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枳實(shí)的作用與功效(大黃有什么功效與作用)

2023-03-31 16:22:01 百科達(dá)人 3698次閱讀 投稿:游靈

今天凡太百科給各位分享大黃的作用與功效的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)枳實(shí)的作用與功效進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開(kāi)始吧!

中藥大黃的功效

中藥大黃的功效

大黃是常用的一味中藥,又名將軍、川軍、錦紋,為蓼科多年生草本植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的根和根莖。大黃性寒、味苦,可歸脾經(jīng)、胃經(jīng)、大腸經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng),具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、活血祛瘀的功效。傳統(tǒng)上人們多用大黃治療實(shí)熱便秘、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡、淤血閉經(jīng)、跌打損傷、水火燙傷以及上消化道出血等病癥。

《神農(nóng)本草經(jīng)》上說(shuō):

大黃“主下淤血、血閉、寒熱,破癥瘕積聚、留飲宿食,蕩滌腸胃,推陳致新,通利水谷,調(diào)中化食,安和五臟?!彪m然大黃以攻下瀉實(shí)聞名而被稱為“將軍”,但其實(shí)際用途非常廣泛。在可查到的清官醫(yī)案中,大黃的用量在所有藥物的用量中排名第十位。宣統(tǒng)皇帝溥儀6歲那年,因胃口壅滯導(dǎo)致惡心腹痛、手心發(fā)熱。御醫(yī)便采用熟大黃等藥為他治療,很快使其痊愈。年逾古稀的慈禧太后曾因肝胃積熱而導(dǎo)致眼目不爽,也是在服用了酒制大黃等藥后康復(fù)的。此外,清代不少皇帝還常用大黃泡茶來(lái)防病治病。這是因?yàn)榇簏S在具有瀉下作用的同時(shí),又有收斂止瀉的作用。它雖然可使人的大便次數(shù)增加,卻不會(huì)導(dǎo)致脫水,也不會(huì)因苦寒而影響胃腸的功能。而且,若將大黃久煎還可降低其瀉下的作用。

從現(xiàn)代藥理研究的結(jié)果看,大黃具有收斂、止血、解痙、利膽、抗菌、抗病毒、抗寄生蟲(chóng)、抗腫瘤、降血壓等作用。根據(jù)大黃的這些作用,人們?cè)谂R床上主要用其治療以下疾?。?/p>

可治療蛔蟲(chóng)性腸梗阻:

取大黃20克,花椒10克,麻油100克。先將花椒置于麻油中加溫,繼投大黃,隨即離火,晾涼后去渣,分兩次服下。患者服藥后約3小時(shí)開(kāi)始排氣,進(jìn)而腹痛會(huì)減輕,連續(xù)服用可使蛔蟲(chóng)隨大便排出。

可治療麻痹性腸梗阻:

取大黃、芒硝各10克,厚樸、枳殼各6克,冰片3克。將上藥共研細(xì)末,用藿香正氣水調(diào)成糊狀后填敷臍部,再用紗布覆蓋,用膠布固定,并可將熱水袋敷在其上。每日換藥一次。

可治療小兒中毒性腸麻痹:

將生大黃放入50-100毫升的開(kāi)水中浸泡,用晾至約37攝氏度的浸液給患兒灌腸(保留10~20分鐘),每日灌2-3次。每次可根據(jù)患者的年齡決定大黃的用量:1歲以內(nèi)的`患兒用5-10克;1”3歲的患兒用10~15克;3-6歲的患兒用15-20克;6-12歲的患兒用20-30克。

可治療腸癰:

取大黃、芒硝各30克,大蒜20克,鮮敗醬草50克,鮮紫花地丁40克。將上藥共搗爛如泥,外敷于麥?zhǔn)宵c(diǎn)(闌尾處),每日換藥一次。

可治療腸脹氣:

將大黃50克研成細(xì)末,用醋調(diào)成糊狀,外敷于雙側(cè)涌泉穴上,每次敷2小時(shí),必要時(shí)可每日敷2-3次。患者一般敷藥一小時(shí)后即可出現(xiàn)腸蠕動(dòng)和排氣現(xiàn)象。

可治療癰腫疔瘡:

取大黃末15克(局部有膿液者可加皂角刺末10克),用雞蛋清調(diào)勻后外敷于患處,每日換藥一次。

可治療燙傷:

取生大黃末30克,將雞蛋黃煉油后與大黃末混勻,外敷于患處,每日換藥一次。

可治療脈管炎:

取大黃、芒硝各60克,乳香、沒(méi)藥各30克,露蜂房、透骨草各20克,紫花地丁30克。將上藥共研為細(xì)末,用豬油將其調(diào)勻后外敷于患處,早晚各敷一次。

可治療燒傷:

將大黃浸于95%的酒精中(按1:4的比例),半個(gè)月后濾取浸液,并裝入無(wú)菌的噴霧器內(nèi),每日朝燒傷創(chuàng)面噴射4~5次。

目前,日本學(xué)者已從大黃中分離出120多種成分。澳大利亞人已經(jīng)開(kāi)始用大黃加三七片治療肥胖癥;比利時(shí)人則在咖啡中添加大黃以達(dá)到減肥的目的;德國(guó)、瑞士等國(guó)家還把大黃作為糖果、餅干的輔料。國(guó)際性的大黃專題研討會(huì)已舉行過(guò)兩次。因此,我們有理由相信,隨著人們對(duì)大黃研究和開(kāi)發(fā)的不斷深入,大黃這味著名的“將軍”必將更顯神通。

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中藥大黃的功效和作用

大黃是多種蓼科大黃屬的多年生植物的合稱,也是中藥材的名稱。在中國(guó)地區(qū)的文獻(xiàn)里,“大黃”指的往往是馬蹄大黃。在中國(guó),大黃主要作藥用,但在歐洲及中東,他們的大黃往往指另外幾個(gè)作食用的大黃屬品種,莖紅色,氣清香,味苦而微澀,嚼之粘牙,有砂粒感。下面就由我為大家介紹下大黃的功效和作用,希望對(duì)大家有幫助。

大黃的功效與作用

大黃是很常見(jiàn)的一種中藥材。大黃的功效與作用是很突出的。

1.大黃具有很強(qiáng)的抗感染作用、抗衰老抗氧化作用、能夠調(diào)節(jié)免疫、抗炎、解熱作用、抗病原微生物作用、降血脂、止血作用、抗胃及十二指腸潰瘍、促進(jìn)胰液分泌、抑制胰酶活性、利膽、保肝、瀉下作用。

2.大黃有抗感染作用,對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性和陰性細(xì)菌均有抑制作用,其中最敏感的為葡萄球菌和鏈球菌,其次為白喉?xiàng)U菌、傷寒和副傷寒桿菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌等。

3.大黃能增加腸蠕動(dòng),抑制腸內(nèi)水分吸收,促進(jìn)排便。

4.還有止血、保肝、降壓、降低血清膽固醇等作用。

5.生大黃能夠夠?yàn)a熱通腸,逐瘀通經(jīng),涼血解毒。用于瘀血經(jīng)閉,跌打損傷,濕熱黃疸,血熱吐衄,實(shí)熱便秘,積滯腹痛,腸癰腹痛,瀉痢不爽,目赤,咽腫,癰腫疔瘡,外治水火燙傷;上消化道出血。大黃炭涼血化瘀止血。用于血熱有瘀出血者。

大黃的食用 方法

加工炮制:

1.凈制除去雜質(zhì),洗凈。

2.切制洗凈,潤(rùn)透、切厚片、或塊晾干。大小個(gè)分開(kāi),略浸,撈出,淋潤(rùn)至透,切厚片或小方塊,晾干或低溫干燥。加水稍浸泡、潤(rùn)透,切成1.5—5毫米厚的片,曬干或晾干。取大黄片用低溫烘脆,磨成細(xì)粉,過(guò)篩即可。

