今天凡太百科給各位分享肩膀疼是怎么回事的知識，其中也會對左肩膀疼是怎么回事進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關注本站，現(xiàn)在開始吧！

肩膀痛是什么原因

導致肩膀痛的原因很多，其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致，另外還有臟器疾病放射至肩背部，以及腫瘤轉(zhuǎn)移至肩背部引起的疼痛。

肩膀痛可能與哪些疾病有關？

肩部本身原因

炎癥

包括肩周炎

，肩峰下和三角肌下滑囊炎，肩關節(jié)、胸鎖關節(jié)、肩鎖關節(jié)和盂肱關節(jié)的關節(jié)炎癥以及肌腱的炎癥等。

關節(jié)脫位

如肱骨頭、肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)半脫位。

肌腱損傷

如岡上肌肌腱炎、岡上肌肌腱撕裂（部分或完全），其他的有肩袖撕裂、二頭肌長肌腱撕裂等。

肌肉損傷

包括肌肉勞損、肌炎、血腫、肌肉斷裂（部分或完全）、風濕性多肌病。

骨折

包括肱骨頸、肩胛骨、鎖骨骨折

。

神經(jīng)壓迫

包括斜角肌壓迫神經(jīng)（斜角肌綜合征）、第一肋和鎖骨骨折刺傷神經(jīng)（肋鎖綜合征）、復雜區(qū)域疼痛綜合征（肩手綜合征）。

肩部腫瘤

此外，肩部疾病治療不當及并發(fā)癥、后遺癥也可引起肩部疼痛。

突然肩膀疼是怎么回事？

肩膀突然疼痛，可能是以下幾個方面的原因：第一、最常見的是頸椎病，包括神經(jīng)根型頸椎病，以及頸型的頸椎病，這些頸椎病可以突然發(fā)作，從而引起肩膀放射性疼痛。第二、可能是頸椎的不穩(wěn)，比如頸椎滑脫，滑膜的卡壓，這些也會引起肩膀及頸部的疼痛。第三、可能是落枕，落枕以后會引起刺激神經(jīng)，導致頸部及肩膀出現(xiàn)疼痛。第四、可能是局部的筋膜炎，當受涼以后會產(chǎn)生無菌性的炎癥，這個時候會引起肩膀突然疼痛。還有肌肉的勞損，或者是結核感染、細菌的感染，這些特殊的疾病也會引起肩膀突然疼痛。還有神經(jīng)的卡壓、肌肉的腫瘤，這些都會引起肩膀突然疼痛。

肩膀疼是怎么回事？

每個年齡段的人群都可能會出現(xiàn)肩部疼痛的問題，但是肩部疼痛不是“ 一概而論 ”的，很多疾病都會發(fā)生肩部疼痛的癥狀， 肩膀痛的原因 并不是只有年齡段的區(qū)別，諸如左、右側肩膀痛、有無誘發(fā)因素（進食后、活動后等）、有無伴隨癥狀等， 不同病因所導致的肩膀痛，需要不同的治療方法。

左、右側肩膀痛有可能是同一疾病所造成，如肩部的肌肉勞損等，但是， 有一些特異性的疾病會導致左側或者右側肩膀的特有疼痛，接下來我分別介紹一下這樣特異性疾病有哪些

（1）左側肩膀痛

心臟疾病，有些心臟疾患會造成左側肩膀疼痛，如冠心病發(fā)作時，可能會反射的左側肩膀痛，疼痛一般稱隱痛、尖銳痛，但同時可伴發(fā)胸悶、胸痛、恐懼感的表現(xiàn)，且疼痛一般較劇烈，如突然出現(xiàn)肩部疼痛，結合既往心臟病史，需盡快到醫(yī)院就醫(yī)，排除心臟疾病所導致的疼痛。

（2）右側肩膀痛

膽囊結石、膽囊炎所導致的右側肩膀疼痛，但患者患有膽囊結石后，由于進食油膩食物、暴飲暴食，造成的急性膽囊炎發(fā)作，膽囊炎的發(fā)作在右側上腹部疼痛的同時，一般會放射性的造成右側肩膀的疼痛，這種疼痛比較好辨別，一般均出現(xiàn)在進食時或進食后。膽囊炎所造成的的疼痛需要治療原發(fā)疾病，待原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)后，疼痛自然消失。

（1）肩周炎，民間又稱為五十肩。多發(fā)生于中年女性，尤其是長期勞動、肩部固定的女性，表現(xiàn)為肩部的疼痛與活動受限，“不能抬手梳頭、不能自己后背抓癢”，肩周炎一般有自愈性，1-2年可自行恢復，但肩部的理療，如按摩、推拿等會肩周炎的疼痛有一定的緩解作用，其次，加強肢體的功能鍛煉也很重要，拉近動作、引體向上、向后伸展手臂等，均可以有效緩解疼痛與活動受限。如果疼痛較為劇烈，可以進行肩部的局部封閉治療，即刻顯效。

