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硫脲類藥物起效緩慢的原因是(硫脲類藥物治療甲亢的優(yōu)點是什么?)

2023-03-20 09:52:02 百科達人 6448次閱讀 投稿:櫻田

本篇文章給大家談?wù)劻螂孱愃幬铮约傲螂孱愃幬锲鹦Ь徛脑蚴菍?yīng)的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

硫脲類藥物的特點

硫脲類藥物治療甲亢,在療程正常進行的情況下,一般維持期在1.5~2年或更長。停藥后的復(fù)發(fā)率達50%以上,復(fù)發(fā)后再服藥治療仍有效,但復(fù)發(fā)率亦較高,

硫脲類藥物治療甲亢的優(yōu)點是什么?

(1)硫脲類藥物療法應(yīng)用最廣,療效肯定,方法簡單,易于被患者接受。

(2)不損害甲狀腺及周圍組織,很少引起持久的甲狀腺功能減退癥。

(3)比較安全,粒細胞缺乏癥的發(fā)生率僅為1/250 ~ 1/500,如在治療中提高警惕和嚴密觀察,更可降低其發(fā)生率。

(4)對妊娠患者同樣可以使用,只要在治療過程中沒有造成長期的功能不足,其新生兒一般都屬正常;唯如孕婦已有長期的甲狀腺功能不足,則其新生兒可能有先天性的甲狀腺腫,但幾星期后大多能恢復(fù)正常。

抗甲狀腺藥(硫脲、碘、放射性碘)是如何發(fā)揮作用的?

1.硫脲類抗甲狀腺藥物主要有丙硫氧嘧啶,血漿中半衰期60分鐘,具有在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)化為T3的獨特作用。因為甲亢患者的T4\T3都升高。

2.碘類抗甲狀腺藥物,只是術(shù)前用藥和甲狀腺危象時使用,因為它不作用在甲狀腺激素的合成階段,只是抑制甲狀腺激素的釋放。甲亢患者平時要低碘飲食。

3.放射性碘131治療的目的是破壞甲狀腺組織,從而減少甲狀腺激素產(chǎn)生。放射性碘131被甲狀腺攝取后,釋放出β射線,破壞甲狀腺組織。β射線在組織中的射程僅有2mm,故不會累及毗鄰組織。

怎樣正確使用硫脲類藥物?

在使用硫脲類藥物治療甲亢時,除要正確地掌握其適應(yīng)證和注意事項外,還須掌握具體治療方法。目前,臨床上最常用的治療方案是長程療法,再者是短程療法。長程療法系指在全療程中有三個用藥階段,根據(jù)病情輕重和甲狀腺激素水平來調(diào)整硫脲類藥物的劑量,療程至少在1 年或1 年以上。短程療法也叫每日1 次給藥法,療程短則4 ~ 6 周,長則3 ~ 6 個月不等,一般不超過一年,期間要根據(jù)甲亢患者具體情況堅持每日1次服用合適劑量的硫脲類藥物。

不論哪種療法,療程中使用硫脲類藥物,除非有較嚴重反應(yīng),一般不宜中斷,并應(yīng)定期隨訪,以觀察療效和反應(yīng)。如癥狀緩解而甲狀腺腫大或突眼反而惡化時,抗甲狀腺藥物可酌情減量,幅度不宜過大,并可加用干甲狀腺片每日40 ~ 60mg。對輕癥病例,抗甲狀腺藥可以單獨作為甲亢的一種根本治療;配合碘劑作術(shù)前準備者,硫脲類藥物要先于碘劑服用。

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