服用方法:

內(nèi)服:煎湯,3-12g;瀉下通便,宜后下,不可久煎;或用開(kāi)水泡漬后取汁飲;研末,0.5-2g;或入丸、散。外用:適量,研末調(diào)敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌腸用。

大黃的民間 傳說(shuō)

1.從前有個(gè)黃姓郎中,承襲祖業(yè)擅長(zhǎng)采挖黃連、黃耆、黃精、黃芩、黃根這五種藥材為人治病,被譽(yù)為“五黃先生”。每到三月,郎中便進(jìn)山采藥,為此常借宿在山上農(nóng)戶馬峻家中,至秋末方才離開(kāi)。馬峻一家三口對(duì)他善待有加,久而久之便與馬家建立了深厚的感情。

有一年馬家遭了火災(zāi),房子財(cái)物被燒光,馬峻妻子被燒死,剩下?tīng)攦簜z傷心地住山洞去了。郎中費(fèi)了很大氣力才找到父子倆,他對(duì)馬峻說(shuō):“你帶著孩子跟我采藥吧!”于是他們終日相伴,以采藥、賣藥、治病為生。漸漸地,不識(shí)藥性的馬峻也熟悉了五黃藥,有時(shí)郎中不在家,他偶爾學(xué)著為人治病。

有一年夏天,一位孕婦身體虛弱,骨瘦面黃,因?yàn)a肚子來(lái)求醫(yī)。恰巧郎中不在,馬峻把治瀉的黃連錯(cuò)給成了瀉火通便的黃根,結(jié)果孕婦服后大瀉不止,差點(diǎn)沒(méi)命,胎兒也死了。這事被告到縣衙,縣老爺立刻命人捉拿馬峻,要以庸醫(yī)害人治其罪。這時(shí),郎中趕忙跪在堂前,懇求縣老爺判自己的罪,說(shuō)馬峻是跟他學(xué)的醫(yī);而馬峻心里更是難過(guò),自愿領(lǐng)罪受罰。這樣一來(lái),縣老爺反而十分敬佩他倆的情誼,想想這五黃先生也素有聲名,而孕婦身體羸弱,孕期也短,就責(zé)罰兩人賠孕婦家一些銀兩,把他們放了。不過(guò)縣老爺最后對(duì)郎中說(shuō):“你那五黃藥的“黃根”既然比 其它 四樣藥厲害,應(yīng)該改個(gè)名兒,免得日后混淆再惹禍?!崩芍猩钌铧c(diǎn)頭,回家便把黃根改叫“大黃”,以便區(qū)別,后來(lái)這名字就漸漸地傳開(kāi)了。

2.瑞典斯德哥爾摩大學(xué)的漢學(xué)家們根據(jù)中國(guó)《二十五史》寫(xiě)出了「大黃史」,列出它們?cè)诟鱾€(gè)朝代的 故事 。十八世紀(jì)六、七十年代,大黃由中國(guó)和俄國(guó)傳入歐洲,并成為食用植物。十八世紀(jì)末,緬因州的一名種菜農(nóng)民把大黃的種籽由歐洲帶來(lái)北美。

大黃是一種常見(jiàn)的中藥,中藥大黃的功效與作用是什么?

中藥大黃具有攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒的功效。實(shí)品兼治便秘、熱新胸、濕熱、腹瀉、黃疸、淋病、水腫、腹?jié)M、尿頻、眼結(jié)膜充血、咽喉腫痛、貴氣瘡、胃熱嘔吐、吐血??┭?、非外傷性便血、血尿、蓄血、閉經(jīng)腹痛、產(chǎn)后瘀血、消腫積聚、外傷、毒熱癰瘡、紅皮病、燒傷等癥狀。大黃為蓼科多年生草本植物,以重瓣葉大黃為主,古稱黃連或藥用大黃根及根莖的干燥,初起于寒冷引起的發(fā)熱。"味苦,性寒,下主血脈,活血,閉合發(fā)熱,破除腫塊積聚,飲酒,通絡(luò),清理腸胃,推陳出新,通利水氣,安和五臟"。

中醫(yī)認(rèn)為,大黃歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng),具有清熱解毒、瀉火活血、活血化瘀的作用。一般來(lái)說(shuō),大黃入脾、胃、大腸經(jīng),不僅能很好地疏通腸胃瀉熱,攻下引滯,而且能引導(dǎo)濕熱之邪從大便中排出,促進(jìn)冰毒消退,故常被用于便秘、胃腸積滯、濕熱瀉痢之初。

大黃入心、肝、血三穴,既能很好地疏通血脈中的實(shí)熱之毒和涼血止血解毒,又能通利血脈,活血化瘀,故常用于熱病攻心眼紅、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。熱毒瘡瘍、水火燙傷;血熱吐血、衄血、咯血、便血;瘀血、產(chǎn)后瘀血腹中梗阻;結(jié)塊積濕--熱毒傷寒、淋證澀痛。大承氣湯有四味藥,大黃謝實(shí)散,芒硝軟堅(jiān)散輔佐大黃謝實(shí),配合厚樸皮枳殼新祛除滿,故新滿腹中癥狀如發(fā)熱。大便干燥,煩熱,用大承氣湯較合適,可發(fā)胃氣,無(wú)論兩極不通,用大承氣湯可使胃氣下行,大便通暢,毒熱擔(dān)之,故名承氣。

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大黃的功效與作用_大黃的藥用價(jià)值

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大黃簡(jiǎn)介 大黃圖片 大黃的與 大黃的藥用附方 大黃的配伍應(yīng)用 大黃的

大黃簡(jiǎn)介

大黃,中藥名,為蓼科大黃屬多年生草本。藥用來(lái)源為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。秋末莖葉枯萎或次春發(fā)芽前采挖,除去細(xì)根,刮去外皮,切瓣或段,繩穿成串干燥或直接干燥。

本品呈類圓柱形、圓錐形、卵圓形或不規(guī)則塊狀,長(zhǎng)3~17cm,直徑3~10cm。除盡外皮者表面黃棕色至紅棕色,有的可見(jiàn)類白色網(wǎng)狀紋理及星點(diǎn)(異型維管束)散在,殘留的外皮棕褐色,多具繩孔及粗。質(zhì)堅(jiān)實(shí),有的中心稍松軟,斷面淡紅棕色或黃棕色,顯顆粒性;根莖髓部寬廣,有星點(diǎn)環(huán)列或散在;根木部發(fā)達(dá),具放射狀紋理,形成層環(huán)明顯,無(wú)星點(diǎn)。氣清香,味苦而微澀,嚼之粘牙,有砂粒感。

大黃圖片

大黃的功效與

大黃是很常見(jiàn)的一種中藥材。大黃的功效與作用是很突出的。

1、大黃具有很強(qiáng)的抗感染作用、抗衰老抗氧化作用、能夠調(diào)節(jié)免疫、抗炎、解熱作用、抗原微生物作用、降血脂、止血作用、抗胃及、促進(jìn)胰液分泌、抑制胰酶活性、利膽、保肝、瀉下作用。

2、大黃有抗感染作用,對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性和陰性細(xì)菌均有抑制作用,其中最敏感的為葡萄球菌和,其次為白喉?xiàng)U菌、傷寒和副傷寒桿菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌等。

3、大黃能增加腸蠕動(dòng),抑制腸內(nèi)水分吸收,促進(jìn)排便。

4、還有止血、保肝、降壓、降低血清膽固醇等作用。

5、生大黃能夠夠?yàn)a熱通腸,逐瘀通經(jīng),涼血解毒。用于瘀血經(jīng)閉,跌打損傷,濕熱黃疸,血熱吐衄,實(shí)熱便秘,積滯腹痛,腸癰腹痛,瀉痢不爽,目赤,咽腫,癰腫疔瘡,外治水火燙傷;上消化道出血。大黃炭涼血。用于血熱有瘀出血者。

