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胃泌素17高了多少危險(xiǎn)(胃腺細(xì)胞分泌胃泌素是免疫系統(tǒng)第幾道防線?)

2023-02-27 17:25:02 百科達(dá)人 2071次閱讀 投稿:離人淚

本篇文章給大家談?wù)勎该谒?7體檢的意義,以及胃泌素17高了多少危險(xiǎn)對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

健康體檢一定要檢查的項(xiàng)目:胃功能四項(xiàng),可以發(fā)現(xiàn)早期胃部疾病

現(xiàn)代 社會(huì) 生活節(jié)奏快,工作壓力增大,精神易緊張,生活、飲食不規(guī)律,都會(huì)導(dǎo)致胃部疾病的發(fā)病率增加;另一方面,隨著感冒藥、非甾體類的止痛藥等對(duì)胃黏膜有損傷藥物的廣泛使用甚至是濫用,也導(dǎo)致很多胃部疾病的發(fā)生,比如服藥阿司匹林后的胃潰瘍、胃出血等等;再次,幽門螺桿菌的廣泛傳播(人群中幽門螺桿菌的感染率約50%~60%)也會(huì)導(dǎo)致多種胃部疾病的發(fā)生;因此多種因素都能導(dǎo)致胃部疾病的發(fā)生,導(dǎo)致現(xiàn)代人胃部疾病的發(fā)生率非常高,臨床上胃部疾病是嚴(yán)重危害人們身體 健康 的疾病之一,比如胃炎、胃潰瘍、慢性功能性消化不良、胃癌等等。胃部疾病早期癥狀并不明顯,很容易被忽視,往往在疾病發(fā)展到癥狀明顯時(shí),病情就已經(jīng)很嚴(yán)重了,給進(jìn)一步的治療帶來(lái)了困難。常見(jiàn)胃部疾病都容易出現(xiàn)腹脹、胃燒灼、噯氣、反酸,嘔吐等癥狀,也經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛,若腹痛經(jīng)常發(fā)作,或間隔時(shí)間越來(lái)越短,或越來(lái)越嚴(yán)重那么就應(yīng)引起高度的警惕。胃部疾病的診斷非常重要,關(guān)于胃部疾病的診斷和治療工作日益受到越來(lái)越多的關(guān)注。

目前臨床上診斷胃部疾病最常使用的檢查方法是:1、胃鏡:胃鏡+活檢是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn);2、胃功能四項(xiàng)檢查: 胃功能四項(xiàng),檢測(cè)方法簡(jiǎn)單、方便、快速、結(jié)果穩(wěn)定、診斷性好,是對(duì)胃部疾病一種簡(jiǎn)單有效的無(wú)創(chuàng)性篩查方法;

今天我們就來(lái)學(xué)習(xí)胃功能四項(xiàng)檢查的臨床意義;

一、“胃功能四項(xiàng)檢測(cè)”

胃功能四項(xiàng)檢測(cè) 是指通過(guò)檢測(cè)血清胃蛋白酶原Ⅰ(PG Ⅰ)、胃蛋白酶原 Ⅱ(PG Ⅱ)、胃蛋白酶原Ⅰ與胃蛋白酶原 Ⅱ的比值(PG Ⅰ /PG Ⅱ,PGR)、胃泌素-17(G-17)、幽門螺桿菌抗體(HP)四項(xiàng)指標(biāo)來(lái)評(píng)估胃黏膜病變和消化功能。胃蛋白酶原(PG)是胃蛋白酶的無(wú)活性前體,人體的胃蛋白酶原可分為PGⅠ和PGⅡ兩種亞型。血清胃蛋白酶原水平可反映胃酸水平、胃黏膜炎癥的狀況

1、PGI: P GⅠ是由胃底腺的主細(xì)胞和頸黏液細(xì)胞分泌,PGⅠ主要反映胃底和胃體的黏膜功能狀態(tài), 是檢測(cè)胃的泌酸腺細(xì)胞功能的指標(biāo),胃酸分泌增多PGI升高,分泌減少或胃粘膜腺體萎縮PGI降低;P GⅠ是否異常提示胃黏膜腺體是否萎縮 ; PGⅠ的含量與 最大胃酸分泌量和 消化性潰瘍呈正相關(guān),而與 胃體萎縮和炎癥即 萎縮性胃炎呈負(fù)相關(guān) ; 相關(guān)研究顯示,慢性萎縮性胃炎的患者血清PGⅠ水平比慢性非萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌的PGⅠ水平低。PGⅠ可作為慢性萎縮性胃炎、胃癌的標(biāo)志物。由于我國(guó)胃癌主要好發(fā)于胃竇部,早期腫瘤破壞腺體范圍較小,PGⅠ水平下降不明顯,胃癌患者PGⅠ水平往往高于慢性萎縮性胃炎患者。胃潰瘍患者PGⅠ水平明顯升高,主要是消化性潰瘍患者主細(xì)胞、壁細(xì)胞數(shù)量增加,大量PGⅠ進(jìn)入血液循環(huán),導(dǎo)致消化性潰瘍患者血清PGⅠ明顯升高;血清高PGⅠ水平是篩查消化性潰瘍的可靠指標(biāo)。

