg給小鼠灌胃連續(xù)5滅，可提高熱板法小鼠的痛閾值，減少醋酸引起的小鼠扭體次數(shù)。1g／kg灌胃可抑制大鼠棉球肉芽組織的增生。左金丸對黨參加黃芪造成的大鼠類熱證模型有降低體溫、降低血清皮質(zhì)醇(cor)及17一羥皮質(zhì)類固醇(17一OHCS)含量、降低類熱證大鼠紅細胞膜Na+，K+-ATP酶和Ca2+，Mg2+-ATP酶活性及大鼠血清白細胞介素6(IL-6)、促甲狀腺激素刺激素(TSH)的作用。

【不良反應(yīng)】目前尚未檢索到不良反應(yīng)報道。

【注意事項】1．脾胃虛寒胃痛及肝陰不足脅痛者忌用。

2．飲食宜清淡，忌食生冷、油膩、辛辣飲食，戒煙酒。

3．保持心情舒暢，以免加重病情。

【用法與用量】丸劑：口服。一次3～6g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次2～4粒，一日2次。飯后服用。1 5天為一療程。

【規(guī)格】膠囊劑：每粒裝0．35g

抑酸、抗?jié)?、?zhèn)痛，4種治療胃食管反流病的中成藥，您要知道

胃食管反流病是指胃十二指腸含有胃酸和胃蛋白酶的內(nèi)容物反流入食管及咽喉、氣道等食管以外的部位引起一系列癥狀和并發(fā)癥，主要分為非糜爛性反流病、反流性食管炎和Barrett食管。反流和燒心是胃食管反流病最常見和典型癥狀，胸痛，胸骨后異物感、吞咽困難為非典型癥狀，并發(fā)癥包括上消化道出血和食管狹窄，嚴重影響生活質(zhì)量。食管裂孔疝、食管下括約肌低壓、胃液分泌亢進、胃排空延遲、腹型肥胖、暴飲暴食、吸煙、飲酒以及大量食用巧克力、高脂肪、高淀粉、酸辣刺激食物是導(dǎo)致胃食管反流病的常見病因。

胃食管反流病以藥物治療為主，主要治療藥物包括：

中醫(yī)理論認為，胃食管反流病應(yīng)歸屬于吐酸、嘔苦、吞酸、嘈雜、食管癉等范疇，分為肝胃郁熱證、膽熱犯胃證、氣郁痰阻證、瘀血阻絡(luò)證、中虛氣逆證、脾虛濕熱證等證型，中醫(yī)治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)證型辯證施治，主要包括舒肝泄熱、和胃降逆、理氣化痰、活血祛瘀、健脾化濕。

左金丸組方為黃連、吳茱萸。方中重用苦寒之黃連為君，一者清瀉肝火，肝火得清，自不橫逆犯胃；再者，黃連可清胃火，胃火降則氣自降；少佐辛熱疏利之吳茱萸，取其下氣之用，可助黃連和胃降逆，其性辛熱，開郁力強，于大劑量寒涼藥中，非但不會助熱，且可使肝氣條達，郁結(jié)得開。又能制黃連之苦寒，使瀉火而無涼遏之弊。二藥合用，共奏瀉火、疏肝、和胃、止痛之功。用于肝火犯胃所致的胃脘疼痛，脅肋脹滿，煩躁易愁，吞酸，胃中嘈雜，嘔吐酸水，口苦，不喜熱飲，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦或數(shù)；肝火犯胃，肝絡(luò)失和，肝失疏泄所致的脅肋脹痛，煩躁易怒，口干口苦，嘔吐吞酸,脘痞噯氣，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實，左金丸具有抑制胃腸運動的作用，能抑制胃排空和小腸推進運動；具有抑制胃酸分泌的作用，可抑制胃分泌，使胃液量及總酸排出量減少，還能可逆性拮抗胃泌素刺激胃酸分泌；具有抗?jié)兊淖饔茫商岣邼冇下?，降低潰瘍指?shù)。此外，左金丸還具有鎮(zhèn)痛作用。適用于急、慢性胃炎，胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病的輔助治療。