【藥名】大黃

【別名】將軍、黃良、火參、膚如、蜀大黃、錦紋大黃、牛舌大黃、錦紋、生軍、川軍。

【入藥部分】挖取根莖,切除莖葉、支根,刮去粗皮及頂芽,風(fēng)干、烘干或切片曬干。

【性味】苦,寒。

【歸經(jīng)】入胃、大腸、肝經(jīng)。

【功能主治】瀉熱通腸,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。用于實(shí)熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽,濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤,咽腫,腸癰腹痛,癰腫疔瘡,瘀血經(jīng)閉,跌打損傷,外治水火燙傷;上消化道出血。

【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯(用于瀉下,不宜久煎),1~4錢(qián);或入丸、散。外用:研末,水或醋調(diào)敷。

凡表證未罷,血虛氣弱,脾胃虛寒,無(wú)實(shí)熱、積滯、瘀結(jié),以及胎前、產(chǎn)后,均應(yīng)慎服。

大黃的藥用附方

1、治大便秘結(jié):大黃二兩,牽牛頭末五錢(qián)。上為細(xì)末,每服三錢(qián)。有厥冷,用酒調(diào)三錢(qián),無(wú)厥冷而手足煩熱者,蜜湯調(diào)下,食后微利為度。(《素問(wèn)機(jī)保命集》大黃牽牛丸)

2、治泄痢久不愈,膿血稠粘,里急后重,日夜無(wú)度,久不愈者:大黃一兩,細(xì)銼,好酒二大盞,同浸半日許,再同煎至一盞半,去大黃不用,將酒分為二服,頓服之,痢止。一服如未止,再服,以利為度,服芍藥湯和之,痢止,再服黃芩湯和之,以徹其毒也。(《素問(wèn)病機(jī)保命集》大黃湯)

3、治產(chǎn)后惡血沖心,或胎衣不下,腹中血塊等:錦紋大黃一兩,杵羅為末,用頭醋半升,同熬成膏,丸如梧桐子大,用溫醋化五丸服之,良久下。亦治馬墜內(nèi)損。(《千金方》)

4、治久患腹內(nèi)積聚,大小便不通,氣上搶心,腹中脹滿,逆害飲食:大黃、芍藥各二兩。上二味末之,蜜丸,服如梧桐子四丸,日三,不知,可加至六、七丸,以知為度。(《千金方》神明度命丸)

5、治時(shí)行頭痛壯熱一二日:桂心、甘草、大黃各二兩,麻黃四兩。上四味,治下篩,患者以生熱湯浴訖,以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或利便瘥。丁強(qiáng)人服二方寸匕。(《千金方》水解散)

6、治眼暴熱痛,眥頭腫起:大黃(銼,炒)、枳殼(去瓤,麩炒)、芍藥各三兩,山梔子仁、黃芩(去黑心)各二兩。上五味粗搗篩,每服五錢(qián)匕,水一盞半,煎至七分,去滓,食后臨臥服。(《圣濟(jì)總錄》大黃湯)

7、治心氣不足,吐血衄血:大黃二兩,黃連、黃芩各一兩。上三味,以水三升,煮取一升,頓服之。(《金匱要略》瀉心湯)

8、治虛勞吐血:生地黃汁半升,川大黃末一方寸匕。上二味,溫地黃汁一沸,納人黃(末)攪之,空腹頓服,日三,瘥。(《千金方》)

9、治奶癰:川大黃、粉草各一兩。上為細(xì)末,以好酒熬成膏,傾在盞中放冷,攤紙上貼痛處,仰面臥至五更。貼時(shí)先用溫酒調(diào)(服)一大匙,明日取下惡物,相度強(qiáng)弱用藥,羸弱不宜服。(《婦人良方》金黃散)

10、治癰腫振焮不可觸:大黃搗篩,以苦酒和貼腫上,燥易,不過(guò)三,即瘥減不復(fù)作,膿自消除。(《補(bǔ)缺肘后方》)

11、治口瘡糜爛:大黃、枯礬等分。為末以擦之,吐涎。(《圣惠方》)

12、治凍瘡皮膚破爛,痛不可忍:川大黃為末,新汲水調(diào),搽凍破瘡上。(《衛(wèi)生寶鑒》如神散)

大黃的配伍應(yīng)用

1、配芒硝,芒硝咸寒,軟堅(jiān)潤(rùn)燥,而瀉下通便。二者相須為用,攻下之力增強(qiáng)。如《本草崇原》“與芒硝同用,所以承在上之火熱,而調(diào)其腸胃,使之下泄也?!?/p>

2、配枳實(shí),一苦寒,一辛寒,二藥相伍,瀉下行氣并舉,相得益彰。瀉下輔助行氣,行氣輔助瀉下,如《醫(yī)方集解》載:“去實(shí)熱用大黃,無(wú)枳實(shí)不通?!?/p>

3、配厚樸,厚樸辛苦溫,辛能行氣,苦能泄實(shí)滿,溫能化濕,合用可行氣寬中,疏導(dǎo)腸胃,使中焦得舒,胃腸得暢,瀉實(shí)除滿。

4、配附子,取附子辛熱溫里扶陽(yáng),二藥相伍,大黃走泄,附子取其散寒,可溫下寒實(shí)積滯。

5、配生地,生地甘寒,主清主潤(rùn),涼血生津,二藥相伍為用,可治于心胃火熾,氣火升騰,挾血上逆之吐衄??墒栈鸾笛獙幹?,有增水行舟之功。

6、配甘草,甘草甘平,和補(bǔ)中焦,調(diào)和藥性,二藥合用,可壯其功而杜其弊?!锻跏厢t(yī)存》:“大黃與甘草同用能利小便?!?/p>

7、配丹皮,丹皮辛苦微寒,入血分,有清熱涼血,活血散瘀之功。相使配對(duì),辛以行之,苦以降之,相輔相成,有通降下行,瀉火散瘀之效。

8、配桃仁,桃仁苦甘而平,性柔潤(rùn),本血分之品,最善破血行瘀,又可潤(rùn)燥滑腸。二藥配伍,剛?cè)嵯嘁?,大黃專入血分,破血積,下瘀熱,桃仁得大黃,專長(zhǎng)氣分,潤(rùn)腸燥,通積滯。用治產(chǎn)后腰痛,太陽(yáng)、陽(yáng)明蓄血證,痛閉經(jīng)經(jīng)等。

大黃的

1、治療口腔炎、口唇潰瘍及毛囊炎等

用生大黃3~8錢(qián),煎取150~500毫升(每劑最多使用2天),供漱口、濕熱敷及洗滌用,每天4~6次。治療前先清洗局部,除凈分泌物。本法對(duì)于一般金黃色葡萄球菌感染的口腔炎、口唇潰瘍、皮膚毛囊炎及頭部癤腫等炎性疾患均有效,局部培養(yǎng)金黃色葡萄球菌的轉(zhuǎn)陰日數(shù)亦比較迅速。

2、治療燙傷

先取陳石灰10斤除凈雜質(zhì),過(guò)篩,投入鍋內(nèi)用文火炒松,再投人大 *** 5斤,共同拌炒,俟石灰炒至帶桃紅色、大黃炒至灰黑色時(shí),即出鍋篩去石灰;將大黃攤開(kāi)冷卻后研成細(xì)粉備用。用時(shí)先以生理鹽水清洗創(chuàng)面,而后撒布大黃粉。如有水泡應(yīng)刺破;撥開(kāi)表皮,排凈泡液后再撒藥粉。如僅見(jiàn)局部紅腫,則可用麻油或桐油將大黃粉調(diào)成糊狀涂患處。換藥時(shí)如發(fā)現(xiàn)傷處潰爛,應(yīng)拭去膿液、膿癡后再撒藥粉。在夏季可行暴露療法。共治療415例,均獲顯著效果,且療程短,,愈后無(wú)。