PGII : PGⅡ分泌部位分布廣泛,PGⅡ除了由胃底腺分泌外,胃竇幽門腺和十二指腸布氏(Brunner)腺也能分泌,PGⅡ與胃底黏膜病變相關(guān)性高于胃竇部,PGⅡ的含量與胃潰瘍、十二腸潰瘍呈正相關(guān);PGⅡ升高主要與胃底腺管萎縮、胃上皮化生、假幽門腺化生、異型增生有關(guān)。有資料顯示,胃癌組PGⅡ水平明顯升高,PGR值明顯降低。有學(xué)者認(rèn)為PGⅡ是預(yù)測(cè)胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立因素,PGⅡ升高為主要因素的低PGR在癌前病變進(jìn)展中具有重要意義,高PGⅡ與低PGR被認(rèn)為是篩查胃癌的可靠血清學(xué)指標(biāo)。

聯(lián)合檢測(cè)血清PGⅠ和PGⅡ水平能評(píng)估胃黏膜損傷程度和胃功能變化,可起到胃黏膜“血清學(xué)活檢”作用。有研究證實(shí)胃潰瘍患者血清PGⅠ、PGⅡ水平均較 健康 對(duì)照者顯著升高,處于胃潰瘍活動(dòng)期的患者血清PGⅠ、PGⅡ表達(dá)水平高于處于瘢痕期患者;

3、PGR是PGⅠ與PGⅡ的比值 : PGR 呈進(jìn)行性降低時(shí),多與胃體、胃底黏膜萎縮有關(guān);而PGR 呈較低值時(shí),多與消化性潰瘍以及胃竇部疾病有關(guān); 因此,PGR 可對(duì)胃黏膜不同部位的分泌功能進(jìn)行間接反映,聯(lián)合測(cè)定PGI和PGII,計(jì)算二者的比值(PGR)可起到胃底腺粘膜“血清學(xué)活檢”的作用。

4、 HP:幽門螺桿菌

幽門螺桿菌(HP) 是一種革蘭陰性微需氧桿菌,是胃部疾病的主要致病因素之一。有研究表明,HP感染一直被普遍認(rèn)為是慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍的一大病因,同時(shí)也與胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤、胃癌的發(fā)生均有密切關(guān)系。通過(guò)對(duì)患者血清HP抗體的檢測(cè)可判斷機(jī)體胃部HP感染情況;相關(guān)研究顯示:胃癌組、萎縮性胃炎組、胃潰瘍組患者的HP抗體的陽(yáng)性率比非萎縮性胃炎和 健康 人群都高。對(duì)HP進(jìn)行根除性治療,胃黏膜的炎癥活動(dòng)可得到明顯的改善,并可延緩甚至阻止胃黏膜向萎縮、腸化生方向的發(fā)生及發(fā)展;

5、胃泌素-17(G-17) :胃泌素-17是由胃竇幽門腺的G細(xì)胞和近端十二指腸黏膜細(xì)胞產(chǎn)生的肽類激素,其中80% 90%是G-17,具有促進(jìn)壁細(xì)胞分泌胃酸、促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞增殖與分化的作用。胃泌素分泌主要受胃竇G細(xì)胞數(shù)量、胃腔內(nèi)pH值、進(jìn)食等因素影響。此外,胃黏膜萎縮發(fā)生部位是影響血清胃泌素水平的重要因素。當(dāng)胃黏膜萎縮局限于胃竇時(shí),血清PGⅠ和PGR正常,血清G-17水平降低;胃體黏膜萎縮者的血清PGⅠ或PGR降低,血清G-17水平顯著升高。高胃泌素與胃癌发生关系密切,其參與胃癌細(xì)胞增殖、浸潤(rùn)、侵襲、血管生成等過(guò)程。胃泌素能調(diào)節(jié)bcl-2基因家族蛋白的水平與比例,抑制腫瘤細(xì)胞凋亡。有學(xué)者發(fā)現(xiàn),在胃黏膜萎縮、異型增生、胃癌的進(jìn)展過(guò)程中,G-17水平逐漸升高。高胃泌素血癥目前被認(rèn)為是胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,在胃部疾病篩查與診斷中具有一定意義,但多與胃蛋白酶原聯(lián)合檢測(cè),提示疾病的發(fā)生部位和范圍;