舒肝健胃丸組方為香附（醋制）、柴胡（醋制）、枳殼、厚樸(姜制）、檳榔、陳皮、青皮(醋炒）、牽牛子（炒入、豆蔻、雞內(nèi)金(炒）、檀香、香櫞、白芍(麩炒）、延胡索（醋炒）、五靈脂（醋制）。方中香附、柴胡疏肝理氣、解郁止痛，為君藥。枳殼、厚樸、檳榔行氣消積、燥濕除滿，陳皮、青皮疏肝健脾、和胃止嘔、散結(jié)消滯，合為臣藥。牽牛子攻積導(dǎo)滯；豆蔻、雞內(nèi)金和中消食，檀香、香櫞理氣和中，散滿除脹；白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；延胡索、五靈脂活血散瘀，行氣止痛，合為佐藥。諸藥合用，共奏疏肝開郁、導(dǎo)滯和中之效。用于肝犯脾胃，脾胃失和，氣機不利所致的胃脘脹滿疼痛，竄及兩脅，噯氣嘔惡，食欲不振，大便不暢，苔膩，脈沉弦者；肝胃不和所致的胃脘、胸脅滿悶，情志不暢則加重，或口苦，心煩，易怒，喜嘆息,舌苔薄白或黃，脈弦；肝胃不和所致的吞酸嘈雜、脘中灼熱或灼痛，噯氣呃逆，脈弦。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實，舒肝健胃丸具有抗胃潰瘍的作用，本品能降低胃潰瘍及應(yīng)激性胃潰瘍的潰瘍指數(shù)，降低胃潰瘍發(fā)生率；具有調(diào)節(jié)胃腸激素的作用，能降低血清血管活性腸肽，升高血漿胃動素和血清胃泌素含量，改善反流性食管炎癥狀；具有利膽的作用，能增加膽汁分泌量；促進膽汁的分泌，降低膽固醇含量，升高膽酸含量；促進膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石溶解，抑制新結(jié)石的形成。適用于慢性胃炎、膽囊炎、消化不良、反流性食管炎、消化性潰瘍的輔助治療。

四方胃片組方為海螵蛸、浙貝母、吳茱萸(鹽水制）、川楝子(去皮酒炒）、延胡索(醋制）、黃連、苦杏仁、柿霜、沉香。方中海螵蛸制酸止痛、收斂止血，為君藥。浙貝母化痰散結(jié)、開郁瀉熱，合海螵蛸增強制酸止痛之力；吳茱萸辛散苦降，疏肝和胃，溫中散寒；川楝子、延胡索疏肝活血、行氣止痛，合為臣藥。黃連苦寒，清熱瀉火，伍吳茱萸泄肝和胃制酸；苦杏仁苦降溫散，宣肺降氣，以泄肝郁；柿霜甘涼，降胃氣而清潤，以制諸藥之燥性；沉香辛苦，溫中止嘔、行氣止痛，四藥合為佐藥。諸藥合用，共奏調(diào)肝和胃、制酸止痛之效。用于肝胃不和，胃失和降所致的胃脘疼痛或脹滿，口苦口干，納食減少，大便不調(diào)，舌紅脈弦；肝胃不和，郁火犯胃所致的胸脘、胸膈灼熱疼痛，吐酸，口苦，脅肋脹滿，脘悶，噯氣，咽干，食少，苔薄膩，脈弦。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實，四方胃片具有抗?jié)兊淖饔茫?能降低十二指腸潰瘍的潰瘍指數(shù)，降低應(yīng)激性胃潰瘍的潰瘍指數(shù)，降低胃潰瘍的潰瘍面積，促進潰瘍的愈合；具有抑制胃酸分泌的作用，能降低胃液分泌量，減少胃液總酸和胃蛋白酶排出量；具有抑制腸運動的作用，對十二指腸自發(fā)活動有抑制作用，對回腸痙攣性收縮有拮抗作用；還具有鎮(zhèn)痛的作用。適用于慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎的輔助治療。

最后，上述三種中成藥可用于胃食管反流病的輔助治療，如左金丸可以通過降氣和胃來抑制胃氣上逆，舒肝健胃丸可以通過疏利肝膽來緩解膽汁反流引起的癥狀，四方胃片通過健脾和胃來改善脾胃功能，促進胃排空等。這些中成藥可以與西藥配合使用，治療胃食管反流病，尤其適用于難治性胃食管反流病，并可減少長期服用西藥帶來的不良反應(yīng)。