今天凡太百科給各位分享搶救流程的知識,其中也會對醫(yī)院搶救流程進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

心跳驟停的搶救流程
1、當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)心臟驟停的患者后,首先要判斷周邊環(huán)境是否安全。如果處于危險地帶,我們應(yīng)該先將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,再將患者置于堅實地面,讓患者保持平躺仰臥狀態(tài)。2、確?;颊咴诎踩貛е?,我們要判斷其是否是心臟驟停。我們要先觀察患者的意識,之后觸摸病人的大動脈,感受搏動后,再將臉湊近患者口鼻處,判斷患者能不能進行自主呼吸。
3、立即向周邊呼救,這樣就能為急救爭取更多的搶救時間,同時立刻撥打120急救電話。
4、搶救前要先松開患者的上衣和腰帶,我們在按壓時應(yīng)一只手放于胸骨下段胸壁上,另一手掌壓在該手背上,以100-120次/分的頻次,5-6cm的深度,垂直按壓患者兩側(cè)乳头連線中點,要注意的是,在按壓時一定要保護患者的頸椎。
5、在進行人工呼吸之前,要先檢查患者口腔內(nèi)是否有異物,如果有異物應(yīng)及時取出。進行人工呼吸時,放氣與吹氣時間比為1:1。
6、心肺復(fù)蘇搶救成功后,我們要將患者置于平地,讓患者的頭部偏向一側(cè),防止誤吸的情況發(fā)生,同時等待救援人員抵達(dá)進行進一步的救治。
危重患者的注意事項,危重病人搶救流程
提起危重患者的注意事項,大家都知道,有人問危重病人搶救流程,另外,還有人想問危重病人怎樣吸痰,你知道這是怎么回事?其實危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運注意事項,下面就一起來看看危重病人搶救流程,希望能夠幫助到大家!
危重患者的注意事項
1、危重患者的注意事項:危重病人搶救流程
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一)呼吸心跳驟停搶救危重病人護理注意事項。
[適用范圍]各種原因引起的呼吸、心跳驟停的患者。
[目的]盡快實施有效心肺復(fù)蘇技術(shù),保證患者得到有效救治
[搶救步驟]搶救危重患者必須注意事項。
1、病情評估。雙手拍打患者雙肩并呼喚患者,判斷有無反應(yīng);以耳聽、面感、眼觀法評估患者呼吸情況,若無反應(yīng)即刻進行心肺復(fù)蘇。危重病人護理六知道。
2、立即通知醫(yī)生,推急救車,備吸引器。
3、去掉床頭擋,患者衣扣及腰帶,置患者于平臥位,墊胸外按壓板。危重病人的飲食注意事項。
4、采用仰頭抬頦法氣道,清除氣道內(nèi)物,有舌后墜時使用口咽通氣管,用簡易呼吸器加壓給氧2次,評估患者呼吸、心跳。危重患者六勤一注意。
5、進行胸外心臟按壓,心臟按壓與人工呼吸之比為30:2。
6、配合醫(yī)生進行氣管插管,使用呼吸機輔助呼吸。危重病人護理問題及措施。
7、心電監(jiān)護,如有室顫,給予非同步電復(fù)律。簡述危重病人的護理措施。
8、建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給藥。
9、嚴(yán)密觀察病情,評價復(fù)蘇效果。
10、心肺復(fù)蘇成功后,將心跳驟停時間和心肺復(fù)蘇時間準(zhǔn)確記錄于護理記錄和病歷中。
[注意事項]
1、同心肺復(fù)蘇規(guī)范。
2、應(yīng)先做5周期的心肺復(fù)蘇(cardiopulmonaryresuscitation,CPR),然后檢查心律并考慮除顫。
3、如果是心室纖維性(ventricularfibrillation,VF)或無脈室性心動過速(ventriculartachycardia,VT),施救者除顫↓↓室上性心動過速、↓↓5、[搶救流程]↓↓7、12↓[目的]減輕溶血反應(yīng)對循環(huán)功能及腎功能的危害。8、(
2、危重患者的注意事項:危重病人怎樣吸痰