（2）頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病發(fā)作時，會出現(xiàn)肩部的疼痛不適或麻木感，多由于長期的低頭進行電腦操作或觀看手機引起神經(jīng)的壓迫癥狀，但常合并頸部不適、手臂或手指的麻木不適感，少數(shù)會出現(xiàn)活動障礙。避免長期低頭玩手機等操作時預防的重點，對于輕癥患者可合理應用牽引治療，如果病情較重，需手術解除壓迫。

（3）肩部肌肉拉傷或勞損，尤其是那些長期進行體力勞動或 體育 運動的人群，難免會出現(xiàn)肩部肌肉的拉傷，或者長時間的活動出現(xiàn)肌肉的勞損。對于肩部的這種損傷，最主要的治療方式就是注意休息，避免繼續(xù)加重損傷部位的疼痛，局部的理療可以緩解疼痛及酸脹感。

肩部的疼痛并不少見，但治療前要找到疼痛的原因，對因治療才是“王道”

肩膀痛到底怎么回事？

一、常見原因主要有以下四種：

1、肩周炎

肩周炎以疼痛和功能受限為主。可表現(xiàn)為不能靈活地梳頭、洗臉和穿脫衣服。疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn)，并且疼痛晝輕夜重，可放射至頸、背、前臂及手部。

肩周炎又名“五十肩”或“凍結肩”，是肩關節(jié)及關節(jié)周圍的組織慢性損傷或老化，造成局部肌肉、肌腱、關節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥反應。引發(fā)肩周炎的真正原因不詳，但肩關節(jié)曾受創(chuàng)傷或長期勞損（提重物/錯誤姿勢）會增加患上肩周炎的幾率。

如何判斷肩周炎

1、肩部疼痛 2、怕冷、有壓痛 3、肩關節(jié)活動受限 4、肌肉痙攣與萎縮：有上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。

二、肩袖損傷

肩袖損傷主要以疼痛和力量減弱為主。常出現(xiàn)夜間疼痛，患側側臥時尤甚 。肩關節(jié)上附著有肌腱，輔助著肩部的活動，它們像袖子一樣包裹在骨頭外側，這個結構就被稱之為肩袖。肩袖損傷之后，這個輔助活動的袖子破裂了，那么肩膀活動就受到了影響，肩膀不容易抬起來（主動活動受限），但是通常別人可以抬起你的胳膊（被動活動受影響較?。?/p>

3、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎常常表現(xiàn)為突發(fā)的疼痛，并且疼痛非常劇烈。鈣化性肌腱炎由于在肩袖肌腱出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積，鈣質(zhì)沉積刺激導致肌腱腫脹，當上下活動上臂時，沉積物在肩峰下的滑動會產(chǎn)生卡壓疼痛。發(fā)病人群多為家庭主婦、上班族、教師等，糖尿病的患者發(fā)病率較高。

4、神經(jīng)痛

另外其他還有很多疾病都會導致肩膀痛， 比如肩峰撞擊綜合征、肩關節(jié)不穩(wěn)、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉(zhuǎn)移、骨折等等。肩膀痛原因有很多，如果不能確定疼痛的原因一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。

二、各種原因?qū)е录缰苎椎闹委?

1、肩周炎引起的肩膀痛

一般通過鍛煉就能恢復，其中下面這些措施預防肩周炎

（1）、注意防寒保暖

肩部受涼是肩周炎的常見原因 ，由于寒冷濕氣侵襲機體，可引起肌肉組織和小血管收縮，組織的代謝減慢，從而產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物，如乳酸及致痛物質(zhì)聚集，使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。 因此，在口常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼， 對于預防肩周炎十分重要。

（2）、加強功能鍛煉肩周炎的鍛煉非常關鍵 ，要注重關節(jié)的運動， 可經(jīng)常打太極拳、 太極劍門球，或在家里進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動但要注意運動量，以免造成肩關節(jié)及其周圍欽組織的損傷。

2、肩袖損傷引起的肩膀痛

是肩關節(jié)肌腱損傷 ，一旦發(fā)生， 一般無法自愈，因此需要減少活動 ，避免“肩袖上的洞越破越大”。如果誤認為“肩周炎”，繼續(xù)進行“爬墻”等運動鍛煉，或人為地強行手法松解肩關節(jié)，可能會造成肩袖裂口繼續(xù)擴大，最后形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂。因此對于肩袖損傷，不能通過鍛煉來緩解，應視損傷的程度進行關節(jié)鏡肩袖修補手術。