二、胃功能四項(xiàng)可用于胃部多種疾病的診斷

在明確了上述結(jié)論的基礎(chǔ)上,就能有效通過(guò)胃功能四項(xiàng)檢查的結(jié)果對(duì)自身的胃部疾病予以預(yù)防與控制。胃功能四項(xiàng)是排查無(wú)明顯自覺(jué)癥狀的胃部疾病患者的重要指標(biāo)。對(duì)于確診的腫瘤疾病患者胃功能四項(xiàng)可以作為區(qū)分良惡性的輔助診斷指標(biāo);一些臨床實(shí)踐已證實(shí)胃功能四項(xiàng)檢查可以為胃部疾病的篩查、診斷、治療提供依據(jù)。胃功能四項(xiàng)可作為萎縮性胃炎、消化性潰瘍、Hp 感染、早期胃部疾病、胃部疾病高危人群的篩查工具,在胃部疾病早期,胃功能四項(xiàng)指標(biāo)會(huì)最先出現(xiàn)異常,定期體檢可及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期胃部病變,實(shí)現(xiàn)胃部疾病的早發(fā)現(xiàn)早治療以及胃部疾病患者的動(dòng)態(tài)隨訪;胃功能四項(xiàng)檢查,偶爾在正常人也會(huì)出現(xiàn)異常情況,但是相關(guān)指標(biāo)的水平與胃部疾病患者具有明顯差異;因此在 健康 體檢及臨床檢查中,可以應(yīng)用胃功能四項(xiàng)對(duì)人群進(jìn)行初步篩查,可以通過(guò)胃功能四項(xiàng)的檢查了解患者的胃部病變情況;再對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行胃鏡和胃黏膜活檢,進(jìn)行病理診斷,能夠提高胃癌的檢出率,能節(jié)約醫(yī)療資源,提高胃鏡檢查效率。胃功能四項(xiàng)可以幫助醫(yī)生快速了解患者病情,為進(jìn)一步的評(píng)估和治療提供依據(jù)。胃功能四項(xiàng)檢測(cè)過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,并有效避免了潛在的醫(yī)源性感染,可廣泛應(yīng)用于 健康 人群胃部早期疾病的篩查,或作為不適合做胃鏡人群的胃部疾病輔助診斷。

三、胃功能四項(xiàng)檢查結(jié)果建議

胃腺細(xì)胞分泌胃泌素是免疫系統(tǒng)第幾道防線?

胃泌素是一種主要由胃竇和十二指腸的G細(xì)胞分泌的胃腸激素,對(duì)調(diào)節(jié)消化道功能和維持其結(jié)構(gòu)完整有重要作用。人體中, 95%以上有生物活性的胃泌素是α-酰胺化胃泌素,主要含兩種異構(gòu)體G-17和G-34,其中80%~90%是G-17。G-17 僅由胃竇部G細(xì)胞分泌,因此G-17是反映胃黏膜損傷情況的重要指標(biāo)。

以胃泌素17作為核心指標(biāo)的人體血清胃功能檢測(cè),屬于一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛且安全、經(jīng)濟(jì)的人體胃病常用檢測(cè)方法。這種檢測(cè)項(xiàng)目可以有效地減少胃癌患病風(fēng)險(xiǎn),大幅度地提高胃癌疾病的早診以及早治概率,對(duì)于各種胃病的預(yù)防和治療都具有重要的積極意義。當(dāng)人體內(nèi)胃泌素17處于低值狀態(tài)時(shí),通常提示患者的胃部存在一些高酸的狀況。而當(dāng)胃泌素17處于高值狀態(tài)時(shí),則提示患者的胃內(nèi)部存在一些炎癥,患者可能表現(xiàn)出一些高胃泌素血癥的發(fā)病癥狀。這種情況可能跟幽門螺旋桿菌感染、胃潰瘍以及藥物影響有關(guān)系。另外,胃泌素17的變化與患者的胃部受到飲食刺激以及患上其他疾病也有一定的聯(lián)系。

根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,胃泌素17正常參考范圍是1-15pmol/L。

很多人多多少少都有一點(diǎn)胃炎,所以這個(gè)項(xiàng)目的陽(yáng)性率還是挺高的,大約30%。

放心,即便是陽(yáng)性,也不會(huì)胃癌,只是提示胃炎。

G-17采血要求空腹,飯前飯后檢測(cè)結(jié)果是不一樣的。

還有一點(diǎn),G-17在血清中很不穩(wěn)定,采血之后就開(kāi)始快速倍降解,多以臨床上出出現(xiàn)很多小于1pmol/L的結(jié)果。

