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梔子湯系總結(jié)
梔子豆豉湯是梔子湯系里面最代表的方。主證就是睡不著覺，也是家常中失眠的好用的方子之一。梔子豆豉湯所標(biāo)識的癥狀是一個人感冒了，或者是喝了冷的東西，或者是受了過度的日曬，乃至于他的身體某個地方太熱，主證是晚上睡不著覺。因?yàn)樗X這件事是需要心腎相交才能睡著，如果睡不著就是陰陽不交或者心腎不交。陰陽不交在西醫(yī)上的說法是一個人的交感神經(jīng)沒有辦法切換到副交感神經(jīng)，切換神經(jīng)的藥代表性是半夏。梔子豆豉湯是比較形而上的，是心跟腎不相交，比方說一個健康的人如果腎氣能夠上得來，心氣能夠降得下去，才能夠在晚上睡得著覺。如果一個人的身體因?yàn)楦忻暗鹊茸児剩瑫l(fā)生腎臟里的水氣要往上面充塞全身，那心臟的火氣要往下到達(dá)小腸，再轉(zhuǎn)到命門里去煮腎里面的水，就是在這個火氣向下水氣向上的過程中剛好撞上了，會在身體胸口的正中間，肉體的食道覺得怪怪的有一坨不舒服的感覺，就有可能是梔子豆豉湯了。為什么失眠的時候要用梔子豆豉呢？所有的豆類都是腎臟的植物，豆為腎之谷，因?yàn)槎棺佣奸L得很像腎臟的形狀，然后顏色是黑的，但黑豆的藥性可能是不太補(bǔ)的東西，所以吃下去不一定能夠補(bǔ)到腎，反而會剝削到元?dú)?，如果想要黑豆比較補(bǔ)益的方，是要用其他的補(bǔ)藥煮在一起，讓黑豆吸收了補(bǔ)藥的藥性再吞下去。黑豆單獨(dú)吃多了會胃出血，也有喝黑豆?jié){喝到尿血。但是如果把一個微寒的豆子經(jīng)過發(fā)酵做成了豆豉，它就會像一個蒸鍋一樣，把腎臟里面的水氣蒸出來，然后塞滿整個蒸籠也就是我們的人體。那么用附子肉桂補(bǔ)命門也是能夠上來，但本身?xiàng)d子湯證是有點(diǎn)煩熱的癥狀，不適合用熱藥，梔子跟豆豉都是涼潤的藥味。如果腎氣推上來，不舒服的感覺越來越往上，越來越往上塞到脖子，塞到臉，塞到頭頂，所以必須要用心火腎水對穿過去。梔子的藥性梔子是一個能夠逆向行駛的藥，是一個下火藥里面所謂的逆風(fēng)之藥，它在身體的走法，或者其他地方都往哪個方向翻，它就會往偏反的方向去走。梔子花剛長出來的葉子是嫩綠色的，稍微老一點(diǎn)就變成黑綠色，就像橄欖黑；到了夏天的時候開出來的花是白色；之后花開始凋萎了，露出了花心。梔子的走法與五行相推是相反的。
【7.49】發(fā)汗后及吐下后，須煩不得眠，若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊憹，梔子干姜湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生姜豉湯主之。
這個人通常陰陽分裂，可能會有一點(diǎn)傷到陽氣或者是傷到津液的活動，也許是用了汗法、或者是吐下后，可能會傷到這個人，就會有心腎不交的問題。如果有虛煩不得眠就用梔子干姜湯；如果是有虛煩就用梔子瀉心火，不必用到豆豉；如果有反復(fù)顛倒，心中懊惱，就是有心氣跟腎氣杠到的癥狀就用梔子豆豉這個藥物組來使心火跟腎水之氣對穿而過去。梔子豆豉湯是靈魂的身體在病，是虛證。梔子干姜湯證的煩是虛煩，它會有點(diǎn)淡淡的煩，但那也不會很難受，可以用干姜鎮(zhèn)住脾胃，讓梔子不要讓身體虛掉。梔子干姜湯的心中懊憹是覺得胸口有點(diǎn)悶悶的亂亂的，要喝熱水才會比較舒服。其身體感是覺得心閑不下來的程度，大刺刺地躺在那邊不想動，然后自己也沒有睡著。旋覆花湯是肝有什么東西不通暢，喝熱水會比較舒服，會很喜歡別人按壓胸口。梔子豆豉湯是會胸口不舒服，翻來覆去會反復(fù)顛倒。它的不舒服是掛在靈魂上的，無論怎么動都會覺得扯到它。