急診危重病人吸痰護理技巧危重病人常見的護理問題。
危重病人氣管插管及經(jīng)口咽通氣管內(nèi)吸痰能有效地呼吸道通暢,便于清除氣道物或異物,增加肺泡有效通氣量,減少氣道阻力及死腔,提高呼吸道氣體率,便于應(yīng)用機械通氣或加壓給氧,并利于氣道霧化、濕化及氣道內(nèi)給氧等??梢妼Υ祟惒∪说奈底o理尤為重要?,F(xiàn)將對我科76例氣管插管危重病人的吸痰護理技巧報告如下。
臨床資料
我科自年1月至年6月共計經(jīng)口氣管插管病人76例(其中經(jīng)口氣管插管后復(fù)蘇40分鐘以上,搶救的病例不計在內(nèi);顱腦損傷插管后直接手術(shù)入ICU的病例不計在內(nèi)),其中男性48例,女性28例;年齡最小11歲,96歲;慢性阻塞性肺氣腫(COPD)伴Ⅱ°呼衰23例;重癥肺炎10例;肺心病8例;心衰5例;急性心肌梗死3例;酒后誤吸4例;老年窒息3例;猝死4例;重癥有機磷中9例;重度CO中3例;安定、奮乃靜中1例;電擊傷1例;溺水1例;水痘后腦炎1例。插管時間最短24小時,最長小時。平均插管時間小時。插管期間均未因吸痰出現(xiàn)過窒息、肺不張、心跳驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。危重病人的護理要求。
吸痰時機及流程
采取按需吸痰、適時吸痰的原則。適時吸痰主要指的是以下4種表現(xiàn):患者咳嗽或有呼吸窘迫癥;可在床旁聽到痰鳴音;呼吸機氣道壓力升高;血氧分壓或血氧飽和度突然降低。
危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運注意事項
1.吸痰前的準(zhǔn)備工作
①首先要保證負(fù)壓吸引裝置各管道連接正確、緊密、通暢,保證有效的負(fù)壓,一般10.64~15.,應(yīng)控制在7.98~10.。危重病人的主要護理內(nèi)容。
②準(zhǔn)備2瓶沖洗吸痰管的無菌生理鹽水,1瓶專門用于沖洗抽吸氣管插管內(nèi)的吸痰管(稱其A鹽水),另1瓶專門沖洗吸過口、鼻腔的吸痰管(稱其B鹽水)。急危重癥患者的護理要點。
③備好不同型號的無菌吸痰管及無菌手套。
以上這些是在病人一旦行經(jīng)口氣管插管術(shù)即已準(zhǔn)備完好,也是吸痰前必須的物品準(zhǔn)備。以下則是吸痰前病人的準(zhǔn)備。危重患者搬運注意事項。
④由于吸痰本身對病人是一種,清醒的病人通常不愿意吸痰,而病人的家屬也認(rèn)為吸痰特別痛苦。此時應(yīng)以溫和的語言,耐心的態(tài)度向病人及家屬說明吸痰的必要性與重要性,以及拒絕吸痰可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,并示意病人及家屬自己動作輕柔,同時指導(dǎo)清醒病人如何配合會盡可能減少吸痰所帶來的不適,以取得病人及家屬的配合。
⑤檢查氣管插管距門齒的距離是否有變動及聽診雙肺呼吸音是否對稱,如果氣管插管距門齒的距離有變動或雙肺呼吸音不對稱,可能是氣管插管移位脫出或一側(cè)支氣管,應(yīng)及時報告醫(yī)生進行處理。
⑥聽診雙肺呼吸音,以判斷痰液的位置。在病情允許的情況下,協(xié)助病人軸式翻身。叩背時注意叩背的順序應(yīng)自下而上,由外向內(nèi)避開關(guān)節(jié)、脊柱,手呈叩杯狀。根據(jù)聽診情況及胸片情況著重扣擊炎癥較重的一側(cè),以便痰液松動,從周邊肺野向中心集中,便于吸出。一般叩擊完畢一側(cè)自氣管插管內(nèi)注水后吸一次,再行叩擊另一側(cè)再行吸引。危重病人安全轉(zhuǎn)運原則。
⑦由于氣管插管的病人,氣體不經(jīng)過鼻咽部的濕化,使氣管插管內(nèi)較干燥,故應(yīng)定時做霧化2次/日~4次/日,以起到濕化氣道、防止痰液結(jié)痂的目的,而且可以根據(jù)病情需要,遵醫(yī)囑加入性的,如慶大霉素、氟美松、糜蛋白酶、沐舒坦等,以達(dá)到的目的。對于行機械通氣的病人要濕化蒸發(fā)器的溫度為32~35℃,以達(dá)到有效的濕化氣道。
2.吸痰時的要領(lǐng)及注意事項
