本篇文章給大家談?wù)凟cmo醫(yī)學(xué)上是什么意思，以及ecmo費(fèi)用多少錢(qián)一天對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

ecmo醫(yī)學(xué)上是什么意思 原來(lái)是這個(gè)意思

1、ecmo在醫(yī)學(xué)上就是危重病人體外心肺支持的意思。

2、它是將血液從體內(nèi)引到體外,經(jīng)膜肺氧合后,再用血泵或體外循環(huán)機(jī)將血液灌入體內(nèi),使心肺得到休息,為心肺功能的恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。這項(xiàng)技術(shù)在進(jìn)行心臟移植、體外循環(huán)方面運(yùn)用比較多。目前在新型冠狀病毒肺炎危重患者搶救中發(fā)揮作用。

ecmo醫(yī)學(xué)發(fā)音是什么?

讀法：英[?ek??］美[?eko?］。如果把ecmo的讀音用音標(biāo)標(biāo)出來(lái)，則是?['?km?］。

ECMO是英文（Extra-corporealMembraneOxygenation）縮寫(xiě)，翻譯成漢語(yǔ)是，體外膜氧合，又被稱(chēng)作“人工肺”，這是一種醫(yī)療急救設(shè)備，用以在心肺手術(shù)時(shí)為患者進(jìn)行體外的呼吸與循環(huán)，如重度心肺衰竭、心臟移植等手術(shù)中。

除了能暫時(shí)替代患者的心肺功能，減輕患者心肺負(fù)擔(dān)之外，也能為醫(yī)療人員爭(zhēng)取更多救治時(shí)間。體外膜氧合最早由美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院成功利用。

基本結(jié)構(gòu)

ECMO主要包括血管內(nèi)插管、連接管、動(dòng)力泵（人工心臟）、氧合器（人工肺）、供氧管、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等部分。

動(dòng)力泵（人工心臟），提供動(dòng)力驅(qū)動(dòng)血液在管道中流動(dòng)。臨床上主要有兩種類(lèi)型的動(dòng)力泵：滾壓泵、離心泵。滾壓泵不易移動(dòng)，管理困難。急救首選離心泵，優(yōu)勢(shì)是安裝移動(dòng)方便，易于管理，血液破壞小。

以上內(nèi)容參考：百度百科-體外膜肺氧合

ECMO--體外膜肺氧合的基本原理

基本原理

ECMO的本質(zhì)是一種改良的人工心肺機(jī)，最核心的部分是膜肺和血泵，分別起人工肺和人工心的作用。ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，血液從靜脈引出，通過(guò)膜肺吸收氧，排出二氧化碳。經(jīng)過(guò)氣體交換的血，在泵的推動(dòng)下可回到靜脈(VV通路)，也可回到動(dòng)脈(VA通路)。

前者主要用于體外呼吸支持，后者因血泵可以代替心臟的泵血功能，既可用于體外呼吸支持，又可用于心臟支持。當(dāng)患者的肺功能?chē)?yán)重受損，對(duì)常規(guī)治療無(wú)效時(shí)，ECMO可以承擔(dān)氣體交換任務(wù)，使肺處于休息狀態(tài)，為患者的康復(fù)獲得寶貴時(shí)間。同樣患者的心功能?chē)?yán)重受損時(shí)，血泵可以代替心臟泵血功能，維持血液循環(huán)。

擴(kuò)展資料

體外心肺輔助的實(shí)驗(yàn)室研究從Gibbon醫(yī)生發(fā)明人工心肺機(jī)開(kāi)始，1953年他將體外循環(huán)技術(shù)首次用于臨床心臟手術(shù)獲得成功，這使人工心肺機(jī)系統(tǒng)作長(zhǎng)時(shí)間心肺輔助有了可能。體外膜肺氧合（ECMO）實(shí)際上是心肺轉(zhuǎn)流技術(shù)的擴(kuò)展和延長(zhǎng)應(yīng)用，ECMO用以治療威脅生命的呼吸衰竭已有20多年。

