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唇腭裂是什么?唇腭裂有哪些類型?唇腭裂的常見原因有哪些?
唇腭裂是指在胚胎發(fā)育過程中,胎兒唇或腭軟組織、骨組織裂開,導致唇面先天性畸形,屬于口腔頜面最常見的先天性畸形之一,從解剖的角度來看,唇裂通常被稱為兔唇,實際上是唇不連接,也可分為單側,可分為雙側,可完全裂開,可部分裂開。
唇腭裂包括:唇裂:分為單側唇裂和雙側唇裂。單側唇裂累及一側,雙側唇裂累及兩側。嚴重程度分為:一次唇裂累及紅唇;二次唇裂累及白唇;三次唇裂累及鼻底;腭裂:一次腭裂累及軟腭;二次腭裂累及硬腭,切牙前;三次腭裂累及切牙前骨,直至牙槽。
唇腭裂是一種多基因遺傳疾病。它是一種由多種病態(tài)基因的累積作用引起的遺傳性疾病。其發(fā)病率傾向于家庭聚集,即患者親屬的發(fā)病率高于群體的發(fā)病率。親屬關系的距離也與發(fā)病率有關。隨著親屬水平的降低,患者親屬的發(fā)病率顯著降低。親屬的發(fā)病率與家庭中現(xiàn)有患者的數(shù)量和病變的程度有關。家庭病例越多,病變越嚴重,親屬的發(fā)病率就越高。病情越嚴重,親屬再發(fā)病率越高。
婦女在懷孕期間患有的某些疾病是先天性唇腭裂的主要原因。特別是孕婦在懷孕期間生病,特別是在胚胎形成的第7周至第12周期間,患有風疹、巨細胞病毒感染、弓形蟲病毒感染和病毒性流感。因此,這一時期是胎兒顎的形成期。此時,母親的疾病可能導致胎兒腭的發(fā)育缺陷。孕婦在懷孕期間劇烈嘔吐和偏食會影響營養(yǎng)攝入,導致維生素和微量元素的缺乏,從而影響胎兒的發(fā)育。
各種藥物的副作用是導致胎兒畸形的重要因素。妊娠期服用抗癲癇藥物、鎮(zhèn)靜藥物、抗惡性腫瘤藥物、腎上腺皮質激素、抗驚厥藥物等都會導致先天性唇腭裂。在懷孕期間吸煙、飲酒或服用含酒精的飲料也會對一些胎兒造成無辜的傷害。在妊娠早期,與農(nóng)藥、有毒物質、輻射等化學物質密切接觸,容易引起胎兒先天性唇腭裂。
寶寶唇腭裂屬于畸形嗎?發(fā)生唇腭裂的概率有多大?
兔唇,關鍵考慮到是一種先天的發(fā)育不全現(xiàn)象,普遍存在一定的遺傳因素,除此之外在懷孕期,假如遭受一些欠佳因素的影響,比方說有發(fā)燒感冒或是吃一些非常容易室息的藥品,及其物理學化的因素危害,全是很有可能會影響到寶寶的成長發(fā)育,導致兔唇現(xiàn)象。
營養(yǎng)成分因素。孕初期是準媽媽會也由于孕吐反應而引起惡心嘔吐,假如這時營養(yǎng)補充不全面,準媽媽缺乏營養(yǎng),就會提升寶寶唇腭裂的風險性。病毒性感染。準媽媽在懷孕期間要是發(fā)生生上呼吸道感染或是蕁麻疹等狀況。會很非常容易引起寶寶唇腭裂的產(chǎn)生。
基因遺傳因素。唇腭裂有非常一部分原因是跟基因遺傳相關的,有資料顯示,假如一個家庭中,第一個寶寶發(fā)生了唇腭裂,那樣第二個寶寶得了唇腭裂的概率會在3%。別的因素。準媽媽在懷孕期間應防止X光等的輻射源刺激性。除去之上常說的那些緣故,準媽媽生活方式都是對寶寶產(chǎn)生影響,一些不好的不良習慣,都是會加重寶寶唇腭裂的風險性。
唇顎裂是普遍的一種先天缺點,也是很可治好的一種,唇顎裂的形成是一個概率難題,由于胎兒發(fā)育的情況下,有許多領域是醫(yī)學技術沒有辦法防止或探測的。而一般針對唇顎裂形成的原因并不清楚,只了解部分是遭受基因遺傳或自然環(huán)境因素的危害。意見和建議:嬰兒唇腭裂修復應與此同時糾正鼻中隔軟骨傾斜,提升其相對高度,糾正鼻頭角挪動,修復鼻腔基本上對稱性,以推動鼻的正常發(fā)育。應開展多功能性唇腭裂修復術,將要紊亂的口輪匝肌校準,復原肌肉組織的持續(xù)性,便于修復其生理作用。
腹中胎兒唇裂是先天性畸形中最為常見的病癥之一,有什么方法可以避免?
