本篇文章給大家談談肌力檢查,以及肌力檢查分級標準中相當正常幾率50%的是對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

肌肉力量檢查是如何做的,可分為幾級?
通常醫(yī)生可以通過要求患者收縮其應被檢測的塊肌肉來檢查其肌力情況,并可依檢查結果推斷出支配塊肌肉的神經的受損程度肌力檢查通常分6級:
0級:看不見肌纖維收縮;
1級:有肌纖維收縮而不能帶動的關節(jié)運動;
2級:在無地心引力情況下能運動關節(jié);
3級:可以抗地心引力運動關節(jié);
4級:可抗一定的阻力運動關節(jié);
5級:與健側肌力相等(正常肌力)。
肌無力要怎么確診?
由于疲勞無力是很多疾病的癥狀,非常容易被患者忽視,需要注意重癥肌無力的疲勞感具有“晨輕暮重”的特點,起病常為眼外肌最先受累,俗話說的“累得眼皮兒抬不起來”,此時應該注意警惕重癥肌無力。
就診科室
一般到神經內科,發(fā)生肌無力危象時要緊急要到急診科。
相關檢查
重癥肌無力的診斷較為復雜,需要借助多種檢查手段確診。常用的有甲基硫酸新斯的明試驗、重復神經電刺激檢查、血清抗體檢測以及胸腺影像學檢查四種。
甲基硫酸新斯的明試驗
醫(yī)生選取患者癥狀最明顯的肌肉,記錄初始肌力。之后會對患者肌肉注射甲基硫酸新斯的明,每10分鐘記錄一次,整個記錄過程為1小時。之后,醫(yī)生會比較肌力變化,測算檢查結果做出判斷。需要注意的是:肌注新斯的明前應該常規(guī)檢查心電圖,發(fā)現(xiàn)竇性心動過緩、室性心動過速、明顯心肌缺血者慎用,處于哮喘發(fā)作期患者禁用。
重頻刺激檢查
重復神經電刺激(repeating nerve electric stimulation,RNES)為常用的具有確診價值的檢查方法。眼肌型患者最好在停用新斯的明17小時后進行,否則可出現(xiàn)假陰性。方法為以低頻(3-5Hz)和高頻(10Hz以上)重復刺激尺神經、正中神經和副神經等運動神經。90%的重癥肌無力患者低頻刺激時為陽性,且與病情輕重相關。
血清抗體檢查
骨骼肌乙酰膽堿受體(AchR)抗體和血清肌肉特異性激酶(MuSK)抗體是診斷重癥肌無力的特異性抗體,醫(yī)生結合患者病史和陽性結果可以明確診斷。如果結果為陰性,也不能排除患者重癥肌無力的可能。
抗橫紋肌抗體也具有一定的診斷價值,醫(yī)生會一并評估結果,綜合考慮后確診。
胸腺影像學檢查
重癥肌無力的患者中,有10%~15%的患者伴有胸腺腫瘤,約80%的患者伴有胸腺異常。20%~25%胸腺腫瘤患者中可能出現(xiàn)重癥肌無力的癥狀。因此,某些胸腺腫瘤患者可能還需要接受增強CT掃描或MRI檢查。
鑒別診斷
重癥肌無力需要與Lambert-Eaton綜合征、慢性炎性肌病、眼肌型營養(yǎng)不良、進行性延髓麻痹、肉毒桿菌中毒等相鑒別。
肌力的檢查方法
檢查時令患者作肢體伸縮動作,檢查者從相反方向給予阻力,測試患者對阻力的克服力量,并注意兩側比較。根據(jù)肌力的情況,一般均將肌力分為以下0--5級,共六個級別:
0級 完全癱瘓,測不到肌肉收縮。
1級 僅測到肌肉收縮,但不能產生動作。
2級 肢體能在床上平行移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。
3級 肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面,但不能抵抗阻力。
4級 肢體能做對抗外界阻力的運動,但不完全。
5級 肌力正常。