黃連阿膠湯是煩到睡不著感到煩躁，一面在想事情，對每件事情都覺得很不爽，是心情上的不爽。
梔子豆豉湯的煎法： 要先煮其他的藥，最后再放梔子，但如果喝了會吐就不要再喝了。因?yàn)闂d子豆豉湯是心火跟腎水杠在食道的虛邪，所以胃或食道有一些沒有消化干凈的食物會因?yàn)槌粤诉@個藥后會吐出來，這是偶爾會發(fā)生的事。
梔子豆豉湯的反應(yīng)： 在臨床上如果出現(xiàn)吃東西食道吞咽有灼痛感，不舒服，食道有發(fā)炎的，但最好是要食道在發(fā)炎或者受傷再用，都離不開灼痛感、刺痛感、胃酸的灼痛感的那種摩擦感。旋覆代赭湯是吃什么東西下去會覺得有一口氣頂住吞不下去的感覺，覺得胃里面有一口氣塞住，乃至于吃東西會感覺那一坨東西慢慢下去的感覺。梔子湯的變化方：那少氣的就用梔子甘草豉湯，甘草在這里是補(bǔ)氣的。梔子湯是煮兩服，煮成分兩次喝。梔子甘草豉湯是一個人生病，然后汗后下后，就沒有力氣了就感覺呼吸淺促，因?yàn)榉蔚臍獠粔?，會有一喘一喘的感覺。如果是嘔吐的人，就要降逆止嘔，就加生姜。在使用發(fā)汗劑吐下后，在臨床上如果是吐后或者下后比較容易變成梔子干姜湯證，比較關(guān)系到脾。如果是發(fā)汗后比較容易變成梔子豆豉湯證，比較關(guān)系到腎。當(dāng)然了出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象往往是當(dāng)胸口、胸腔里面有熱氣悶住的時候就會形成梔子湯系的癥狀。當(dāng)身體的排熱機(jī)能根本不夠用，就會弄到胸腔里面熱氣太多，憋在那里有可能會變成梔子湯證。
【7.50】發(fā)汗若下之，而煩熱、胸中窒者，梔子豉湯主之。
梔子豆豉湯是感冒還沒有好，病邪還在身體里面，就要吃豆豉把腎氣充滿全身再把邪氣逼出去。那么梔子豆豉湯的胸中窒差不多就是肉體的食道的地方，覺得悶悶的塞住的感覺。當(dāng)食道在發(fā)炎的時候也就是肉體的這個有形的食道在發(fā)炎的時候，比如吃火鍋?zhàn)苽?，或者是晚上?0度的酒灌進(jìn)去，食道會出血，有胸中窒的感覺，就用梔子甘草湯，用的是生甘草來消炎。
【7.51】傷寒五六日，大下之后，身熱不去、心中結(jié)痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。
當(dāng)這個人病了一段時間，用了下法之后，這個人就心腎脫離了，發(fā)現(xiàn)這個人一直在發(fā)燒、身體發(fā)熱。心中結(jié)痛是一個虛證，用梔子豆豉湯。利膈湯是治療所謂的膈噎，吃東西好像覺得塞塞的，吃不下去，就用梔子附子半夏湯。附子讓腎氣上行，梔子讓心火下行，半夏通陰陽。梔子干姜湯的另外一個名字叫做二氣散，也是用來治噎膈的，就是當(dāng)脾胃太虛，或者熱氣往上沖，變成什么也吃不下的時候用梔子干姜湯。
【7.53】傷寒，醫(yī)以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子干姜湯主之。
瀉藥：1.甘遂劑吃了之后拉出一堆水出來。2.十棗湯是泄水用的。3.巴豆劑是通大便的，當(dāng)有冰冷的食物堆積在里面，就用巴豆這種很熱很熱的瀉藥去下它，身體也會因此被燙得熱烘烘的，但腸胃被拉過后，脾胃之氣也就是中焦之氣也被拉空掉就會造成虛熱上浮，脾陽下陷，會形成梔子干姜湯證。所以就要鎮(zhèn)固脾陽，降虛熱就用梔子，它跟心腎不交沒有多大關(guān)系。還有另一種情況會用到梔子干姜湯，身體感覺熱烘烘的，心卻覺得微煩，就好像睡覺的時候還一直想事情，睡不熟。