3、鈣化性肌腱炎引起的肩膀痛

9成以上鈣化性肌腱炎 經(jīng)保守治療都會痊愈， 保守治療方法包括口服消炎止痛藥 、理療、局部封閉治療等。疼痛持續(xù)不減輕或反復發(fā)作保守治療無效者，應行切開手術或關節(jié)鏡下將沉積的鈣化灶清除。

肩膀疼一般在臨床中常見的原因有六個：

第一個正經(jīng)的肩周炎情況：

這種情況一般是自身免疫性反應，疼痛，夜間加重，入睡困難，血液檢查是陽性的，要等到自身免疫性反應過了疼痛自然緩解了，那時候訓練肩膀的活動度自然就痊愈了。

第二種頸椎間盤突出放射痛：

這種很多人會反映肩膀區(qū)域酸脹疼痛，且脖子活動的時候加劇，在腦袋上垂直向下加壓疼痛更加明顯，需要做一些頸部后伸手法及治療。

第三種，斜角肌綜合癥：

這種情況在臨床中也不少見，患者可有肩膀疼及放射至手臂痛的可能，手抬高肩膀疼痛緩解的可能性挺大，這種一般我們需要對第一肋骨及斜角肌做相應處理。

第四種情況，肌筋膜功能障礙：

我們可以看到岡上肌的肌筋膜功能障礙疼痛區(qū)域剛好在肩膀周圍，這種需要按摩緩解即可。

第五種，肘關節(jié)功能障礙：

這種情況比較少人知道，我們很多時候局部找不到原因但是卻在肘關節(jié)找到條索狀的肌肉，處理過后患者肩關節(jié)疼痛明顯改善。

第六種情況，肩關節(jié)囊：

這種情況由于肩關節(jié)囊攣縮，導致肱骨頭偏上又偏前，讓我們運動過程中肱骨一直撞擊到我們的岡上肌肌腱形成損傷。治療需要將關節(jié)囊做一個松解，然后處理岡上肌肌腱的損傷，幾次即可明顯改善。

引起肩膀疼痛的因素很多 ，常見的有肩周炎、肩袖損傷、肩峰撞擊癥、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、頸椎病等，更甚還有膽囊炎、心絞痛、心梗都會導致肩膀疼痛。

1、肩周炎：

陣發(fā)性疼痛，夜間加重，呈鈍痛、刀割樣疼痛 ，氣候和過度勞累后疼痛加劇，肩關節(jié)各方向活動受限，怕冷，輕度肩周炎可通過鍛煉自愈，嚴重者需就診通過服用鎮(zhèn)痛藥、理療來治愈。

2、肱二頭肌長頭腱炎：

大多因肌腱磨損導致， 常見外傷或勞損后發(fā)病 ，肩膀疼痛，夜間加劇，肩關節(jié)活動受限，前期可外涂消腫藥物、服用止痛藥緩解，嚴重者需三角巾懸吊前臂，必要時需做封閉治療。

3、肩袖損傷：

大多由外傷、肩袖組織退行病變、肩峰慢性撞擊導致 ，損傷后的肩膀要充分休息，避免做推壓動作，局部可外用藥物，如果損傷嚴重，保守治療3-6個月效果不明顯，需立即手術治療。

4、頸椎病：

頸背酸痛、頸部活動受限，牽連肩部、上臂疼痛 ，同時伴有手指麻木、肢體發(fā)冷感覺，但無肩關節(jié)活動障礙，此時要明確是哪種類型的頸椎病，針對治療。

5、膽囊炎：

一般情況，膽囊和右肩部位感覺神經(jīng)有重疊， 膽囊發(fā)病會引起右肩隱痛 ，同時還伴有胃灼熱、惡心、腹脹等消化不良癥狀，需診斷明確后治療。

6、心臟疾?。?