3、治療小兒蛔蟲(chóng)性腸梗阻

用大黃粉蜜合劑(生大黃粉5錢(qián),炒至微黃的米粉3錢(qián),蜂蜜2兩,加適量溫開(kāi)水調(diào)勻),每小時(shí)服1次,每次約1湯匙,全劑分12次服完;至排出蛔蟲(chóng)為止。經(jīng)治6例均排出蛔蟲(chóng),癥狀解除而愈。排蟲(chóng)最多者達(dá)60余條。排蟲(chóng)后均無(wú)持續(xù)腹瀉現(xiàn)象。

4、治療腸脹氣

用大黃1兩研成細(xì)末,加適量醋調(diào)成糊狀,敷于兩側(cè)涌泉穴上,每次二小時(shí),必要時(shí)可敷2~3次。臨床觀察6例,一般敷藥后即出現(xiàn)腸腔蠕動(dòng)感和 *** 排氣現(xiàn)象,自覺(jué)減輕,有腸鳴音。

大黃的副作用

大黃一般被認(rèn)為毒性較低,臨床應(yīng)用比較安全。但服用過(guò)量可引起中毒,尤其是后下大黃毒性較大,可起惡心、嘔吐、頭昏、腹絞痛、黃疸等。曾有報(bào)道,30名受試者每日服大黃3次,每次3g,共5日,所有受試者均產(chǎn)生一系列胃腸反應(yīng),主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、嘔吐、惡心、腸鳴,其中3例因嚴(yán)重腹瀉、腹痛、嘔吐而被迫臥床休息,經(jīng)對(duì)癥處理后緩解。

另外,服用大黃后,其色素會(huì)從小便或汗腺中排泄,故小便、汗液可以出現(xiàn)黃色。此外,哺乳婦女服用后,嬰兒吮食乳汁,可能引起腹瀉,因此授乳婦女不宜服用。由于本品又能活血行瘀,故婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期間也必須慎用。

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大黃有什么功效與作用

大黃的功效與作用

1、大黃是很常見(jiàn)的一種中藥材。大黃的功效與作用是很突出的。大黃具有很強(qiáng)的抗感染作用、抗衰老抗氧化作用、能夠調(diào)節(jié)免疫、抗炎、解熱作用、抗病原微生物作用、降血脂、止血作用、抗胃及十二指腸潰瘍、促進(jìn)胰液分泌、抑制胰酶活性、利膽、保肝、瀉下作用。

2、大黃主要功能是瀉熱毒、破淤血、蕩積滯、利膽退黃,對(duì)火眼赤痛、濕熱黃疸、食積、瀉痢、實(shí)熱便秘、吐血、衄血、血淤閉經(jīng)等多種病癥有較好療效。臨床上,用其止血宜炒炭,通便宜后下。不過(guò),由于其通下苦寒之性猛,婦女胎前產(chǎn)后及身體虛弱者應(yīng)慎用。

3、從宮廷醫(yī)寨、醫(yī)家著作到民間單方,從配伍內(nèi)服到炮制外用,大黃都以其瀉熱通便,止痛、破積行淤的功效被醫(yī)家和病患所稱道,劑型有湯劑、散劑、丸劑、洗劉、膏劑等。除此之外,大黃茶、大黃酒等也是養(yǎng)生保健之佳品。

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食用大黃的禁忌

1、一般人每次1~5克比較適宜;脾胃虛弱、虛寒等病癥患者忌服;不能超量服用,更不可長(zhǎng)期服用。

2、用該品瀉下通便,煎服時(shí)應(yīng)后下,或用沸開(kāi)水泡汁,否則藥效會(huì)減弱。

3、服用大黃后,其色素會(huì)從小便或汗腺中排泄,故小便、汗液可以出現(xiàn)黃色。此外,哺乳婦女服用后,嬰兒吮食乳汁,可能引起腹瀉,因此授乳婦女不宜服用。由于該品又能活血行瘀,故婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期間也必須慎用。

4、大黃除可引起胃腸道反應(yīng)外,曾有報(bào)道2例老年患者因長(zhǎng)期服用(2年)大黃蘇打片,每日15-21片,引起嚴(yán)重的缺鐵性貧血,血紅蛋白下降到5-5.6g,當(dāng)減少用藥量并補(bǔ)充鐵等維生素C后恢復(fù)正常。

5、通過(guò)炭末在腸道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間和排泄時(shí)間研究以及腸道內(nèi)水分測(cè)定等證明,大黃作用部位在大腸,是一種大腸性致瀉劑,而鐵主要在大腸中吸收,認(rèn)為導(dǎo)缺致鐵的原因可能為,大黃導(dǎo)瀉作用干擾了鐵的吸收。

6、大黃鞣酸可能與Fe結(jié)合成不溶性復(fù)合物,妨礙了吸收;蘇打中和了胃酸;干擾了鐵與維生素C螯合,妨礙了鐵的吸收。還有報(bào)道1例哮喘病人服大黃蘇打4片后,出現(xiàn)皮膚癢疹、紅斑,哮喘加重,經(jīng)斑貼試驗(yàn)證實(shí)為大黃致敏。

參考資料來(lái)源:百度百科-大黃(草藥)

人民網(wǎng)-中藥大黃作用和服用禁忌

大黃的功效與作用

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(2) 利膽作用。麻醉犬十二指腸給大黃煎劑,可使膽汁分泌增加,降低奧狄括約肌張力。麻醉大鼠十二指腸給大黃煎劑或水醇浸提制 劑,30分鐘內(nèi)膽汁、胰液分泌量均增加,而胰淀粉酶活性則降低,大黃不僅促進(jìn)膽汁分泌,并使膽紅素和膽汁酸含量增加。人服用大黃 煎劑15g,膽囊明顯增大 (B超測(cè)量) 。與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果相符。

(3) 保肝作用。大黃對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝損傷有明顯的保護(hù)作用。用四氯化碳致小鼠肝損傷,SGPT升高達(dá)616.0U/100ml,正常對(duì)照組為289U /100ml,經(jīng)大黃治療后,可使SGPT降至325.3U/100ml,肝細(xì)胞壞死程度、變性也比對(duì)照組輕。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),大黃能顯著逆轉(zhuǎn)四氯 化碳引起的肝組織脂肪浸潤(rùn)及纖維化,微粒體腫脹,嵴明顯下降,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)破壞核糖體脫落。此外,還可恢復(fù)四氯化碳引起的單胺氧 化酶及琥珀酸脫氫酶活性減弱。表明大黃對(duì)四氯化碳引起的肝損傷確有預(yù)防和治療作用。體外實(shí)驗(yàn)證明,大黃煎劑對(duì)乙肝抗原 (HBsAg) 有明顯的抑制作用,除去鞣質(zhì)后作用減弱或消失,同時(shí)也證明大黃中意醌類和大黃素對(duì)HBsAg并無(wú)抑制作用。

(4) 抗胃和十二指腸潰瘍。采用大鼠應(yīng)激性及幽門(mén)結(jié)扎法兩種實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍模型觀察到,給予生大黃、酒燉大黃和大黃炭等藥物均能 預(yù)防和治療應(yīng)激性胃潰瘍出血。明顯縮小出血面積和減少出血灶數(shù)量,作用類同西咪替丁,對(duì)幽門(mén)結(jié)扎胃潰瘍大鼠灌服生大黃粉懸液, 可使?jié)兠娣e縮小,并能降低胃液量,胃液游離酸及胃蛋白酶活性,但酒燉大黃無(wú)此作用。采用乙醇造成的胃粘膜損傷模型實(shí)驗(yàn)表明, 大黃煎劑1g/kg、0.5g/kg和0.25g/kg都有明顯保護(hù)胃粘膜的作用,還有提高胃壁前列腺素E2 (PGE2) 的含量,防止乙醇對(duì)胃粘膜的損 傷作用。