唇腭裂是一種先天性的面部畸形,是由于胚胎時期某些骨骼和組織發(fā)育異常而引起的。即使在治療后,它也會留下疤痕,干擾母乳喂養(yǎng)和吞咽,干擾正常發(fā)音,并導致各種疾病。懷孕一定要做好預防,遠離胎兒兔唇顎裂的煩惱。胎兒“唇腭裂”怎么辦?新媽媽不要驚慌,做好這6件事就可以預防了!孕期如何預防胎兒唇腭裂?
均衡攝入身體的營養(yǎng)胎兒的大部分營養(yǎng)來自母親,所以在懷孕期間保持均衡和多樣化的飲食是很重要的,吃大量的新鮮蔬菜和水果,限制鹽、糖和油的攝入,盡量避免加工食品。當孕婦缺乏B族維生素和葉酸時,很容易出現(xiàn)先天性畸形。攝入過多的維生素A會導致胚胎腭上皮過早成熟,導致唇裂和腭裂。隨著妊娠期的延長,身體內有鐵、鋅的缺乏,所以要合理補充鋅、鈣、鐵的攝入量,以免出現(xiàn)缺鐵性貧血。合理補充葉酸孕婦每天應額外攝入800微克葉酸,以防止神經(jīng)管異常。但一定要遵照醫(yī)生的建議使用葉酸,不能濫用,也可以從菠菜、番茄、草莓、櫻桃、動物內臟和蛋禽肉等食物中獲取葉酸。
保持情緒穩(wěn)定如果孕婦一直處于焦慮或煩躁等不良情緒中,就會刺激腎上腺皮質激素的分泌,阻礙胚胎的發(fā)育,阻礙胚胎的一些組織融合,導致唇腭裂。所以對一切都保持積極和冷靜。胎兒“唇腭裂”怎么辦?新媽媽不要驚慌,做好這6件事就可以預防了!盡量不要碰小動物雖然貓狗都很可愛,但是身體可以攜帶細菌和寄生蟲,如果懷孕期間與寵物密切接觸,就會被細菌或寄生蟲感染,進入身體后造成胎兒畸形。
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唇腭裂有什么并發(fā)癥 唇腭裂是怎么造成的
1 唇腭裂有什么并發(fā)癥
唇顎裂的主要表現(xiàn)為上唇部裂開,根據(jù)裂隙的部位和裂開的程度,臨床上分為三度:
1.一度:唇裂僅為紅唇裂開;
2.二度:為裂隙超過紅唇但未達鼻底;
3.三度:為裂隙由紅唇至鼻底全部裂開。
前二者又稱為不完全唇裂,最后者又稱為完全唇裂。此外,按照唇裂裂隙部位又可分為單側唇裂雙側唇裂兩種表現(xiàn)。
2 唇腭裂是怎么造成的
唇腭裂、口蓋裂的致病原因包括以下幾個方面:
1.遺傳因素。相當部分的患者與遺傳有關,發(fā)病比率在4%左右;
2.藥物致畸。包括母親在產(chǎn)前或哺乳期服用抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌等藥物;
3.孕期的感染和營養(yǎng)。孕早期出現(xiàn)母親呼吸道感染、風疹,孕早期的嘔吐、厭食引起的維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏,也可能造成嬰兒的唇腭裂。
3 如何預防唇腭裂
做好以下幾點可以在一定程度上起到預防唇腭裂的作用:
1.父母育齡越大,孩子患先天性兔唇的幾率也越大,生育年齡最好安排在25~29歲;
2.孕婦在懷孕期間不要抽煙、喝酒,而要保持健康心態(tài);
3.懷孕期間慎用激素、抗腫瘤藥物、抗組胺藥物。
4.有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退等疾病的孕婦,要盡早治療;
5.避免感冒、遠離放射、防范病毒也是孕期婦女應特別注意的因素。
唇腭裂的癥狀?
