今天凡太百科給各位分享什么降壓藥好的知識,其中也會對降壓藥吃哪種好進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關注本站,現(xiàn)在開始吧!

高血壓用什么藥治療最好?
分類: 醫(yī)療健康
解析:
高血壓的治療方法
一、一般治療
注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調節(jié),以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙。
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等。
二、降壓藥物治療
根據病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正常或接近正常水平,對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用。常用的降壓藥物有:
1 利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2 中樞神經和交感神經抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。
3 腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安。
4 酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。
5 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。
6 血管擴張劑如肼苯噠嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7 神經節(jié)和節(jié)后交感神經抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8 5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。
9 復方制劑如復方降壓片、復方羅布麻片、安達血平片等。
降壓藥物選用的原則是:①應用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用。③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。④緩進型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效,可不必應用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經抑制劑、神經節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節(jié)后交感神經抑制劑、神經節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂定、長壓定等治療。⑤臨床上常聯(lián)合應用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點是:藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。⑦對血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快、過多,病人往往因不能適應較低或正常水平的血壓而感不適,且有導致腦、心、腎血液供應不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施。
近年來多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥,尤其對伴有冠心病心絞痛者尤為適宜,對有傳導阻滯、心動過緩者亦甚安全;亦可選用酶抑制劑,對伴有心功能欠佳者更好,對血壓過高上述兩藥可同時應用;對有心動過速者可選用β受體阻滯劑,尤其對心肌梗死后伴有高血壓、心動過速或過早搏動可能有預防猝死的作用;對持久血壓不易下降者有時需上述三藥同時應用,但應從小劑量開始,并經常隨訪血壓。近年研究證明,硝苯地平與卡托普利有逆轉高血壓引起的左心室肥厚的作用,故特別適合高血壓合并心臟病患者。
三、康復治療
臨床治療和康復醫(yī)療相結合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時可減少藥物用量??祻歪t(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦、心、腎并發(fā)癥。康復醫(yī)療的作用途徑有功能調整與鍛煉兩個方面。具體方法有:
1 氣功療法:以松靜功為主,其要領是“體松、心靜、氣沉”。體質較佳者可練站樁功,較差者以坐位練功。
2 太極拳:為低強度持續(xù)性運動,可擴張周圍血管,給心臟以溫和的鍛煉。太極拳動中取靜,要求肌肉放松,“氣沉丹田”,有類似氣功的作用。
3 步行:在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘,有助于降壓及改善心血管和代謝功能。
4 醫(yī)療體操:練習太極拳有困難者可教以舒展放松,配合呼吸的體操,可采用太極拳的模擬動作,分節(jié)進行。
5 *** 或自我 *** :按揉風池、太陽及耳穴,抹額及掐內關、神門、合谷、足三里,可助降壓和消除癥狀。
6 理療:某些藥物的離子導入、脈沖超短波或短波治療及磁療都可用來作為鎮(zhèn)靜及降壓的輔助治療。
四、迅速降壓措施
治療高血壓危象和高血壓腦病時需迅速降壓,可用靜脈注射或滴注給藥措施。
參考資料:wl120/jbdq/neike/gaoxueya/zdzl/2005-04-07/jbdq_5097
高血壓病的注意事項
高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫(yī)。
一、 合理膳食
1. 飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
④維生素、礦物質食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)
*** 性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)
醬菜類、咖啡
3 高血壓病人應注意的飲食習慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等。
二 適量運動
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。
1、進行運動的注意事項:
① 勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。
② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的。
④ 選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應在飯后2小時。
2、運動的禁忌
① 生病或不舒服時應停止運動
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運動
③ 運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟
④ 運動中有任何不適現(xiàn)象,應即停止
三 戒煙限酒
吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會 *** 血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應戒煙。
與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。
四 心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五 自我管理
1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次
2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害
3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導下及現(xiàn)病情加予調整,防止血壓反跳
4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓
5、隨服用適當?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止 *** 性低血壓
8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應停止性生活,并及時就醫(yī)。
六 按時就醫(yī)
①服完藥②血壓升高或過低,血壓波動大③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心
高血壓患者茶療十法
高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應堅持藥物治療外,經常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
菊花茶:所有的菊花應為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。
山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、擴張血管、降低血糖、降低血壓。同時經常飲用山楂茶,對于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。
荷葉茶:中醫(yī)實踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時,荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
槐花茶:將槐樹生長的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當茶飲用,每天飲用數(shù)次,對高血壓患者具有獨特的治療效果。同時,槐花還有收縮血管、止血等功效。
首烏茶:首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20—30克,加水煎煮30分鐘后,待溫涼后當茶飲用,每天一劑。
葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效,對因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經常飲用葛根茶對治療高血壓具有明顯的療效,其制作方法為將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后當茶飲用。
蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強心之特效。
決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈目眩、視物不清之妙品。
桑寄生茶:中草藥桑寄生為補腎補血要劑。中醫(yī)臨床表明,用桑寄生煎湯代茶,對治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分鐘后飲用,每天早晚各一次。
玉米須茶:玉米須不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次,每次25—30克。在臨床上應用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。
----------------------------------------------------------------------------
高血壓食療法
1. 山楂粥
【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。
【制作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。
【用法】可在兩餐之間當點心服食,不宜空腹食,以7~10天為一療程。
【功效】健脾胃,消食積,散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。
2. 桃仁粥
【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。
【制作】先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。
【用法】每日1次,5~7天為一療程。
【功效】活血通經,祛痰止痛。適用于高血壓、冠心病、心絞痛等。
【宜忌】用量不宜過大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。
3. 胡蘿卜粥
【原料】新鮮胡蘿卜粳米各適量。
【制作】將胡蘿卜洗凈切碎,與粳米同入鍋內,加清水適量,煮至米開粥稠即可。
【用法】早晚餐溫熱食。本粥味甜易變質,需現(xiàn)煮現(xiàn)吃,不宜多煮久放。
【功效】健脾和胃,下氣化滯,明目,降壓利尿。適用于高血壓以及消化不良、久痢、夜盲癥、小兒軟骨病、營養(yǎng)不良等。
4 玉米糕