心絞、心肌梗塞，都會出現(xiàn)肩膀疼痛的情況， 同時還伴有胸口疼痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，此時要及時就診。

首先要明確是何種原因引發(fā)的肩膀疼痛，針對治療，切不可盲目用藥鍛煉 ，耽誤最佳治療時機。

例如肩周炎和肩袖損傷，肩周炎發(fā)病要勤鍛煉來緩解癥狀，而肩袖損傷發(fā)病則需靜養(yǎng)休息，盲目鍛煉會加重病情，所以要區(qū)別針對治療。

最后，日常要注意鍛煉肩關節(jié)，杜絕不良姿勢或過度使用肩部 ，同時要注意肩部保暖，避免保持同一姿勢過久，當出現(xiàn)疼痛癥狀時，要及時就診治療。

生活中肩膀疼的患者經(jīng)常見到，有的是肩膀前面疼，有的是后面疼或者是外面疼，疼的那是五花八門。但是有一個共同點，那就是他們都認為自己是肩周炎。

其實肩膀疼的原因有很多，不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的，右側的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內(nèi)臟的問題，還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。

出現(xiàn)肩膀疼以后可以先請醫(yī)生看一下，進行相應的檢查，排除內(nèi)臟疾患。然后再檢查我們頸肩背部的軟組織，軟組織損傷引起的肩膀疼痛所占比例還是非常高的。人們經(jīng)常提起的肩周炎，其實就是肩關節(jié)周圍的肌肉損傷引起的。

1、頸部的多裂肌和回旋肌損傷后，出現(xiàn)無菌性炎癥刺激卡壓臂叢神經(jīng)根，引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點，找到后橫向撥動按摩，每次幾分鐘每天三次。

2、頸部的斜角肌損傷后會刺激卡壓臂叢神經(jīng)，引起后背肩膀疼痛。用對側的指尖在頸椎側面到鎖骨上窩的區(qū)域，按壓尋找壓痛點進行橫向撥動按摩，每次幾分鐘每天三次。

3、肩胛骨背面的肌肉損傷，包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓，尋找壓痛點進行按摩。

4、肩部的三角肌損傷，就會引起肩膀外側的疼痛。用手在肩膀外側尋找壓痛點，用筋膜球放在痛點上靠在墻上滾動按摩。

只要排除了內(nèi)臟的問題，確定是由于頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌，在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴重可以去醫(yī)院，請專業(yè)醫(yī)生進行針對性的治療。

肩痛的原因有很多，千萬不要大意。在這里我給大家說說哪幾種常見原因，這不僅僅是勞累引起的肩膀疼痛。

首先，冠心病。冠心病會引起肩部，胸骨部等處疼痛，所以有時候冠心病患者也會有肩痛的癥狀。而且疼痛有時候掩蓋其他部位的疼痛，冠心病患者會有胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛。這是最容易被大家忽略的，所以肩痛的時候一定不要忽視。

肩周炎，也叫五十肩，凍結肩。是指肩關節(jié)及其周圍肌腱、韌帶、腱鞘和滑膜囊等軟組織的急慢性損傷，或退行性變，致肩部產(chǎn)生非特異性炎癥而引起肩關節(jié)疼痛和功能障礙為主癥的一種疾病。這是比較常見導致肩關節(jié)疼痛的一種病，大部分50歲左右的時候發(fā)病，目前沒有特效藥治療。

頸椎病，是一種退行性病理改變?yōu)榛A的疾病，表現(xiàn)為頸椎間盤退變或椎間關節(jié)退變及其繼發(fā)的一系列改變，其中可見有頸肩部肌肉僵硬，疼痛，及沉重不適感。

還有一種比較常見的是中風后的肩痛或者肩手綜合征，肩痛是腦卒中比較常見的并發(fā)癥。多在腦卒中發(fā)病后很長時間甚至數(shù)月后發(fā)生，發(fā)病率高達84%。肩手綜合征也是腦卒中后常見的并發(fā)癥，不過發(fā)病機制還不清楚，一般認為與反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良有關，也有種觀點認為與機械作用所致的靜脈回流障礙有關。

總的來說，肩痛的原因很多。一定要查清病因在進行對癥治療。

我最怕別人講肩膀痛，很多時候，由于病人不是專業(yè)人士，對于一個部位的描述就可能偏差很大，更喜歡的是直接指出來自己身體哪里不舒服，簡單直觀，就像有的人說自己肩膀痛，偏差很大，寫一下……

先按正常結構的肩膀痛說一下，看圖片，就是這個部位疼痛，先看一下有沒有局部肌肉的損傷，例如，三角肌，就是在胳膊痛的地方按摩一下，看有沒有痛點，有的話可以通過手法按摩來消除，看癥狀是否消失！

如果除了肌肉疼痛，還有肩關節(jié)活動受限，要考慮肩周炎的可能性，或者急性痛的話要考慮肩袖損傷，例如，岡上肌損傷，也會造成肩膀疼痛，和三角肌損傷一樣，都要找到痛點，也可進行按摩處理！

再就變得復雜，如果上述問題排除或者處理好還疼，就要考慮頸椎病的可能性，例如，頸椎間盤突出癥壓迫下頸段神經(jīng)，或者斜角肌緊張?zhí)弁?#21050;激臂叢神經(jīng)，再就是岡下肌區(qū)域勞損導致腋神經(jīng)傳導異常，都可以造成肩膀痛！