①由于吸痰過程中病人的氧氣被部分或完全中斷,所以吸痰前一定要給予高流量、高濃度氧氣以增加機體的氧儲備。未行機械通氣的病人給高流量吸氧5~/3分鐘,行機械通氣的病人給予80%氧氣3分鐘。根據(jù)藍(lán)宇濤的調(diào)查,吸痰前后給予3分鐘80%氧氣,可使吸痰后SPO2達(dá)到97%,給予3分鐘%氧氣,吸痰后SPO2仍為97%。鑒于高濃度氧氣的性作用及氧氣能源的節(jié)省方面,我們現(xiàn)在吸痰前后各給80%氧氣3分鐘。危重癥患者護理規(guī)范。
②為使痰液稀釋易于吸出,吸痰前先自氣管插管內(nèi)注入生理鹽水3~5ml,注水時應(yīng)拔掉針頭,在病人吸氣時緩緩注入,待病人行5~10次通氣后吸出,對于痰液特別不易吸出時可同法注入2%碳酸氫鈉溶液2~3ml后再行吸引。
③吸痰時病人頭部不可過度后仰,以免氣管插管頭端抵到氣管壁引起氣管插管堵塞,影響吸痰效果及氣體。
④吸痰管的選擇上,吸痰管的外徑一般為氣管插管內(nèi)徑的1/2~2/3,這樣有利于氣體從縫隙處進入氣道。吸痰管過細(xì),會導(dǎo)致次數(shù)增加和吸痰不盡,而過粗會阻礙氣體和加重缺氧,對痰液者可選用較大外徑的吸痰管。
⑤吸痰管深度應(yīng)超過氣管插管外約0.5~1cm,這樣既不易發(fā)生堵塞又不易損傷氣管。插管前應(yīng)阻斷吸痰管的負(fù)壓,到達(dá)合適深度后放開負(fù)壓,邊旋轉(zhuǎn)、邊上提、邊吸引,在最初的3~4cm或感覺痰液較多的地方要慢一些,隨后較迅速的退出,每次吸痰時間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3分鐘。吸痰動作要輕柔。危重癥患者護理常規(guī)。
⑥吸痰過程中要嚴(yán)格無菌操作,吸氣管插管內(nèi)的痰液前先將吸痰管在A鹽水瓶中一下同時啟動吸引器檢查吸痰管是否通暢。吸痰順序一般為先吸氣管插管,再吸口、鼻腔。吸過口、鼻腔的吸痰管不可再行氣管插管內(nèi)吸引,若需要吸引則需另換吸痰管。吸完氣管插管后若需再次氣管插管內(nèi)吸引則要在A鹽水瓶中沖洗吸痰管,若要吸口、鼻腔則可在B鹽水瓶中沖洗。但吸完口、鼻腔一定要在B鹽水瓶中沖洗吸痰管。對于有些自氣管插管內(nèi)吸痰不易出咳嗽反射的病人,可先吸鼻腔,病人咳嗽后另換吸痰管再吸氣管插管內(nèi),這樣可以減少自氣管插管內(nèi)吸痰的次數(shù)又能徹底吸凈痰液。
⑦吸痰過程中要同時注意觀察病人的生命體征及面色、顏色的變化情況,若有異常立即停止吸痰,給予高流量、高濃度吸氧并報告醫(yī)生及時進行處理。
⑧吸痰完畢,再次給予高流量(5~/分)、高濃度(80%)吸氧3分鐘。
⑨吸痰后再次聽診雙肺呼吸音以評價吸痰效果。
3.吸痰后的處理工作
①用B鹽水將吸痰管及連接管沖洗干凈,將吸痰管棄于醫(yī)用桶中,將連接管頭端的1/2浸泡在B鹽水中。
②及時記錄痰液的顏色、性狀及量。
③氣管內(nèi)所滴注藥液、注藥用的注射器、沖管用的生理鹽水,每24小時更換一次。吸痰車、吸引裝置、各管道表面每日用/L有效氯濕紗布一遍。
④儲液瓶內(nèi)吸出液要及時傾倒,不得超過1/2滿。
⑤儲液瓶每周消一次,方法為浸泡于含氯消劑/L中30分鐘后,清水沖凈晾干備用;連接管每周更換一次。危重患者如何護理。
以上就是與危重病人搶救流程相關(guān)內(nèi)容,是關(guān)于危重病人搶救流程的分享。看完危重患者的注意事項后,希望這對大家有所幫助!
一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么
一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么
一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么,生活中,有些媽媽生完孩子之后,在休息的過程中,出現(xiàn)了產(chǎn)后出血,而產(chǎn)后出血是分娩時的并發(fā)癥之一,需要及時治療,那么大家知道一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么?下面和我一起來了解一下吧!