唇腭裂的癥狀表現(xiàn)是上唇和鼻底區(qū)組織連續(xù)性地缺失斷開。皮膚斷開、肌肉斷開,骨頭有的時候也是斷開的;由于肌肉牽拉的力量,會表現(xiàn)為鼻翼和上唇的畸形;而腭裂發(fā)病部位在口腔內,表現(xiàn)為上腭堂不同程度的裂開,從一度到三度,有時從牙槽一直裂到小舌頭,有些后半部分只軟腭裂開,其裂開程度不同,臨床表現(xiàn)也不同,主要是口鼻腔直接相通,不能形成正確腭裂閉合,發(fā)音不清楚,進食時食物可從鼻子漏出。
引起唇腭裂的原因有哪些?
兔唇
概述:唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形。發(fā)病率約為1.82‰,全國現(xiàn)有患者170多萬,屬于多因素遺傳性疾病。
病因:
引起唇腭裂的因素尚未完全明了,但可能與以下因素有關:
①遺傳因素:遺傳學研究證明,本病為多基因遺傳性疾病,20-30%的患者具有陽性的遺傳因素。我們也經(jīng)??梢娫诨颊叩挠H屬中有類似的畸形發(fā)生。
②環(huán)境因素:如懷孕期間維生素的缺乏,母親在懷孕期間感染病毒,接觸X射線、激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、煙酒刺激等,都可能造成遺傳基因的突變等一系列畸變。
綜上所述,致畸因素是多種多樣的,但也不十分明確,簡單地可認為是一種多基因遺傳性疾病。
癥狀:
唇裂有礙美觀,且影響吸奶,妨礙發(fā)音和牙槽骨的發(fā)育
治療:
唇腭裂嚴重影響美觀、吞咽、語音、心理,唇裂主要用手術進行治療。一般認為唇裂較為合適的治療時機在3-6月,新生兒期間手術風險大,修復效果也不十分好,而太遲則給患兒及家長帶來不利的心理影響。唇裂的術式主要有旋轉推進、下三角瓣及直線法。國際上多使用旋轉推進術,直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇裂整復術外,現(xiàn)在也多主張在唇裂修復的同期行唇裂鼻畸形矯正。因為多種客觀因素,常需施行多次唇裂手術,以達到最好的手術效果。
特別說明:唇腭裂修復手術屬于三級手術范圍,且需要在全麻的狀態(tài)下手術,而根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《醫(yī)療機構手術分級管理辦法(試行)》第十四條有明確規(guī)定,擇期手術患者,需要全身麻醉(含基礎麻醉)或者需要輸血時,其手術級別相應提升一級。麻醉前評估(ASA)Ⅲ級以上,且需要全身麻醉支持時,應當在三級醫(yī)院或者經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準準予開展部分四級手術的二級甲等醫(yī)院實施手術。)唇腭裂修復手術山東省僅此一家的三級外科醫(yī)院可以進行(濟南韓氏整形外科醫(yī)院),更是從醫(yī)療設備,醫(yī)療環(huán)境,手術器材和醫(yī)資、護理等各方面都提供了安全的保障。
預防:
孕婦進食葉酸減少嬰兒兔唇
孕婦多進食葉酸減少嬰兒出現(xiàn)兔唇這種先天缺陷
專家發(fā)現(xiàn),如果婦女懷孕時進食葉酸,將減少嬰兒出現(xiàn)兔唇及顎裂這種先天缺陷。
研究人員說,如何懷孕婦女有家族成員誕生的嬰兒出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,那么額外的補充劑可能對婦女有幫助。
一直以來,專家已經(jīng)知道,葉酸可以降低嬰兒出現(xiàn)大腦受損和脊柱裂的機會。
最近的研究也顯示,葉酸可能可以減少嬰兒得到唐氏綜合癥和白血病的機會。
目前,醫(yī)生建議準備懷孕的婦女以及在懷孕的頭三個月進食葉酸補充劑。
西蘭花這種菜含有大量葉酸
與基因有關
有關的研究人員表示,他們的研究顯示婦女懷孕初期進食額外的葉酸,有助減少嬰兒出現(xiàn)兔唇及顎裂這種先天缺陷。
不過,研究人員表示,需要對有關的發(fā)現(xiàn)作進一步的研究確定。
兔唇及顎裂是一種頗為常見的先天缺陷,在英國每一千個初生嬰兒當中有最少一個出現(xiàn)這種先天缺陷。
這是發(fā)生在婦女懷孕初期,胎兒嘴部的上顎骨未能合適地接合。
出現(xiàn)兔唇的嬰兒需要接受多次手術,以及接受語言治療等來補救這種先天缺陷。
這種疾病與基因也有很大關系,如果一個嬰兒的哥哥或姐姐也有這種先天缺陷,那這個嬰兒便比其他嬰兒多30至40倍的可能出現(xiàn)這種缺陷。