(5) 對(duì)腸管平滑肌的作用。電生理研究表明:大黃對(duì)結(jié)腸的電活動(dòng)有明顯的興奮作用,特點(diǎn)為群集性放電,峰電頻率明顯增快,幅度明 顯增高,收縮活動(dòng)增強(qiáng),阿托品可阻斷大黃對(duì)結(jié)腸的興奮作用。阻止結(jié)腸內(nèi)水分吸收,加快結(jié)腸內(nèi)溶物的排出而發(fā)揮其瀉下作用。提示 大黃瀉下作用是通過(guò)腸管中M受體而發(fā)揮效應(yīng)。

對(duì)病原微生物的作用。

(1) 抗菌。大黃的抗菌譜廣,敏感細(xì)菌有葡萄球菌 (白色、檸檬色、金黃色) 、溶血性鏈球菌 (甲、乙) 、草 分枝桿菌、枯草桿菌、痢疾桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、傷寒和副傷寒桿菌、人型結(jié)核桿菌、淋病雙球菌、包皮垢球菌、炭疽桿菌, 尤以葡萄球菌、淋病雙球菌最敏感。抑菌有效成分中以大黃酸、大黃素和蘆薈大黃素抗菌作用最強(qiáng)。大黃對(duì)腸內(nèi)厭氧菌脆弱擬桿菌有抑 制作用,該菌可將復(fù)合型膽汁酸分解為游離型膽汁酸,增強(qiáng)了對(duì)粘膜的刺激性而導(dǎo)致膽囊炎。抗菌作用機(jī)制主要是對(duì)細(xì)菌細(xì)胞核酸和蛋 白質(zhì)合成以及糖代謝的抑制作用。

(2) 抗真菌。大黃煎劑及水、醇、醚提取物在體外對(duì)一些致病真菌有抑制作用。對(duì)許蘭黃癬菌及蒙古變種、同心性毛癬菌、紅色表皮癬 菌、堇色毛癬菌、鐵銹色小孢子癬菌、大小孢子癬菌、絮狀表皮癬菌、趾間毛癬菌等均有較高的敏感性。稀醇浸出液作用較水或醚浸出 液強(qiáng)。

(3) 抗病毒。大黃煎劑對(duì)流感病毒有較強(qiáng)的抑制作用。通過(guò)雞胚半體內(nèi)篩選法測(cè)定最小有效量為每胚5mg。此外對(duì)溶組織阿米巴原蟲(chóng)、 人毛滴蟲(chóng)、阴道滴蟲(chóng)等均有一定的抑制作用。

抗腫瘤作用。

腹腔注射大黃酸、大黃素對(duì)小鼠黑色素瘤有較強(qiáng)抑制作用,大黃酸對(duì)艾氏腹水癌也有抑制作用,對(duì)肉瘤S180和艾氏癌 皮下型無(wú)明顯作用,大黃素對(duì)乳腺癌也有抑制作用,其作用機(jī)制主要是抑制癌細(xì)胞的氧化和脫氫。大黃酸對(duì)癌細(xì)胞的酵解也有抑制作用。

抗炎作用。

大黃對(duì)多種動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性炎癥有明顯的抑制作用。給小鼠灌胃大黃煎劑能顯著抑制巴豆油致小鼠耳郭急性滲出性炎癥。同 時(shí)對(duì)大鼠甲醛性、蛋清性足蹠腫脹、小鼠和大鼠的棉球肉芽腫增生,均有抑制作用。但酒燉大黃和大黃炭的作用較弱,可能是由於酒燉 使有效成分流失而大黃炭使有效成分破壞之故。大黃抗炎作用可能是使花生四烯酸代謝途徑內(nèi)環(huán)氧化酶通道受阻,增加羥基花生四烯酸 的生成,而活躍脂化酶通路,達(dá)到抗炎作用。實(shí)驗(yàn)研究表明,大黃抗炎作用不是通過(guò)垂體—腎上腺素系統(tǒng),因?yàn)榍谐I上腺并不影響其 抗炎作用,相反抗炎的同時(shí),并不降低腎上腺中抗壞血酸的含量,而且大黃煎劑不能延長(zhǎng)切除腎上腺的未成年大鼠的生存時(shí)間和對(duì)抗切 除一側(cè)腎上腺后致對(duì)側(cè)腎上腺代償性肥大。故大黃無(wú)腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。

對(duì)微循環(huán)的影響。

給小鼠灌胃大黃醇提取物后,耳郭微循環(huán) (動(dòng)脈和靜脈管徑) 無(wú)明顯影響,但可使血流速度變慢,有顆粒狀紅細(xì) 胞聚積體出現(xiàn),以微靜脈內(nèi)最明顯;局部滴注不能改變腎上腺素引起的腸系膜微血管的收縮,對(duì)胃壁微動(dòng)脈和微靜脈亦無(wú)明顯擴(kuò)張作 用,出現(xiàn)較明顯的粒絮流,尤以微靜脈為甚。大黃對(duì)微循環(huán)的影響主要是血流速度變慢,紅細(xì)胞聚集,局部血液粘滯性升高而局部血管 不擴(kuò)張,因而局部止血過(guò)程加強(qiáng)。

止血作用。

大黃用於止血,已有悠久的歷史,尤其近年來(lái)發(fā)現(xiàn)應(yīng)用大黃治療消化道出血療效確切。各種動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證明大黃可明顯縮 短出血和凝血時(shí)間,其止血有效成分是大黃酚、大黃素甲醚、α-兒茶精和沒(méi)食子酸等。它們降低血管的通透性,改善脆性,興奮胃腸道 的局部血管,抑制胃蛋白酶的活性,顯著增加纖維蛋白原活性,降低抗凝血因子Ⅲ的活性,升高α2巨球蛋白含量,競(jìng)爭(zhēng)性地抑制纖溶酶 和纖溶酶原活化素哎活力。沒(méi)食子酸尚可降低纖溶活性。此外,還可增杖血小板的粘附性和聚集能力,使出血和凝血時(shí)間明顯縮短。

降脂作用。

對(duì)於實(shí)驗(yàn)性高膽固醇血癥,大黃醇或水提取物可明顯降低血清總膽固醇,石油醚提取物則無(wú)效。

利尿作用。

家兔灌服大黃素、大黃酸30mg/kg,2—4小時(shí)后,尿量、排鈉和排鉀量達(dá)最高峰,比對(duì)照經(jīng)明顯增多。蘆薈大黃素和大 黃酚的作用較弱。大貴素、大黃酸和蘆薈大黃素對(duì)免腎髓質(zhì)Na+、K+-ATP酶有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。

對(duì)尿素氮的影響。

大鼠喂食含0.75%腺哼Ⅲ飼料造成慢性腎功能不全模型,腹腔注射雅黃水提取物的生理鹽水溶液可明顯降低血尿 素氮和肌酐量,說(shuō)明大黃對(duì)氮質(zhì)血癥有良好效果。其作用機(jī)制一方面大黃可使腸道吸收的氨基氮減少,另一方面大黃可抑制體蛋白的分 解,從而使血中尿素氮和肌酐的含量降低。用二氯化汞皮下注射造成豚鼠急性中毒性腎炎模型,灌服大黃水浸劑可使尿素氮降低。