初期的心肺轉(zhuǎn)流用鼓泡式氧合器，它存在血與氣的直接接觸，這種裝置至今仍在心臟手術(shù)中應(yīng)用，其優(yōu)點(diǎn)是操作迅速、方便、費(fèi)用低廉，其缺點(diǎn)是有一個(gè)血一氣界面，對(duì)紅細(xì)胞、血小板、血漿蛋白等血液成分會(huì)產(chǎn)生破壞，使用時(shí)間超過(guò)數(shù)小時(shí)，可能發(fā)生溶血、血小板減少、血漿蛋白變性。

1960～1970年，膜式氧合器出現(xiàn)，1965～1975年，抗凝控制技術(shù)完善，這使心肺轉(zhuǎn)流技術(shù)的延長(zhǎng)使用成為可能，膜式氧合器以半透膜將血一氣相分開(kāi)，保護(hù)了紅細(xì)胞、血小板，使ECMO可能較長(zhǎng)時(shí)間安全進(jìn)行。

在大量實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，60年代后期開(kāi)始在臨床上試用長(zhǎng)時(shí)間體外心肺輔助。1971年Hill醫(yī)生首次用ECMO救治1例24歲的男性患者，因多發(fā)性創(chuàng)傷導(dǎo)致呼吸衰竭進(jìn)行性加重，經(jīng)過(guò)75小時(shí)的ECMO救治，患者脫離危險(xiǎn)，搶救成功。1975年Bartlett醫(yī)生首次成功地用ECMO救治1例患持續(xù)性胎兒循環(huán)的新生兒。以后ECMO技術(shù)在新生兒應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)快速增加，現(xiàn)在人們已認(rèn)為ECMO是治療新生兒、嬰兒嚴(yán)重呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)方法。

1980年美國(guó)NIH(國(guó)立衛(wèi)生研究院)報(bào)告了由9個(gè)中心完成的體外心肺輔助用于成年病人呼吸衰竭的首次前瞻性隨機(jī)的研究結(jié)果，原計(jì)劃準(zhǔn)備作300例病人，但作了92例病人后，此研究停止了，因?yàn)榻Y(jié)果顯示ECMO試驗(yàn)組和對(duì)照組(常規(guī)通氣治療組)的死亡率均低于10％，而且他們判斷繼續(xù)做完300例試驗(yàn)，結(jié)果不會(huì)有什么變化。

他們發(fā)現(xiàn)盡管大多數(shù)死亡原因與并發(fā)癥有關(guān)，但是在尸檢中發(fā)現(xiàn)肺均有廣泛明顯的不可逆性的纖維化改變。因此他們認(rèn)為，ECMO治療組的死亡率高，主要問(wèn)題不在于技術(shù)，而在于肺實(shí)質(zhì)的不可逆性病變。對(duì)患嚴(yán)重的難治性呼吸衰竭的嬰幼兒，應(yīng)用ECMO治療的早期結(jié)果，成功率的差異也很大，很多嬰兒肺發(fā)育不全，因此ECMO成功率低。

早期ECMO治療期間的死亡大多數(shù)是因?yàn)槌鲅?尤其是顱內(nèi)出血)，這與大劑量應(yīng)用肝素有關(guān)。ECMO是一項(xiàng)復(fù)雜的療法，需要有經(jīng)過(guò)廣泛訓(xùn)練的專(zhuān)門(mén)技術(shù)人員管理，早期階段人員的經(jīng)驗(yàn)少，因此也影響ECMO治療效果。

參考資料來(lái)源：百度百科-ECMO--體外膜肺氧合

醫(yī)學(xué)ecmo技術(shù)是什么？

體外膜氧合（英語(yǔ)：extra-corporeal?membrane?oxygenation，縮寫(xiě)ECMO），是一種醫(yī)療或急救設(shè)備，在心肺手術(shù)時(shí)為病人進(jìn)行體外的呼吸和循環(huán)，例如重度心肺衰竭和心臟移植等手術(shù)。