【原料】新玉米面450克,紅糖200克,食用堿4克,熟豬油15克,發(fā)酵面50克。
【制作】把發(fā)酵粉和玉米面摻適量清水合成團后發(fā)酵,發(fā)酵好之后加上述其他原料揉均勻,然后用濕布蓋好,餳一小時。再反復揉已餳好的面團,整塊投入蒸鍋鋪平,用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用。
【功能】調中開胃,適用于高血壓,咯血等癥。
5西米(獼猴桃)粥
【原料】西米100克,獼猴桃200克,白糖100克。
【制作】洗凈西米浸泡30分鐘瀝干,獼猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁塊;大火燒開倒入西米,開水后改成中火將其他原料放入鍋中,稍煮即成。
【功能】滋補強身,解熱止渴,宜于高血壓、肝炎等病的中老年人。
6藕藏花生
【原料】大藕1公斤,花生米200至300克,白糖若干。
【制作】在藕節(jié)的一端切開灌入花生米,灌滿后將切下的藕接在切口處用竹簽固定,放入鍋內用冷水浸沒,中火煮2小時至藕酥熟,然后擠汁水2碗,食用時用刀切成厚片,每日2次為宜,以白糖佐食。
【功能】補脾潤肺、止血化痰、高血壓、心血管病宜食。
高血壓病人的飲食方法:
1. 三餐
飲食安排應少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應少而清淡,過量油膩食物會誘發(fā)中風。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。
2. 低鹽
每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃。
3.高鉀
富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因為流行病學調查發(fā)現(xiàn),每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低。
5.果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。
6.補鈣
有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
7.補鐵
研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血
8.飲水
天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產生沉淀,對人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝。茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內的利用,并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當于2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對人體有益。
以上飲食原則,高血壓病人若能落到實處,持之以恒,必會有益于健康。
九.科學飲食控制血壓平穩(wěn)
盡管原發(fā)性高血壓不能治愈,但它能被有效控制。 合理的飲食結構有助于保持血壓平穩(wěn)。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食,應多吃水果、蔬菜和谷物。
首先可使用非鹽調味品增加食物美味,少吃加工過的食物,因為這類食物含有較多的鈉鹽。
其次一些飲料如可樂類含有的咖啡因可在段時間內使血壓升高,而每天飲用少量的紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過量飲酒可加重高血壓病。
另外研究人員發(fā)現(xiàn)維生素和微量元素同樣有助于降低血壓。建議您多吃新鮮蔬菜和水果,如香蕉中的鉀可幫助降低血壓。另經證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對治療高血壓有益,多種菜籽、堅果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂。
什么降壓藥最好
問題一:哪種降壓藥效果好 降壓藥物類別較多,各種降壓藥物作用機制不一樣,針對不同病人來說同一種藥物可能降壓效果不一樣,另外降壓副作用復雜,服用最好在醫(yī)生的指導下選擇,一般來說西藥副作用明確,注意避免的情況下建議西藥治療,中藥重在調理,成分復雜,副作用尚不明確(一般不建議高血壓急癥服用中藥)并且中國的高血壓指南也以西藥為主,以下僅供參考:
1、利尿劑:氫氯噻嗪,呋塞米,螺內酯等,不良反應主要是乏力、尿量增多。痛風患者禁用。保鉀利尿劑可引起高血鉀,不宜與AcEI、ARB合用,腎功能不全者禁用。袢利尿劑主要用于腎功能不全時。
2、B受體阻滯劑:有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維洛爾、拉貝洛爾對心肌收縮力、房室傳導及竇性心律均有抑制作用,并可增加氣道阻力。急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯和外周血管病患者禁用。
3、鈣通道阻滯劑:例如氨氯地平;拉西地平和樂卡地平;緩釋或控釋制劑,例如非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片。反射 *** 感活性增強,引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等,尤其使用短效制劑現(xiàn)一般不建議使用。
4、血管緊張素轉換酶抑制劑:常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等,不良反應主要是 *** 性干咳和血管性水腫,高血鉀癥、妊娠婦女和雙側腎動脈狹窄患者禁用。血肌酐超過3mg患者使用時需謹慎。
5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:常用的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎
地沙坦和奧美沙坦。禁忌證方面與ACEI相同,但不引起 *** 性干咳。主要這五類,上述藥物總體來說,我的臨床經驗是老年人鈣通道阻滯劑與利尿劑降壓較強效,青年人血管緊張素轉換酶抑制劑與血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑較強效,B受體阻滯劑總體來說稍弱,故我看降壓還是在心血管內科的專業(yè)指導下進行,謝謝。