【7.52】傷感下后，心煩腹?jié)M，臥不安者，梔子厚樸枳實(shí)湯主之。 厚樸枳實(shí)一起用的時候是能夠讓腸胃動起來，把堆積到食物往下拉。梔子厚樸枳實(shí)湯就是覺得肚子脹所以心煩，然后因?yàn)樾臒┰诖采蠞L來滾去睡不安穩(wěn)，這三個主證不可拆分，一定要連屬在一起出現(xiàn)。
【7.54】凡用梔子湯，若病人大便舊微溏者，不可與之。
梔子湯的注意事項(xiàng)： 如果一直以來都有拉稀的習(xí)慣的人，不可喝梔子湯。因?yàn)闂d子豆豉湯證的人會有一點(diǎn)干燥的身體感，那么梔子跟豆豉都是潤的，就很容易讓人拉。在時方的世界中，芍藥是瀉小腸火的藥，梔子清心火，也等于清小腸的火，如果是苦寒而潤的藥，脾陽已經(jīng)不夠的情況下就會讓脾更虛，更容易拉。所以為了預(yù)防這樣的情況，可以用梔子干姜湯或者梔子干姜湯再加茯苓，茯苓或者五苓散都是補(bǔ)小腸的火的方，讓小腸很省力，小腸就會很有力量，因?yàn)闂d子湯的用的劑量不多所以不會吃到拉肚子。
中草藥名方：利膈湯的功效與作用
利膈湯
【來源】《普濟(jì)本事方》卷四。
【組成】雞蘇葉荊芥穗桔梗(炒)防風(fēng)(去釵股)牛蒡子(隔紙炒)甘草(炙)各30克人參(去蘆)15克
【用法】上藥研細(xì)末。每服3克，沸湯點(diǎn)服。
【主治】脾肺有熱，咽喉生瘡。
【加減】如咽痛，口瘡甚者，加僵蠶30克。
提醒您：利膈湯 此中草藥名方來源于網(wǎng)絡(luò)，使用前請遵醫(yī)囑。
老年人吞咽困難，有沒有什么可以幫助老年吞咽?
這個要先去醫(yī)院檢查吧，先排除器質(zhì)性疾病，比如咽喉疾病，做胃鏡排除下食管Ca，食管狹窄，賁門失弛緩等，拍胸片看下食管有沒有受壓。
另外，中醫(yī)有個利膈湯（半夏1.6g、梔子0.3g、炙附子1g）可以治療吞咽困難。利膈湯是日本漢方名家名古屋玄醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)方，用于食道癌、胃癌、食道狹窄、食道息肉、食道痙攣等，以吞咽異常為主要癥狀，也就是中醫(yī)所謂的“噎嗝”。該方由半夏、梔子、附子組成。
人參利膈湯簡介
目錄 1 拼音 2 《雜病源流犀燭》卷十七 2.1 組成 2.2 功效 2.3 主治 附： 1 古籍中的人參利膈湯 1 拼音
rén shēn lì gé tāng
2 《雜病源流犀燭》卷十七 2.1 組成
木香、檳榔、人參、當(dāng)歸、藿香、甘草、枳實(shí)、厚樸、大黃。
2.2 功效
調(diào)氣。
2.3 主治
氣呃。勞役過度，怒傷中焦，丹田之氣逆而上行，故呃。
古籍中的人參利膈湯 《張氏醫(yī)通》：[卷十五]咽喉門
噙化。取涌頑痰立效。本事利膈湯治脾肺積熱。咽喉生瘡。薄荷葉荊芥穗防風(fēng)桔梗人參牛蒡子甘草（等分）水煎。...
《玉機(jī)微義》：[卷二十七喉痹治法]治風(fēng)之劑
進(jìn)三服并含之即安本事方利膈湯治脾肺有熱虛煩上壅咽喉瘡腫薄荷葉荊芥穗防風(fēng)桔梗人參牛蒡子(炒)甘草(各等...
《證治準(zhǔn)繩·雜病》：[第八冊七竅門下]咽喉
牛黃丸、咽喉備急丹。浮熱，表散之，增損如圣湯、利膈湯、桔梗湯。散之不已則收之，或單用硼砂，或和膽礬...
《證治準(zhǔn)繩·類方》：[第八冊咽喉]咽痛
，煎至七分，去渣，入酥如棗許，攪勻，食后溫服。利膈湯（《本事》）治虛煩上壅，脾肺有熱，咽喉生瘡。雞...