大黃的藥用價(jià)值

積滯便秘。本品有較強(qiáng)的瀉下作用,能蕩滌腸胃,推陳致新,為治療積滯便秘之要藥。又因其苦寒沉降,善能泄熱,故實(shí)熱便秘尤為適宜。常與芒硝、厚樸、枳實(shí)配伍,以增強(qiáng)瀉下攻積之力,為急下之劑,用治陽(yáng)明腑實(shí)證,如大承氣湯(《傷寒論》);若大黃用量較輕,與麻仁、杏仁、蜂蜜等潤(rùn)腸藥同用,則瀉下力緩和,方如麻子仁丸(《傷寒論》)。若里實(shí)熱結(jié)而正氣虛者,當(dāng)與補(bǔ)虛藥配伍,以攻補(bǔ)兼施,標(biāo)本并顧。如熱結(jié)而氣血不足者,配人參、當(dāng)歸等藥,方如黃龍湯(《傷寒六書(shū)》);如熱結(jié)津傷者,配麥冬、生地、玄參等,方如增液承氣湯(《溫病條辨》);若脾陽(yáng)不足,冷積便秘,須與附子、干姜等配伍,如溫脾湯(《千金方》)。

血熱吐衄,目赤咽腫。本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清熱瀉火,涼血止血之功。常與黃連、黃芩同用,治血熱妄行之吐血、衄血、咯血,如瀉心湯(《金匱要略》)?,F(xiàn)代臨床單用大黃粉治療上消化道出血,有較好療效。若與黃芩、梔子等藥同用,還可治火邪上炎所致的目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛等證,如涼膈散(《和劑局方》)。

熱毒瘡瘍,燒燙傷。本品內(nèi)服外用均可。內(nèi)服能清熱解毒,并借其瀉下通便作用,使熱毒下泄。治熱毒癰腫疔瘡,常與金銀花、蒲公英、連翹等同用;治療腸癰腹痛,可與牡丹皮、桃仁、芒硝等同用,如大黃牡丹湯(《金匱要略》)。本品外用能瀉火解毒,涼血消腫,治熱毒癰腫疔癤,如用治乳癰,可與粉草共研末,酒熬成膏的金黃散(《婦人大全良方》);用治口瘡糜爛,多與枯礬等份為末擦患處(《圣惠方》)。治燒燙傷,可單用粉,或配地榆粉,用麻油調(diào)敷患處。

瘀血證。本品有較好的活血逐瘀通經(jīng)作用,其既可下瘀血,又清瘀熱,為治療瘀血證的常用藥物。治婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡者,常與桃仁、土鱉蟲(chóng)等同用,如下瘀血湯(《金匱要略》);治婦女瘀血經(jīng)閉,可與桃核、桂枝等配伍,如桃核承氣湯(《傷寒論》);治跌打損傷,瘀血腫痛,常與當(dāng)歸、紅花、穿山甲等同用,如復(fù)元活血湯(《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)。

濕熱痢疾、黃疸、淋證。本品具有瀉下通便,導(dǎo)濕熱外出之功,故可用治濕熱蘊(yùn)結(jié)之證。如治腸道濕熱積滯的痢疾,單用一味大黃即可見(jiàn)效(《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》),或與黃連、黃芩、白芍等同用;治濕熱黃疸,常配茵陳、梔子,如茵陳蒿湯(《傷寒論》);治濕熱淋證者,常配木通、車前子、梔子等,如八正散(《和劑局方》)。

此外,大黃可“破痰實(shí)”,通臟腑,降濕濁,用于老痰壅塞,喘逆不得平臥,大便秘結(jié)者,如礞石滾痰丸(《養(yǎng)生主論》)。

(一) 配伍應(yīng)用

配芒硝,芒硝咸寒,軟堅(jiān)潤(rùn)燥,而瀉下通便。二者相須為用,攻下之力增強(qiáng)。如《本草崇原》“與芒硝同用,所以承在上之火熱,而調(diào)其腸胃,使之下泄也。”

配枳實(shí),一苦寒,一辛寒,二藥相伍,瀉下行氣并舉,相得益彰。瀉下輔助行氣,行氣輔助瀉下,如《醫(yī)方集解》載:“去實(shí)熱用大黃,無(wú)枳實(shí)不通。”

配厚樸,厚樸辛苦溫,辛能行氣,苦能泄實(shí)滿,溫能化濕,合用可行氣寬中,疏導(dǎo)腸胃,使中焦得舒,胃腸得暢,瀉實(shí)除滿。

配附子,取附子辛熱溫里扶陽(yáng),二藥相伍,大黃走泄,附子取其散寒,可溫下寒實(shí)積滯。

配肉桂,肉桂辛熱,益火消陰,散寒止痛,溫補(bǔ)腎陽(yáng),兩藥合用,寒熱相濟(jì),性歸和平,扶陽(yáng)通便。如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》曰:“平肝之藥以桂為最要,肝屬木,木得桂則枯也,而單用之則失之熱,降胃止血之藥,以大黃為要,胃氣不上逆血既不逆行也。而單用之又失之于寒,二藥并用,寒熱相濟(jì),性歸和平,降胃平肝兼故無(wú)遺?!?/p>

配廑蟲(chóng),廑蟲(chóng)成寒,破堅(jiān)逐瘀,療傷止痛,破死血,二藥相伍,取“通以去閉,蟲(chóng)以動(dòng)其瘀”之效。大黃廑蟲(chóng)伍用,出自《金匱要略》大黃廑蟲(chóng)丸。

配生地,生地甘寒,主清主潤(rùn),涼血生津,二藥相伍為用,可治于心胃火熾,氣火升騰,挾血上逆之吐衄??墒栈鸾笛獙幹?,有增水行舟之功。

配甘草,甘草甘平,和補(bǔ)中焦,調(diào)和藥性,二藥合用,可壯其功而杜其弊?!锻跏厢t(yī)存》:“大黃與甘草同用能利小便?!?/p>

配丹皮,丹皮辛苦微寒,入血分,有清熱涼血,活血散瘀之功。相使配對(duì),辛以行之,苦以降之,相輔相成,有通降下行,瀉火散瘀之效。

配桃仁,桃仁苦甘而平,性柔潤(rùn),本血分之品,最善破血行瘀,又可潤(rùn)燥滑腸。二藥配伍,剛?cè)嵯嘁耍簏S專入血分,破血積,下瘀熱,桃仁得大黃,專長(zhǎng)氣分,潤(rùn)腸燥,通積滯。用治產(chǎn)后腰痛,太陽(yáng)、陽(yáng)明蓄血證,痛閉經(jīng)經(jīng)等。

配赤芍,赤芍色赤,能入營(yíng)分,通利血脈,祛瘀之功頗佳。二者相使,大黃得赤芍直入血分,而破血中之滯,赤芍得大黃則祛瘀力宏,共奏瀉熱逐瘀,和營(yíng)止痛之功。如《千金方》神明度命丸,即取二藥,主治“久病,腹內(nèi)積聚,大小便不通,氣上抱心,腹中脹滿,逆害飲食”之證。

(二)方劑制劑

大承氣湯(《傷寒論》):本品、厚樸、枳實(shí)、芒硝。主治,陰明熱結(jié),痞滿燥實(shí)之重證。

小承氣湯(《傷寒論》) :本品、厚樸、枳實(shí)。主治陽(yáng)明熱結(jié)輕證。痞滿實(shí)而不燥者。

調(diào)胃承氣湯(《傷寒論》) 主治陽(yáng)明熱結(jié),燥實(shí)在下,而無(wú)痞滿之證。

大黃丸(《圣濟(jì)總錄》) :本品、黃芩、黃連、當(dāng)歸、赤茯苓、黃芪、干地黃、赤芍藥、柴胡、梔子。治虛勞骨蒸,心神煩躁,大小便難,四肢疼痛。

大黃甘遂湯(《金匱要略》) :本品、甘遂、阿膠。主治婦人產(chǎn)后,水與血結(jié)于血室,少腹?jié)M如敦狀,小便微難面不渴。

大黃當(dāng)歸散(《張氏醫(yī)通》) :本品、黃芩、紅花、蘇木、當(dāng)歸、梔子、木賊。主治眼胞壅腫,瘀血凝滯不散而漸生翳者。

大黃牡丹湯(《金匱要略》) :本品、牡丹皮、桃仁、瓜子、芒硝,主治腸癰膿未成,少腹腫痞,按之即痛,如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒,脈遲緊者。