問題二:長期服用效果好、不傷身的降壓藥有什么? 降血壓藥物種類繁多,對于高血壓病患者來說正確選擇藥物、合理服用至關重要。有的患者由于用藥不當不僅影響藥物療效,甚至可能引起嚴重不良反應,患者中常見的不合理用藥主要有以下幾種情況。 1.選擇藥物不合理。由于患者的病因、年齡、性別、病情輕重、合并癥等個體差異性較大,應在醫(yī)生指導下,因人而異地選擇藥物,不可盲目效仿別人或憑感覺用藥。例如:孕婦患者宜用甲基多巴,不宜用卡托普利、洛沙坦;合并冠心病或心力衰竭者,宜用利尿藥、哌唑嗪、卡托普利,而不宜用肼屈嗪;合并腎功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪,而不宜用胍乙啶。 2.單一大劑量用藥。長期單一品種用藥易產生耐藥性,降低療效。如果單純依靠增加劑量又極易產生不良反應。正確的方法是適當合并使用藥理作用不同的藥物,使聯(lián)合用藥產生協(xié)同作用,這樣效果比較好。 3.降血壓操之過急?;颊哐獕哼^高時應逐漸降壓,短期內降壓最好不超過原血壓的20%。如果使血壓突然下降過猛或過低會導致心、腦、肝、腎等重要器官因缺血、缺氧發(fā)生功能障礙,甚至造成嚴重后果。 4.不了解血壓變化。患者要定期測量血壓,做到心中有數(shù),根據血壓的變化及時調整劑量。用藥應當先從小劑量開始,逐漸增大到治療量,使血壓維持鞏固在正常水平。 5.間斷隨意用藥。有的患者習慣血壓升高就服藥,血壓降低就自行停藥;還有的患者感覺癥狀消失就不服藥,這樣十分危險。因為高血壓病癥狀的輕重與血壓的高低程度有時并不一致,所以,無癥狀不一定血壓就正常。如果間斷服藥,高血壓不僅不能有效控制,還可能導致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、腦梗死或腦溢血、腎功能不全以及尿毒癥等嚴重后果。多數(shù)高血壓病患者需持之以恒終生用藥。 6.臨睡前用藥。夜間進入睡眠時,人體的血壓比白天下降20%左右。高血壓病患者睡前服用降壓藥,容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等的器官供血不足,甚至誘發(fā)腦血栓或心肌梗死?;颊邞⒁?,如果每天服用一次應安排在早上起床后,每天服用多次最晚一次應安排在睡前3至4小時。 7.單純依靠藥物治療。患者在服用藥物的同時注意調整生活方式,才能更有效地發(fā)揮藥物療效,利于血壓的平穩(wěn)。例如:降低食鹽的攝取量、增加高鉀和高鈣的飲食、避免暴飲暴食、防止便秘、戒煙限酒、適當運動、注意減肥和保持良好情緒等。
問題三:降壓藥哪種好 常用的降壓藥 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院藥事部藥師方振威答:因為擔心現(xiàn)在吃“好的”降壓藥,將來無藥可用,所以就希望改為“差一點”的降壓藥來吃,這是很多患者對降壓藥的常見誤區(qū)。其實,降壓藥沒有好藥和差藥的分別。不是越貴、越新的降壓藥就越好,關鍵要看患者的高血壓適合用哪種降壓藥。
目前,臨床常用的降壓藥有5類,分別是地平類、普利類、沙坦類、洛爾類和噻嗪類,這些藥均可以用于高血壓的初始或長期維持治療。由于每位患者發(fā)生血壓增高的原因和身體狀態(tài)不同,用藥也有區(qū)別。到底該吃哪種藥,應全面衡量患者的身體狀況再決定。不能一味追求所謂的“好藥”,也不能看別人吃什么就選什么。
只有堅持用藥,配合健康的生活方式,才能有效控制病情。服某種降壓藥效果不好時,不要盲目加量,建議咨詢醫(yī)生,必要時換藥或聯(lián)用其他藥物。最后,不要輕信“根治高血壓”產品的廣告宣傳。
問題四:什么牌子的降壓藥好? 倍他樂克
倍他洛克,即美托洛爾 metoprolol、美多心安
為選擇性β1-受體阻滯劑,有顯盯的降低血壓作用,能明顯地減慢心率,在降低高血壓病人的血壓的同時降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。
藥理作用:
倍他樂克是一種以β1腎上腺素能受體阻滯作用為主(心臟選擇性)的藥物,因此很適合于治療高血壓和心絞痛,減少心肌梗塞的發(fā)生率,降低心肌梗塞后的死亡率。
本品由于阻滯心臟異位起搏點腎上腺素能受體的興奮而可用于治療室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常。本品能拮抗兒茶酚胺效應,可治療甲狀腺機能亢進引起的心律失常。
在治療劑量時,本品對收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯,個別病例用藥后氣道阻力可增高,但加用β1激動劑可糾正。
適應癥:
高血壓、心絞痛、心肌梗塞后的維持治療、心律失常、甲狀腺機能亢進。
用法用量:
治療高血壓:每天10mg,早晨頓服或分早,晚兩次服,效果不滿意可再加量或合用其他抗高血壓藥物。
治療心絞痛:每天100mg,分早、晚兩次服,病情嚴重者加量。
用于心律失常,甲狀腺機能亢進的治療及心肌梗塞后的維持治療時,治療劑量遵醫(yī)囑。
最大劑量不應超過300mg/天。
注意事項
禁忌癥:
II、III房室傳導阻滯,失代償性心功能不全,心源性休克和顯著心動過緩。
不可突然停藥,應在7-10天內逐步撤藥,尤其對伴有缺血性心臟病人,更為重要。
不良反應:
少數(shù)患者服藥后可有輕微上腹部不適,倦怠或睡眠異常,長期服用后可消失,偶有報告非特異性皮膚反應和肢端發(fā)冷。
問題五:降壓藥什么時候吃最好 首先看你服用的降壓藥是短效,中效,還是長效。短效一般餐前吃,除了拉貝洛爾,中效一般一日兩次,長效一日一次。24小時內血壓有兩個高峰,上午6――10時,和下午4――8時,最好在這兩個時間段服用。
吃哪種降壓藥比較好
常用降壓藥包括ACEI、ARB、β受體阻滯劑、CCB類藥物、利尿劑、α受體阻滯劑。不常用的包括中樞降壓藥物,像利血平。降壓0號、復方降壓片均含有利血平。由于利血平長期適用后副作用較大,所以現(xiàn)在臨床應用較少。除利血平以外,ACEI、ARB更適用于合并糖尿病、腎病、蛋白尿病人,以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受體阻滯劑適用于心絞痛、心梗、心衰、心律失常、心動過速病人。CCB類藥物適合于老年人,老年人往往動脈硬化以后收縮壓較高,舒張壓較低,CCB降壓效果比較明顯。對于亞裔人群,CCB類藥物應用范圍最廣。利尿劑適合于水鈉潴留及老年單純收縮期高血壓。α受體阻滯劑適合于男性前列腺肥大病人,但需要注意体位性低血壓問題。如果晚上起床比較多,要慎重應用。
降壓藥有5類,一種是利尿劑,另外一種是鈣離子拮抗劑,β受體阻滯劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,ARB藥物,還有一些復方制劑。降壓藥的選擇應該是因人而異的,如果一種降壓藥物效果不好,可以聯(lián)合應用兩種或者是三種以上降壓藥物的。另外藥物治療的同時日常生活調理也很關鍵,多喝水,低鹽,低脂飲食,戒煙限酒,多運動,保持心情舒暢。
什么降壓藥好?