亦用來(lái)急救。ECMO最早由美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院成功利用。ECMO除了能暫時(shí)替代患者的心肺功能，減輕患者心肺負(fù)擔(dān)之外，也能為醫(yī)療人員爭(zhēng)取更多救治時(shí)間。

ECMO用于孩童患者因容易產(chǎn)生并發(fā)癥，所以可用輔助期一般僅約一周至十?dāng)?shù)日而已，而用于成人患者的輔助期則較長(zhǎng)。ECMO使用指導(dǎo)及規(guī)范由相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜页闪⒌捏w外維生支持組織來(lái)規(guī)范及訂立醫(yī)療指導(dǎo)原則。

研發(fā)歷史

ECMO最早于1950年代由約翰·吉本發(fā)明，及克拉倫斯·沃爾頓·李拉海繼續(xù)開(kāi)發(fā)。由于初期純粹機(jī)械式的體外支持系統(tǒng)并不成熟，李拉海采用了以活體人類(lèi)為患者充當(dāng)體外支持系統(tǒng)的大膽實(shí)驗(yàn)，并在1965年第1次用于新生嬰兒上來(lái)驗(yàn)證它的效果。

1972年，美國(guó)密歇根大學(xué)外科醫(yī)生羅伯特·巴列特（RobertH.Bartlett）首次成功應(yīng)用在急性呼吸窘迫癥患者的治療。

擴(kuò)展資料：

基本原理

ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，血液從靜脈引出，通過(guò)膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可回輸靜脈（V-V轉(zhuǎn)流），也可回輸動(dòng)脈（V-A轉(zhuǎn)流）。

一、V-V轉(zhuǎn)流：

主要用于體外呼吸支持，將靜脈血在流經(jīng)肺之前已部分氣體交換，彌補(bǔ)肺功能的不足。V-V轉(zhuǎn)流經(jīng)靜脈將靜脈血引出經(jīng)氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一靜脈。通常選擇股靜脈引出，頸內(nèi)靜脈泵入，也可根據(jù)患者情況選擇雙側(cè)股靜脈。

V-V轉(zhuǎn)流適合單純肺功能受損，無(wú)心臟停跳危險(xiǎn)的病例。V-V轉(zhuǎn)流只部分代替肺功能，因?yàn)橹挥幸徊糠盅罕惶崆把鹾?，并且管道存在重?fù)循環(huán)現(xiàn)象。重復(fù)循環(huán)現(xiàn)象是指部分血液經(jīng)過(guò)ECMO管路泵入靜脈后又被吸入ECMO管路，重復(fù)氧合。

二、V-A轉(zhuǎn)流：

既可用于體外呼吸支持，又可用于心臟支持，血泵可以代替心臟的泵血功能，維持血液循環(huán)。V-A轉(zhuǎn)流從靜脈引出靜脈血，經(jīng)氧合器氧合并排除二氧化碳后，泵入動(dòng)脈。V-A轉(zhuǎn)流是一種同時(shí)支持心肺功能的連接方式，適合心功能衰竭、肺功能?chē)?yán)重衰竭并有心臟停跳可能的病例。

V-A轉(zhuǎn)流的體外循環(huán)管路與心肺并聯(lián)，運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程會(huì)增加心臟后負(fù)荷，并減少了流經(jīng)肺的續(xù)頁(yè)量，長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行可出現(xiàn)肺水腫甚至粉紅泡沫痰。另外，心臟完全停跳時(shí)，V-A模式下心臟血液滯留，容易產(chǎn)生血栓，而導(dǎo)致不可逆損害。

ECMO方式應(yīng)參照病因、病情，靈活選擇。一般而言，V-V轉(zhuǎn)流為肺替代方式，V-A轉(zhuǎn)流為心肺聯(lián)合替代方式。

參考資料：百度百科-體外膜肺氧合