大黃附子湯(《金匱要略》) :本品、附子、細(xì)辛。主治,寒積里實(shí)。腹痛便秘,脅下偏痛,手足厥逆等。

大陷胸湯(《傷寒論》) 大黃、芒硝、甘遂。主治結(jié)胸證。從心下至少腹硬滿而痛不可近,大便秘結(jié),日哺少有潮熱,短氣燥煩等。

大黃黃連瀉心湯(《傷寒論》) :本品、黃連。治邪熱壅滯,心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮。及心火亢盛,吐血衄血。

大黃廑蟲(chóng)丸(《金匱要略》) :本品、黃芩、甘草、桃仁、蛇蟲(chóng)、蠐螬,芍藥、干地黃、干漆、水蛭、廑蟲(chóng)。主治:五勞虛極,贏瘦腹?jié)M,不能飲食,內(nèi)有干血,肌膚甲錯(cuò),兩目黯黑。

大黃泄熱湯(《外臺(tái)秘要》) :本品、澤瀉、黃芩、梔子仁、芒硝、桂心、大棗、石膏、炙甘草。治心勞熱,口舌生瘡,心滿痛等。

大黃硝石湯(《金匱要略》) :本品、黃柏、硝石、梔子。治黃疸腹瀉,不便短赤,表和里實(shí)等。

金黃散(《外科精義》) 大黃、姜黃、天花粉、黃柏、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、白芷、生天南星。主治外用癰癤腫痛,痰濕流注,下肢丹毒,天皰瘡,乳癰等紅腫熱痛。用清茶調(diào)敷;漫腫無(wú)頭,用醋或蔥酒調(diào)敷;一日數(shù)次,適量。

清寧丸(《全國(guó)中成藥處方集》) :本品、綠豆、車前草、白術(shù)、法半夏、黑豆、香附、桑枝、槐枝、厚樸、大麥、陳皮、黃芩。主治臟腑積熱,咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,頭暈耳鳴,大便秘結(jié)。日服每次1丸;一日2次。每丸重9克。

大黃附方

治傷寒陽(yáng)明腑證,陽(yáng)邪入里,腸中有燥屎,腹?jié)M痛,譫語(yǔ),潮熱,手足濈然汗出,不惡寒,痞滿燥實(shí)全見(jiàn)者,,以此湯下之:大黃(酒洗)四兩,厚樸(炙,去皮)半斤,枳實(shí)(炙)五枚,芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取二升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下,余勿服。(《傷寒論》大承氣湯)

治大便秘結(jié):大黃二兩,牽牛頭末五錢(qián)。上為細(xì)末,每服三錢(qián)。有厥冷,用酒調(diào)三錢(qián),無(wú)厥冷而手足煩熱者,蜜湯調(diào)下,食后微利為度。(《素問(wèn)病機(jī)保命集》大黃牽牛丸)

治熱病狂語(yǔ)及諸黃:川大黃五兩(銼碎,微炒)。搗細(xì)羅為散,用臘月雪水五升,煎如膏,每服不計(jì)時(shí)侯,以冷水調(diào)半匙服之。(《圣惠方》雪煎方)

治泄痢久不愈,膿血稠粘,里急后重,日夜無(wú)度,久不愈者:大黃一兩,細(xì)銼,好酒二大盞,同浸半日許,再同煎至一盞半,去大黃不用,將酒分為二服,頓服之,痢止。一服如未止,再服,以利為度,服芍藥湯和之,痢止,再服黃芩湯和之,以徹其毒也。(《素問(wèn)病機(jī)保命集》大黃湯)

治婦人經(jīng)血不通,赤白帶下,崩漏不止,腸風(fēng)下血,五淋,產(chǎn)后積血,癥瘕腹痛,男子五勞七傷,小兒骨蒸潮熱等證,其效甚速:錦紋大黃一斤,分作四份;一份用童尿一碗,食鹽二錢(qián),浸一日,切曬;一份用醇酒一碗,浸一日,切曬,再以巴豆仁三十五粒同炒,豆黃,去豆不用;一份用紅花四兩,泡水一碗,浸一日,切曬;一份用當(dāng)歸四兩,入淡醋一碗,同浸一日,去歸,切曬。為末,煉蜜丸梧子大,每服五十丸,空心溫酒下,取下惡物為驗(yàn)。未下再服。(《醫(yī)林集要》無(wú)極丸)

治產(chǎn)后惡血沖心,或胎衣不下,腹中血塊等:錦紋大黃一兩,杵羅為末,用頭醋半升,同熬成膏,丸如梧桐子大,用溫醋化五丸服之,良久下。亦治馬墜內(nèi)損。(《千金方》)

治久患腹內(nèi)積聚,大小便不通,氣上搶心,腹中脹滿,逆害飲食:大黃、芍藥各二兩。上二味末之,蜜丸,服如梧桐子四丸,日三,不知,可加至六、七丸,以知為度。(《千金方》神明度命丸)

治大人小兒脾癖,并有疳者:錦紋大黃三兩,為極細(xì)末,陳醋兩大碗,砂鍋內(nèi)文武火熬成膏,傾在新磚瓦上,日曬夜露三朝夜,將上藥起下,再研為細(xì)末;后用硫黃一兩,官粉一兩,將前項(xiàng)大黃末一兩,三味再研為細(xì)末。十歲以下小兒,每服可重半錢(qián),食后臨臥米飲湯調(diào)服。此藥忌生硬冷葷魚(yú)雞鵝一切發(fā)物。服藥之后,服半月白米軟粥。如一服不愈時(shí),半月之后再服。(《昔濟(jì)方》于金散)

去五臟濕熱穢濁。治飲食停滯,胸脘脹痛,頭暈口干,二便秘結(jié):大黃十斤,切作小塊,用泔水,浸透,以側(cè)柏葉鋪甑,入大黃,蒸過(guò)曬干,以好酒十斤浸之,再蒸收曬干。另用桑葉、桃葉、槐葉、大麥、黑豆、綠豆各一斤,每味煎汁蒸收,每蒸一次,仍用側(cè)柏葉鋪甑蒸過(guò)曬干,再蒸再曬。制后再用半夏、厚樸、陳皮、白術(shù)、香附、車前各一斤,每味煎汁蒸收如上法,蒸過(guò)曬干,再用好酒十斤,制透,煉蜜丸如梧子大,每服一、二錢(qián),或?yàn)樯⒁嗫伞#ā躲y海指南》清寧丸)

治時(shí)行頭痛壯熱一二日:桂心、甘草、大黃各二兩,麻黃四兩。上四味,治下篩,患者以生熱湯浴訖,以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或利便瘥。丁強(qiáng)人服二方寸匕。(《千金方》水解散)

治眼暴熱痛,眥頭腫起:大黃(銼,炒)、枳殼(去瓤,麩炒)、芍藥各三兩,山梔子仁、黃芩(去黑心)各二兩。上五味粗搗篩,每服五錢(qián)匕,水一盞半,煎至七分,去滓,食后臨臥服。(《圣濟(jì)總錄》大黃湯)

治心氣不足,吐血衄血:大黃二兩,黃連、黃芩各一兩。上三味,以水三升,煮取一升,頓服之。(《金匱要略》瀉心湯)

治虛勞吐血:生地黃汁半升,川大黃末一方寸匕。上二味,溫地黃汁一沸,納人黃(末)攪之,空腹頓服,日三,瘥。(《千金方》)