常用的降壓藥有五類,有鈣離子拮抗劑,它的代表藥就是拜新同、絡活喜,很多人都應該在應用,也聽說過。還有就是血管緊張素轉換酶抑制劑,代表藥是洛汀新、蒙諾。還有就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,很多人也在應用,比如代文、科素亞、美卡素。還有就是利尿劑,是通過利尿來降壓,很多老年人在應用,它對收縮壓有好處。還有β受體阻滯劑,代表藥倍他樂克,β受體阻滯劑的特點是:第一、能夠減慢心率。第二、能夠降血壓,它對心率快的人效果好。這五種降壓藥怎么選擇呢?是看他有哪些病癥,沒有一種降壓藥是最好的,適合患者的應用才是最好的,比如腦血管病的,它就適合鈣離子拮抗劑;比如有心臟病,我們選用血管緊張素轉換酶抑制劑;糖尿病人更多的選用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;而心率快的人,我們選β受體阻滯劑;以收縮壓高為主的老年人又愛吃咸的病人,我們選用利尿劑來降壓效果更好。所以應用哪一種降壓藥,一定要到正規(guī)的醫(yī)院,找醫(yī)生來幫助我們選擇。
誰知道最好的降壓藥都有哪些?
降壓藥繁多,有單方、復方,應根據個人的病情,在醫(yī)生的指導下選用。常用的降壓藥有以下五類:(1) 利尿劑① 噻嗪類:氫氯噻嗪等。② 潴鉀類:氨苯喋啶、阿米洛利、螺內酯等。③ 醛固酮拮抗劑:螺內酯、依普利酮等。④ 袢利尿劑:呋塞米、托拉塞米等。此類藥物適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓和伴有心力衰竭的高血壓患者,長期應用應注意血鉀等電解質變化,血糖、尿酸、膽固醇是否升高。(2) 腎上腺素受體阻滯劑① P受體阻滯劑:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾。此類藥物適用于青中年高血壓患者,伴心絞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭患者,快速性心律失常的高血壓患者。① a受體阻滯劑:特拉唑嗪、哌唑嗪。此類藥物適用于前列腺增生和高脂血癥的高血壓患者。禁用于体位性低血壓的高血壓患者和伴有心力衰竭的高血壓患者。② a、(3受體阻滯劑:卡維地洛。此類藥物治療高血壓的療效顯著,能擴張血管、保護心臟和神經,不影響糖和脂質代謝,具有抗氧化、抗增生及抵制細胞凋亡功能。不良反應少,但禁用于n、ui 度房室傳導阻滯和心動過緩。可用于治療高血壓、冠心病、輕中度心力衰竭。(1) 鈣拮抗劑① 二氫吡啶類:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平。此類藥物適用于伴有心絞痛、頸動脈粥樣硬化和妊娠的高血壓患者。常有心率加快、下肢水腫、面部潮紅、頭痛等不良反應,長效制劑往往較少出現(xiàn)此種不良反應。② 非二氫吡啶類:地爾硫革、維拉帕米。適用于伴有心絞痛、頸動脈粥樣硬化、室上性心動過速的高血壓患者。(2) 血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)此類藥物適用于伴有充血性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病腎病性高血壓。禁用于雙側腎動脈狹窄、腎功能不全、高鉀血癥、妊娠等患者。常見不良反應為干咳。此類藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利、雷米普利、培哚普利等。(1) 血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)此類藥物適用于糖尿病腎病、左心室肥厚、不能耐受ACEI引起干咳的高血壓患者。常用的藥物有纈沙坦、氯沙坦鉀、厄貝沙坦、坎地沙坦等。









