本篇文章給大家談?wù)勓恋呐R床意義，以及血沉的臨床意義是什么對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
血沉的臨床意義有哪些
血沉
雖然是
非特異性檢查，，但是結(jié)合其他的檢查是可以診斷一些病的。。如：：血沉快，，抗【O】高，，就可以診斷
風(fēng)濕活動期。。可以根據(jù)
血沉的
變化，，推斷治療的情況，，病情的發(fā)展趨勢嗎。。
什么叫血沉？
血沉
血沉又稱
紅細胞
沉降率，它的
快慢
與
血漿粘度
，尤其與紅細胞間的聚集力
有關(guān)系
。紅細胞間的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此，臨床上常用血沉作為紅細胞間
聚集性
的
指標
。
血沉病理增快：絕大多數(shù)為急性或慢性
感染
，惡性腫瘤以及具有組織變性或壞死性疾?。ㄈ缧募」Ｋ溃?/p>
膠原
組織病等）都有血漿
球蛋白
和
纖維蛋白原
的變化，或有
異常蛋白
進入
血液
，導(dǎo)致血沉加速。此外，
貧血
和月經(jīng)期及妊娠
三個月
后也可以使血沉加速。因此，血沉是一種非
特異性
試驗，不能單獨用以診斷任何疾病。
血沉在臨床上主要用于：
A、觀察
結(jié)核病
和
風(fēng)濕熱
的病情變化和
療效
、血沉加速，表示病情復(fù)發(fā)和活躍；當病情好轉(zhuǎn)或靜止時，血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
B、某些疾病的
鑒別診斷
，如心肌梗死和
心絞痛
，
胃癌
和
胃潰瘍
，
盆腔
癌性包塊和無
并發(fā)癥
的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，后者正常或略有增高。
C、
多發(fā)性骨髓瘤
病人
，血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要
診斷指標
之一。
判斷血沉結(jié)果的正常與否需按性別區(qū)分，參考范圍（魏氏法）：
男性為0～15mm/1小時，女性為0～20mm/1小時。血沉可因生理因素而加快，如女性在
月經(jīng)
期間和
妊娠期間
可達到40毫米左右，
小兒
及50歲以上的老人血沉可略快于參考范圍，此時可能與疾病無關(guān)。
血沉加快常與以下疾病有關(guān)：
△
炎癥性疾病
，如急性細菌性炎癥，2～3個小時就會出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象；
△各種急性全身性或局部性感染，如活動性結(jié)核病、
腎炎
、
心肌炎
、
肺炎
、
化膿性腦炎
、盆腔炎等；
△各種
膠原性疾病
，如
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
、
硬皮病
、動脈炎等；
△組織損傷和壞死，如大范圍的組織壞死或損傷、大手術(shù)導(dǎo)致的損傷，心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴重創(chuàng)傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快；
△患有嚴重貧血、
血液病
、
慢性肝炎
、
肝硬化
、多發(fā)性骨髓瘤、
甲亢
、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、
巨球蛋白血癥
、
慢性腎炎
等疾病時，血沉也可呈現(xiàn)明顯加快趨勢。
血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值：手術(shù)將腫瘤切除，或
化療
、
放療
治療有效時，血沉可減慢；腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時，血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象，因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?；顒悠谘良涌?；病情好轉(zhuǎn)時血沉速度減緩；非活動期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此，測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。例如，
紅斑狼瘡
病人的血沉從平穩(wěn)到加快表明病情進入活動期，長期穩(wěn)定在參考范圍內(nèi)就說明病情得到了控制。
紅細胞沉降率測定的臨床意義
1. 血沉增快 臨床常見于：
（1）生理性增快：12歲以下的兒童、60歲以上的高齡者、婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上血沉可加快，其增快可能與生理性貧血或纖維蛋白原含量增加有關(guān)。
（2）病理性增快
1）各種炎癥性疾?。杭?#24615;細菌性炎癥時，炎癥發(fā)生后2~3天即可見血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快。
2）組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時則無改變。
3）惡性腫瘤：增長迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。
4）各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對或絕對增高時，血沉均可增快，如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。
5）其他：部分貧血患者，血沉可輕度增快。動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合癥、粘液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見增快。
2. 血沉減慢 一般臨床意義較小，嚴重貧血、球形紅細胞增多癥和纖維蛋白原含量重度缺乏者，血沉可減慢。
血沉是什么意思？正常范圍是多少？
以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，簡稱血沉。魏氏（Westergren） 法： 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法：成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。
血沉測定的方法有多種，有魏氏法（Westergren法）、庫氏法（Coulter法、）、溫氏法（Wintobe-landsbrey法）、潘氏法。我國在1983年全國臨床檢驗方法學(xué)學(xué)術(shù)會議上推薦魏氏法作為參考方法。
擴展資料
紅細胞沉降率在一定程度上反映紅細胞的聚集性，但血沉受血細胞比容、血漿粘度、紅細胞表面電荷等多種因素影響，為此用血沉方程K值來表示沉降率與血細胞比容的關(guān)系，以尋求更合適的沉降率表達法，從而對紅細胞聚集程度進行估算。實驗表明，血沉隨紅細胞比容有明顯改變，但K值變化不大，因此更能反映紅細胞聚集程度。
血沉測定儀由光源、沉降管、檢測系統(tǒng)、數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)四個部分組成。建立在魏氏法的基礎(chǔ)上，采用光學(xué)阻擋原理進行測量的，用發(fā)光二極管、光電管對血沉管進行掃描，檢測紅細胞和血漿界面的透光度改變。
動態(tài)血沉記錄儀安裝紅外線發(fā)射及接收裝置，標本中紅細胞能阻止紅外線接收，發(fā)射及接收裝置的上下移動，能探測到紅細胞與血漿的界限，從而計算出紅細胞的沉降速率并作圖。
參考資料來源：百度百科-血沉儀
參考資料來源：百度百科-血沉(ESR)