一般的產(chǎn)后出血的`搶救流程是什么1
1、集中人力物力: 迅速有效地補充血容量,把握搶救時機,馬上建軍立雙途徑靜脈通路,盡可能用留置針頭,密切監(jiān)測血壓脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體征變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度,快速輸液的同時要注意產(chǎn)婦的自覺癥狀,以免輸液過快過多而導(dǎo)致急性肺水腫。保持呼吸道通暢,有效及時地吸氧,最好予以面罩給氧,流量為4——6升/分,觀察氧療效果,如面色、指甲是否紅潤,呼吸是否平穩(wěn)。
2、產(chǎn)后出血易發(fā)生休克: 一旦發(fā)生休克,護理人員一定要冷靜、鎮(zhèn)定,在采取保暖、吸氧、積極促子宮復(fù)舊的同時報告醫(yī)師,保證搶救工作有條不紊地進行,立即急檢血型,采配血,應(yīng)在短時間內(nèi)補足失血量,嚴(yán)密觀察生命體征,準(zhǔn)確測量出血量并詳細(xì)作好記錄。
3、徒手按摩子宮底: 刺激子宮收縮,使子宮壁血竇閉合,方法是:左手在恥骨聯(lián)合上緣按壓將子宮上推,右手于子宮底部拇指在前壁,其余四指在后壁,作均勻有節(jié)律的按摩,。協(xié)助醫(yī)師完善各項檢查,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
4、出血停止: 休克糾正后,應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息,鼓勵并協(xié)助產(chǎn)婦進食,同時密切觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮底高度、宮復(fù)情況和阴道流血量,產(chǎn)房觀察2小時后無異常可回病房。
5、返回母嬰同室病房后: 護理人員應(yīng)督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以防脹大的膀胱影響子宮收縮,協(xié)助指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,產(chǎn)褥期囑產(chǎn)婦保持外陰清潔、預(yù)防感染、糾正貧血、加強營養(yǎng)、保持情緒穩(wěn)定、心情舒暢、有益于產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒成長。
一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么2
產(chǎn)后出血的處理原則為針對出血原因,迅速止血,補充血容量、糾正休克以及控制感染。在分娩過程中,助產(chǎn)者會密切關(guān)注產(chǎn)婦狀況,在娩出嬰兒后協(xié)助產(chǎn)婦及時娩出胎盤,并檢查胎盤娩出情況與測量產(chǎn)婦出血量。
若發(fā)生產(chǎn)后出血,一般醫(yī)生會先觀察病情變化,評估生命特征與出血量,檢查子宮、胎盤、產(chǎn)道、凝血情況以及過往病史等。為準(zhǔn)確測量出血量,可能會用到目測法、容積法、稱重法、面積法等出血量測量方法。
引起產(chǎn)后出血有四個方面,子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙,醫(yī)生一般會針對出血病因進行止血:
子宮收縮乏力性出血: 醫(yī)生一般會進行經(jīng)腹單手按摩或經(jīng)腹經(jīng)陰雙手按摩子宮,還會使用縮宮劑、紗條填塞宮腔、子宮按壓縫合、動脈結(jié)扎等方式來達(dá)到止血目的。若保守治療均失敗,產(chǎn)婦病情危急,醫(yī)生可能還會考慮進行子宮次全切除來挽救產(chǎn)婦生命。
胎盤因素出血 :明確胎盤是否剝離,若已經(jīng)剝離,可協(xié)助胎盤娩出;若為胎盤部分殘留,可手取出,必要時醫(yī)生可能會行刮宮術(shù);如果是植入性胎盤,醫(yī)生可能會根據(jù)產(chǎn)婦情況進行次全子宮切除術(shù)。
軟產(chǎn)道裂傷出血: 醫(yī)生一般會查明裂傷,根據(jù)裂傷情況準(zhǔn)確地縫合止血,若是阴道血腫,醫(yī)生還可能會把血腫切開,清除血塊然后縫合止血。
凝血功能障礙: 若出血原因為凝血功能障礙導(dǎo)致出血不止,醫(yī)生們一般會安撫產(chǎn)婦情緒并積極協(xié)助治療,迅速補充凝血因子。
糾正失血性休克: 大量失血容易導(dǎo)致產(chǎn)婦休克,在止血的同時,給予產(chǎn)婦精神支持,醫(yī)護人員密切配合,一般會通過補充血容量、補充細(xì)胞外液、糾正酸中毒、應(yīng)用利尿劑、應(yīng)用血管活性藥物等方式來救治。
控制感染: 觀察產(chǎn)婦尿量及切口情況并準(zhǔn)醫(yī)囑加強會陰護理,以防產(chǎn)褥期感染。在身體機能逐漸恢復(fù)穩(wěn)定后,在醫(yī)生指導(dǎo)下床活動,促進身體恢復(fù)。
此外,自身病情嚴(yán)重可能會給產(chǎn)婦帶來心理壓力,醫(yī)護人員一般會對產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo),在進行治療前與后,主動關(guān)心產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦精神支持,減輕產(chǎn)婦焦慮感與恐懼感。
急救中現(xiàn)場救護的流程是什么?
一、根據(jù)傷情判斷優(yōu)先治療者。一般尤其注意無聲息的傷員,這些人一般比較重。 二、對重傷員搶救。一般有止血,包扎。對于呼吸停止者作心肺復(fù)蘇,步驟是張口,清理呼吸道,脫下頜,口對口人工呼吸,胸外按壓。按壓前可以先一拳錘胸,一次就可以! 三、傷員的搬運!