很尷尬的是，特別多的人，把肩部疼痛當成肩膀痛，也就是上圖部位疼痛，這個要考慮的問題又不一樣，肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等，也要考慮到頸椎病的

可能性，和上面一樣，不排除頸椎間盤突出癥、胸廓出口綜合征。

不過對于這個部位疼痛，還要考慮到一個因素，就是頸椎、胸椎小關節(jié)紊亂，肌肉附著點在椎體上，很可能由于小關節(jié)紊亂造成牽扯痛，漏診就難以康復，基本上就是這樣，我寫這么多，估計一般人看到也迷糊，如果總是不好，及時就診吧！

肩膀疼痛是怎么回事？

肩痛是我們平時工作生活中經(jīng)常遇到的一類癥狀，臨床上引起肩痛的原因主要包括第一間關節(jié)周圍軟組織的損傷，以及軟組織的炎癥，包括肩袖損傷，肩周炎等等，那么，這種的大多數(shù)是有運動的病史，并且有寒冷，潮濕等用于誘發(fā)局部軟組織的無菌炎癥導致的肩關節(jié)疼痛也是最常見的原因之一，第二間關節(jié)本身的病變，如肩關節(jié)的骨關節(jié)。建業(yè)類風濕性關節(jié)炎等其他類型的骨關節(jié)炎導致的肩關節(jié)的疼痛，第三，神經(jīng)性的因素，常見的有神經(jīng)根型頸椎病壓迫到了支配肩關節(jié)的神經(jīng)，從而導致肩關節(jié)的疼痛，這類疾病，在頸椎病里面也較為常見，第四則見于肩關節(jié)其他類型的疾病，如肩關節(jié)周圍的炎癥，肩關節(jié)的結合，以及肩關節(jié)周圍軟組織以及骨組織的原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤均會引起肩關節(jié)的疼痛。

肩膀痛是怎么回事？

肩膀痛

就診科室：骨科、疼痛科、脊柱外科、肝膽外科、康復科

邱勇醫(yī)典專家團

南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院主任醫(yī)師

中國康復醫(yī)學會脊柱脊髓專委會全國主任委員，中國脊柱側凸研究會會長

概述原因

就醫(yī)診斷治療日常

導致肩膀痛的原因很多，其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致，另外還有臟器疾病放射至肩背部，以及腫瘤轉(zhuǎn)移至肩背部引起的疼痛。

疾病因素

肩部本身原因

炎癥

包括肩周炎

，肩峰下和三角肌下滑囊炎，肩關節(jié)、胸鎖關節(jié)、肩鎖關節(jié)和盂肱關節(jié)的關節(jié)炎癥以及肌腱的炎癥等。

關節(jié)脫位

如肱骨頭、肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)半脫位。

肌腱損傷

如岡上肌肌腱炎、岡上肌肌腱撕裂（部分或完全），其他的有肩袖撕裂、二頭肌長肌腱撕裂等。

肌肉損傷

包括肌肉勞損、肌炎、血腫、肌肉斷裂（部分或完全）、風濕性多肌病。

骨折

包括肱骨頸、肩胛骨、鎖骨骨折

。

神經(jīng)壓迫

包括斜角肌壓迫神經(jīng)（斜角肌綜合征）、第一肋和鎖骨骨折刺傷神經(jīng)（肋鎖綜合征）、復雜區(qū)域疼痛綜合征（肩手綜合征）。

肩部腫瘤

此外，肩部疾病治療不當及并發(fā)癥、后遺癥也可引起肩部疼痛。

肩外原因

心血管

如冠心病、肥厚型心肌病

等引起的心絞痛

。

肺及胸膜

包括胸膜炎

、肺炎

、結核、氣胸

或上葉頂部肺癌

，即Pancoast綜合征。

脾

包括脾梗死、脾破裂

。

橫膈

包括膈下膿腫、滲出性消化性潰瘍

。

肝和膽囊

包括膽石癥、膽囊炎

、肝炎

、肝硬化

或肝癌

、肝破裂。

胰腺

包括胰腺炎

、腫瘤、假性囊腫。

神經(jīng)

包括帶狀皰疹

、臂叢神經(jīng)炎、胸椎腫瘤、脊髓炎

、頸椎病

等疾病。

環(huán)境因素

外傷性：因各種直接或間接暴力、肌肉拉力所致的肩部骨折、脫位或軟組織損傷

。

生活方式

長期過度活動，姿勢不良、肩關節(jié)局部結構發(fā)育異常等可引起肩部的慢性損傷。