《醫(yī)碥》：[卷之四·雜癥]咽喉
清咽利膈湯簡介
目錄 1 拼音 2 處方 3 功能主治 4 清咽利膈湯的用法用量 5 摘錄 6 《準(zhǔn)繩·幼科》卷三 6.1 方名 6.2 組成 6.3 主治 6.4 清咽利膈湯的用法用量 7 《幼科金針》卷下 7.1 方名 7.2 組成 7.3 主治 7.4 清咽利膈湯的用法用量 8 《外科選要·補(bǔ)遺方》 8.1 方名 8.2 組成 8.3 主治 8.4 清咽利膈湯的用法用量 9 《白喉全生集》 9.1 方名 9.2 組成 9.3 主治 9.4 清咽利膈湯的用法用量 附： 1 古籍中的清咽利膈湯 1 拼音
qīng yān lì gé tāng
2 處方
連翹5克，梔子5克，鼠粘子5克，黃芩5克，薄荷5克，防風(fēng)5克，荊芥5克，玄明粉（沖服）6克，金銀花5克，玄參10克，大黃6克，桔梗5克，黃連5克。
3 功能主治
泄熱解毒，利膈消腫。主胃腑熱盛。
4 清咽利膈湯的用法用量
水煎服，每日1劑，日服2次。
5 摘錄
《喉科紫珍集》
6 《準(zhǔn)繩·幼科》卷三 6.1 方名
清咽利膈湯
6.2 組成
元參、升麻、桔梗（炒）、甘草（炒）、茯苓、黃連（炒）、黃芩（炒）、牛蒡子（炒，杵）、防風(fēng)、芍藥（炒）各等分。
6.3 主治
心脾蘊(yùn)熱，咽喉腮舌腫痛。
6.4 清咽利膈湯的用法用量
每服12錢，水煎服。
7 《幼科金針》卷下 7.1 方名
清咽利膈湯
7.2 組成
前胡、防風(fēng)、荊芥、連翹、大力子、山豆根、元參、山梔、桔梗、甘草。
7.3 主治
小兒乳蛾。
7.4 清咽利膈湯的用法用量
加燈心20根，水煎服。
8 《外科選要·補(bǔ)遺方》 8.1 方名
清咽利膈湯
8.2 組成
連翹1錢，黃芩1錢，甘草1錢，桔梗1錢，荊芥1錢，防風(fēng)1錢，黨參1錢，大黃2錢，樸消2錢。
8.3 主治
積熱，咽喉腫痛，痰涎壅盛；及乳蛾，喉痹，喉癰，重舌，或胸膈不利，煩躁飲冷，大便秘結(jié)。
8.4 清咽利膈湯的用法用量
水2鐘，煎8分，食遠(yuǎn)服。
9 《白喉全生集》 9.1 方名
清咽利膈湯
9.2 組成
芒消3錢，銀花3錢，牛蒡子3錢，大黃6錢（酒炒），黃連8分，枳實(shí)1錢5分，連翹1錢5分，梔子1錢5分，薄荷1錢5分，姜蠶（姜汁炒）2錢，厚樸1錢，生石膏3錢，人中黃2錢。
9.3 主治
白喉。熱勢漸重，白見于關(guān)內(nèi)，外色必干焦或黃而凸，厚而多，牙關(guān)緊閉，滿喉紅腫，疼痛異常，痰涎壅甚，飲食難咽，語言不爽，舌苔深黃，甚或焦黑芒刺，口渴口臭，便閉便澀，目赤心煩，身輕惡熱。
9.4 清咽利膈湯的用法用量
水煎服。
古籍中的清咽利膈湯 《醫(yī)碥》：[卷之四·雜癥]咽喉
易到，針刺易施；深而不可見者，頗難治。俱宜服清咽利膈湯，吹冰硼散。（見口。）易見者，膿熟針之；難見...
《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]咽喉論第二十一
清咽利膈湯清咽利膈湯翹芩甘桔荊防梔薄銀大黃牛子黃連等樸硝加上再玄參治積熱咽喉腫痛，痰涎壅盛及乳蛾、...
《保嬰撮要》：[卷十三]腮癰（附耳癥）
歸脾湯。膏粱積熱，用東垣清胃散。脾胃風(fēng)熱，用清咽利膈湯。仍參口瘡治之。一小兒腮腫，肉色不變，大便不...
《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]咽喉論第二十一
一男子咽喉腫痛，痰涎壅盛。用金鎖匙先吐稠痰，清咽利膈湯推蕩積熱，腫痛稍減，惟色紅甚，此火熱也。又以...
《立齋外科發(fā)揮》：[卷六]咽喉