治腸癰,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血;脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也:大黃四兩,牡丹一兩,桃仁五個(gè)個(gè),瓜子半升,芒硝三合。上五味,以水六升,煮取一升,去滓,納芒硝,再煮沸,頓服之,有膿當(dāng)下,如無(wú)膿當(dāng)下血。(《金匱要略》大黃牡丹湯)

治肺壅,鼻中生瘡,腫痛:一川大黃一分(生用),黃連一分(去須),麝香一錢(qián)(細(xì)研)。上藥,搗細(xì)羅為散,研入麝香令勻,以生油旋調(diào),涂于鼻中。一杏仁一分(湯浸,去皮、尖,研為膏),川大黃一分(生為末)。上藥相和令勻,以豬脂調(diào)涂鼻中。(《圣惠方》)

治奶癰:川大黃、粉草各一兩。上為細(xì)末,以好酒熬成膏,傾在盞中放冷,攤紙上貼痛處,仰面臥至五更。貼時(shí)先用溫酒調(diào)(服)一大匙,明日取下惡物,相度強(qiáng)弱用藥,羸弱不宜服。(《婦人良方》金黃散)

治癰腫振焮不可觸:大黃搗篩,以苦酒和貼腫上,燥易,不過(guò)三,即瘥減不復(fù)作,膿自消除。(《補(bǔ)缺肘后方》)

治口瘡糜爛:大黃、枯礬等分。為末以擦之,吐涎。(《圣惠方》)

詒火丹赤腫遍身:大黃磨水頻刷之。(《救急方》)

治凍瘡皮膚破爛,痛不可忍:川大黃為末,新汲水調(diào),搽凍破瘡上。(《衛(wèi)生寶鑒》如神散)

大黃的副作用

【用法用量】

內(nèi)服:煎湯(用于瀉下,不宜久煎),1—4錢(qián);或入丸、散。外用:研末,水或醋調(diào)敷。

【注意】

凡表證未罷,血虛氣弱,脾胃虛寒,無(wú)實(shí)熱、積滯、瘀結(jié),以及胎前、產(chǎn)后,均應(yīng)慎服。

《本草經(jīng)集莊》:"黃芩為之使。"

《藥性論》:"忌冷水。惡干漆。"

《本草經(jīng)疏》:"凡血閉由于血枯,而不由于熱積;寒熱由于陰虛,而不由于瘀血;癥瘕由于脾胃虛弱,而不由于積滯停留;便秘由于血少腸燥,而不由于熱結(jié)不通;心腹脹滿由于脾虛中氣不運(yùn),而不由于飲食停滯;女子少腹痛由于厥陰血虛,而不由于經(jīng)阻老血瘀結(jié);吐、衄血由于陰虛火起于下,炎爍乎上,血熱妄行,溢出上竅,而不由于血分實(shí)熱;偏墜由于腎虛,濕邪乘虛客之而成,而不由于濕熱實(shí)邪所犯;乳癰腫毒由于盱家氣逆,郁郁不舒,以致?tīng)I(yíng)氣不從,逆于肉里,乃生癰腫,而不由于膏粱之變,足生大疔,血分積熱所發(fā),法咸忌之,以其損傷胃氣故耳。"

《本草匯言》:"凡病在氣分,及胃寒血虛,并妊娠產(chǎn)后,及久病年高之人,并勿輕用大黃。"

《本經(jīng)逢原》:"腎虛動(dòng)氣及陰疽色白不起等證,不可妄用。"

【 大黃要辨證服用 】

在中外醫(yī)藥文化的交流中,大黃也扮演了不可或缺的角色。絲綢之路的駝峰上,既有瓷器的晶瑩也有藥材的芬芳,大黃經(jīng)古代波斯帝國(guó)的中轉(zhuǎn)運(yùn)往西亞和歐洲,收入許多國(guó)家的藥典。公元757年,鑒真和尚東渡日本傳播中華文化,帶去的藥材中就有名貴的大黃。據(jù)清·趙翼的《檐曝雜記》載:當(dāng)時(shí)的俄羅斯以中國(guó)的大黃為上藥,病者非此不治。后有數(shù)事違約,“上命絕其互市,禁大黃,勿出口,俄羅斯遂懼而不敢生事”。由于大黃名貴一時(shí),致使時(shí)人曾將服用大黃當(dāng)作一種時(shí)尚趨之若鶩,不分體質(zhì)不經(jīng)辨證濫用大黃或致疾或殞命者屢見(jiàn)不鮮。清·姚元之的《竹葉亭雜記》載:朱閣學(xué)翰林素知醫(yī),每日熬大黃濃汁為湯。服大黃十六斤,腹瀉不起。友人為之挽嘆云:“大黃為厲,九泉應(yīng)悔自知醫(yī)?!边@足以告誡后人,即使是一味良藥,如果不經(jīng)辨證孟浪服用,也會(huì)給健康和生命帶來(lái)意想不到的災(zāi)難,值得今人引為鑒戒。

大黃辨真?zhèn)?

大黃又名將軍、黃良,為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的根莖。每年9—10月間選擇生長(zhǎng)3年以上的植株,挖取根莖,切除莖葉、支根,刮去粗皮及頂芽,風(fēng)干、烘干或切片曬干即可入藥。其性寒,味苦,具有瀉熱毒、破積滯、行瘀血的功效,用于治療實(shí)熱便秘、譫語(yǔ)發(fā)狂、食積痞滿、痢疾初起、里急后重、瘀停經(jīng)閉、癥瘕積聚、時(shí)行熱疫、暴眼赤痛、吐血、衄血、陽(yáng)黃、水腫、淋濁、溲赤、痛瘍腫毒、疔瘡、燙火傷等癥,是非常常用的一味中藥。

大黃的品種較多,大體可分為北大黃和南大黃兩大類,北大黃為掌葉大黃和唐古特大黃干燥的根莖,主要有西寧大黃和銓水大黃;南大黃又名四川大黃、馬蹄大黃,為藥用大黃干燥的根莖,這兩大類均載入《藥典》。市場(chǎng)上大黃的偽品較多,均為同科植物,如藏邊大黃、河套大黃、華北大黃、天山大黃、信州大黃、土大黃等等,這些品種未入《藥典》,不可做為大黃藥用。

正品大黃:

西寧大黃多加工成圓錐形或腰鼓形,俗稱“蛋吉”;銓水大黃一般為長(zhǎng)形,切成段塊,個(gè)大形圓者??v剖成片;南大黃多橫切成段,形如馬蹄。西寧大黃為大黃中的上品,外表黃棕色,可見(jiàn)到類白色菱形的網(wǎng)狀紋理,俗稱“錦紋”,有時(shí)可見(jiàn)菊花狀螺旋形“星點(diǎn)”;質(zhì)地堅(jiān)硬,橫斷面黃棕色,顯顆粒性,俗稱“高梁碴”,微有油性,近外圍有時(shí)可見(jiàn)暗色形成層及半徑放射向的橘紅色射線,髓部中有紫褐色星點(diǎn),緊密排列成圈環(huán)狀,并有黃色至棕紅色的彎曲線紋;聞之有股特殊的氣味,口嘗味苦而澀。銓水大黃、南大黃質(zhì)地較松,內(nèi)色較西寧大黃淡,錦紋不太明顯,斷面星點(diǎn)亦排成圈環(huán)狀,其他特征與西寧大黃相似。

偽品大黃:

品種較多,外觀形狀及表面顏色不一,藏邊大黃、河套大黃呈類圓錐形,外表紅棕色、黃褐色;華北大黃、天山大黃、心葉大黃呈類圓柱形,外表為黃棕色、棕褐色或黑褐色;信州大黃多加工成橢圓形塊狀,表面棕褐色。斷面大部分無(wú)正品的特征,橫切面大多無(wú)星點(diǎn);聞之無(wú)正品大黃的特異氣味,大多氣微,口嘗味微苦,有的微澀。

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