胃泌素17體檢可以查出胃癌嗎

胃泌素-17其實(shí)是胃泌素大家庭中比較龐大的一員,胃泌素17正常范圍是35-105pg/mL。如果小于35pg/mL,表示胃酸分泌過(guò)高,有胃部炎癥、胃竇萎縮的風(fēng)險(xiǎn),不排除胃癌風(fēng)險(xiǎn)。建議查腫瘤標(biāo)志物和胃鏡。如果是大于105pg/mL,表示胃酸分泌過(guò)低,建議3個(gè)月后復(fù)查。但是部分全身性疾病也可引起胃泌素17的升高,像短腸綜合征、甲亢、惡性貧血(巨幼細(xì)胞貧血)等。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,胃癌做病理才能確診,懷疑是胃癌的話可以做胃鏡進(jìn)行檢查,胃泌素17不能查出癌癥,但如果指標(biāo)異常與胃腸道疾病關(guān)聯(lián)高,建議進(jìn)一步篩查相關(guān)疾病。佳慈體檢提醒您,定期體檢,享受健康生活。

查出了胃泌素17偏高,這說(shuō)明了什么?

引言:現(xiàn)在社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)力越來(lái)越大,人們工作壓力也很大,很多年輕人為了工作飲食變得不規(guī)律。從而有了胃病,胃病十分的折磨人。所以我們要照顧好自己的身體,身體才是革命的本錢。當(dāng)你查出了胃泌素實(shí)際偏高,你知道這是因?yàn)槭裁磫??這說(shuō)明了什么嗎?讓我們一起去問(wèn)問(wèn)醫(yī)生吧。

一、胃泌素偏高的原因

胃泌素偏高的原因,當(dāng)你的胃泌素很高的情況下,說(shuō)明存在有一些胃部疾病。比如有胃泌素瘤以及胃竇黏膜度過(guò)度增生。所以一旦確診或檢查出偏高,就要進(jìn)行積極的治療。如果胃泌素長(zhǎng)期偏高是有害于健康的,這時(shí)候就要進(jìn)行藥物控制。當(dāng)藥物控制得到有效的控制,那么胃部的功能就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。但是胃泌素持續(xù)偏高會(huì)對(duì)胃部的功能造成嚴(yán)重的影響,甚至讓患者有反酸,燒心的癥狀。

二、正確合理治療

當(dāng)胃泌素偏高,我們一定要進(jìn)行合理的治療,去醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行正規(guī)的檢查。因?yàn)檫@是一種很重要的胃腸激素,它是由胃竇和十二指腸細(xì)胞所分泌。它是由這兩種結(jié)構(gòu)體所結(jié)構(gòu),那就是胃泌素17和胃泌素34。這些激素可以促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng),調(diào)節(jié)食管和以及維護(hù)身體各項(xiàng)機(jī)能。但是他若出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)影響患者的身體情況。必須要根據(jù)醫(yī)生的方法進(jìn)行治療以及控制。

當(dāng)出現(xiàn)這種疾病,身體會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,會(huì)有不想吃飯,消化不良以及嘔吐反酸等癥狀。如果病情比較嚴(yán)重或者患病時(shí)間比較長(zhǎng)的患者,他還有燒心的現(xiàn)狀。所以一定要進(jìn)行及時(shí)的治療和用胃鏡等檢查明確胃部的變化情況。注意在飲食上不要吃刺激辛辣的食物和硬難消化的食物。

胃泌素17偏高說(shuō)明什么會(huì)是胃癌嗎

胃泌素是胃部的一種腫瘤標(biāo)志物,如果指標(biāo)偏高的話不一定是胃癌,其它的一些胃部良性病變,比如說(shuō)胃炎、胃潰瘍或者消化不良等等,都有可能引起指標(biāo)偏高。

當(dāng)然,如果這個(gè)指標(biāo)升高的比較多,提示可能有胃癌,但是也不能確定,還需要進(jìn)一步做胃鏡檢查,通過(guò)胃鏡活檢病理,才能夠確診是不是胃癌,單純的胃泌素等腫瘤標(biāo)志物是一個(gè)參考,不能夠確診是不是胃癌。

其它的還有上消化道造影檢查,在胃癌可能表現(xiàn)出有充盈、缺損的表現(xiàn),還有就是ct等影像學(xué)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)胃壁有增厚。

一般胃癌確診是后早期和中期的是可以爭(zhēng)取一期做手術(shù)根治的,包括全胃切除、消化道重建和胃周淋巴結(jié)的清掃,術(shù)后配合4到6個(gè)療程的輔助化療,大部分治療效果是比較好的,有可能達(dá)到治愈的效果,也就是超過(guò)5到10年沒(méi)有復(fù)發(fā)。

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