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心率慢的原因及治療方法(心率過(guò)慢的原因)

2023-02-18 00:00:07 百科達(dá)人 3811次閱讀 投稿:遠(yuǎn)方

今天給各位分享心率慢的原因的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)心率慢的原因及治療方法進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開(kāi)始吧!

心跳過(guò)慢是怎樣引起的?

一個(gè)人如果每分鐘心跳次數(shù)少于60次,就是“心跳過(guò)慢”,也叫“心動(dòng)過(guò)緩”。正常人或者運(yùn)動(dòng)員都可能出現(xiàn),特別是運(yùn)動(dòng)員,因?yàn)榻?jīng)常鍛煉使心臟的收縮力量增強(qiáng),每搏動(dòng)一次所輸出的血量增加,足夠供應(yīng)身體各器官的需要,所以心跳每分鐘50-60次就夠了。但是如果心跳每分鐘只有30—40次,則可能屬于不正常,就要查一下原因。

引起心跳過(guò)慢的常見(jiàn)原因大致分為三種:

第一種是迷走神經(jīng)功能亢進(jìn),在大腦的延髓部位有一個(gè)調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的神經(jīng)中樞。這個(gè)中樞可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能。迷走神經(jīng)就是由這個(gè)中樞發(fā)出的神經(jīng)纖維用來(lái)支配心跳等作用的。當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時(shí)它的末梢可以釋放一種稱為“乙酰膽堿”的物質(zhì),對(duì)心臟起抑制作用使心跳減慢。由“迷亢”引起的心跳過(guò)慢心律多數(shù)是整齊的,心跳雖慢但很少低于每分鐘30-40次,正常人包括老年人可以出現(xiàn)。

第二種心跳過(guò)慢叫“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”,簡(jiǎn)稱“病竇”。這是一種病態(tài)的心臟表現(xiàn),它的病理變化主要發(fā)生在心跳的起搏點(diǎn)———竇房結(jié)。使竇房結(jié)不能很好發(fā)出沖動(dòng)或延遲發(fā)出沖動(dòng),常見(jiàn)的病因是冠心病、心肌病以及老人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性病變?!安「]”患者心跳很慢,有時(shí)每分鐘只有30-40次。

第三種是嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯所致的心跳過(guò)慢,就是原來(lái)由起搏點(diǎn)竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)波不能傳到房室結(jié),被阻斷了,這時(shí)心室只好代償性地自己發(fā)出沖動(dòng),所以心跳十分緩慢,一旦發(fā)生完全性的房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心跳每分鐘在20次以下時(shí),可因心臟排血明顯下降直接影響腦供血而出現(xiàn)頭暈,甚至?xí)炟屎统榇?,這就是阿斯綜合癥的嚴(yán)重發(fā)作。引起嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯的病因多數(shù)為心臟本身的器質(zhì)性病變,如冠心病、心肌病變或某些心臟病的晚期嚴(yán)重變化等。

總之,心跳過(guò)慢時(shí),主要應(yīng)從“迷亢”、“病竇”及嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯等主要原因去考慮,也可以通過(guò)詳細(xì)的病史和心電圖檢查,以尋找引起心跳過(guò)慢的原因,這樣就可以針對(duì)病因進(jìn)行治療。

心率過(guò)慢的原因

心率過(guò)慢,是指心率低于正常同齡兒正常范圍以下,醫(yī)學(xué)上稱為心動(dòng)過(guò)緩。這里要分清生理性和病理性兩類不同的情況。

1、生理性心率過(guò)慢前面曾說(shuō)過(guò),越小的孩子心率越快。不過(guò),也有例外的時(shí)候,如嬰兒吃奶過(guò)多而胃部膨脹、啼哭時(shí)屏氣及熟睡狀態(tài)下,均可出現(xiàn)心率過(guò)慢,這是因迷走神經(jīng)(能使心率減慢的神經(jīng))興奮性增強(qiáng)所致。其他在惡心、嘔吐時(shí),也因迷走神經(jīng)興奮而出現(xiàn)心率過(guò)慢。平素堅(jiān)持體育鍛煉的健康兒童,心率會(huì)比別的孩子慢許多。這些生理性的心率過(guò)慢,多為醫(yī)學(xué)上所稱的“竇性心動(dòng)過(guò)緩”,這種竇性心動(dòng)過(guò)緩是沒(méi)有危害的。

2、病理性的心率過(guò)慢常由患房室傳導(dǎo)阻滯的心臟疾病引起。當(dāng)孩子患風(fēng)濕性心臟炎、心肌炎、心肌病、先天性心臟病,一些急性傳染病的發(fā)病過(guò)程中,以及某些藥物中毒等,都可能導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯,而出現(xiàn)心率過(guò)慢?;甲枞?#24615;黃疸,或有顱內(nèi)壓增高的疾病,如腦出血、腦腫瘤及結(jié)核性腦膜炎等,以及應(yīng)用洋地黃、利血平等藥物時(shí),多出現(xiàn)病理性“竇性心動(dòng)過(guò)緩”,屬于指揮中樞失調(diào)。這兩類心動(dòng)過(guò)慢,根據(jù)心電圖等檢查可以區(qū)別。

心跳過(guò)緩是什么原因造成的?

若心跳過(guò)緩需要考慮一下幾個(gè)原因:1、顱內(nèi)病變:如顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)占位等情況均可導(dǎo)致心率變慢;2、電解質(zhì)紊亂:如高鉀血癥,若血鉀過(guò)高,會(huì)引起心跳減慢,甚至出現(xiàn)心臟驟停;3、甲狀腺功能減退癥;4、心臟本身傳導(dǎo)異常:如病態(tài)竇房結(jié)綜合征等;5、藥物因素:如美托洛爾等減慢心率的藥物;6、急性心梗導(dǎo)致的供血不足;部分人也可出現(xiàn)生理性的心率較慢。若排出生理性的心動(dòng)過(guò)緩,建議您至醫(yī)院心血管科就診,明確病因。

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