今天凡太百科給各位分享一型糖尿病的知識，其中也會對一型糖尿病癥狀進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關注本站，現(xiàn)在開始吧！

1型糖尿病的診斷標準

根據(jù)糖尿病的癥狀表現(xiàn)、身體反應來判斷。為了幫助更多的人能夠及時發(fā)現(xiàn)糖尿病。下面我就來講講1型糖尿病的診斷標準是什么。

1型糖尿病的診斷標準

1、各種致病因素引起胰島素的來源不足,空腹胰島素水平下降低于5vIU/ml以下時為1型糖尿病。診斷依據(jù):空腹胰島素低于5vIU/ml,空腹血糖超過6.8mmol/L以上診斷為1型糖尿病。這也是1型糖尿病的診斷標準。

2、1型糖尿病患者易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合并莓菌性外了且炎而以會闖關為明顯的癥狀。長期血糖控制不滿意的1型糖尿病患兒,可于1～2年內(nèi)發(fā)生白內(nèi)障。晚期1型糖尿病患者因微血管病變導致視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。

3、1型糖尿病病起病較急,約有1/3Ⅰ型糖尿病患者于起病前有發(fā)熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史。多飲、多尿、多食易饑,但體重減輕,消瘦明顯,疲乏無力,精神萎靡,視物模糊。1型糖尿病幼兒在自己能控制小便后又出現(xiàn)遺尿,常為糖尿病的早期癥狀。這是1型糖尿病的診斷標準之一。

什么是1型糖尿病

1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也可發(fā)生于各種年齡。起病比較急劇,體內(nèi)胰島素絕對不足,容易發(fā)生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將危及生命。

1型糖尿病的特點

1、飲水多

由于排尿量的增大,使得人體大量地丟失水分,而經(jīng)常有口渴的感覺,因此飲水量也就相應地加大了。

2、進食多

人體日常生活的能量來源主要依靠葡萄糖供給,但是由于1型糖尿病患者的排尿量較大,葡萄糖隨尿液一同流失,則很容易導致患者出現(xiàn)饑餓的感覺。血糖不能進入細胞并被細胞所利用,那么細胞就會發(fā)出相應的信號來刺激大腦的中樞神經(jīng),從而使得食量明顯增多,且用餐后仍然沒有飽腹感。

3、排尿多

1型糖尿病癥狀最為典型的臨床表現(xiàn)為“三多一少”,即排尿多、飲水多、進食多和體重減少。其中,最顯著的表現(xiàn)就是排尿多。這主要是指患者在一日中的排尿次數(shù)明顯增多,尿量也比較大。病情較為嚴重的糖尿病患者,其排出的尿中會有較多的泡沫,尿液顏色發(fā)白且較為黏稠。

4、體重減少

這是1型糖尿病患者的又一顯著臨床癥狀表現(xiàn),即體重明顯減少,形體消瘦。這主要是由于患者體內(nèi)的葡萄糖隨著尿液大量流失,其利用度大大降低,此時就會自動分解人體內(nèi)所儲存的脂肪和蛋白質(zhì)來補充人體所必需的能量。

3招幫孩子戰(zhàn)勝1型糖尿病

1、保持健康飲食

患兒老想吃面包、餅干等高糖食品,這時應該向孩子解釋,這些食物會使血糖急速升高,引起口干、疲勞和胃痛?？梢詭ナ称返?告訴他哪些是有營養(yǎng)且有益健康的食物,讓他快樂地接受平衡飲食。

建議買一本食譜,看一看哪些是低糖食物,做飯時給孩子添加。例如,肉桂有助于平衡血糖,檸檬和醋有降低血糖的作用,可以用豆類取代面粉,建議每2~3個小時給孩子加餐一頓。

2、補充多種維生素

每天給孩子補充含有人體必需的礦物質(zhì)和維生素以及歐米茄-3型脂肪酸的復合維生素制劑,有助于平衡患兒的血糖水平。

3、通過鍛煉,減少胰島素依賴

運動可以讓身體儲存的葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量、控制血糖水平,并且減少對胰島素的依賴。注意運動前后應檢測血糖,以便明確運動對身體的影響。運動時,患兒應隨身攜帶高糖零食,以備低血糖救急之用。

糖尿病1型的飲食禁忌

1、多選用富含纖維質(zhì)的食物,如全谷類的主食,未加工之豆類、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病飲食不合缺少的食物。

2、炒菜宜用植物油,忌用動物油。宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉等烹調(diào)方式。

3、患者的飲食不可太咸,并應少吃膽固醇含量高的食物。

4、當血糖尚未控制好時暫不要吃水果,當血糖控制達標后再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果,以血糖不高為標準。

什么是“1型糖尿病”？

你好，1型糖尿病也叫胰島素依賴型糖尿病。感染(尤其是病毒感染)、毒物等因素誘發(fā)機體產(chǎn)生異常自身體液和細胞免疫應答，導致胰島β細胞損傷，胰島素分泌減少，多數(shù)患者體內(nèi)可檢出抗胰島β細胞抗體。

在美國已知2000萬糖尿病患者中，大約有10%屬于1型糖尿病。該病是由于自身免疫對胰腺B細胞的攻擊，導致胰島素絕對缺乏。1型糖尿病患者胰島中滲透了激活的T淋巴細胞，導致胰島炎。經(jīng)過幾年，自身免疫進攻胰島B細胞使B細胞的數(shù)量逐漸減少。

然而，當80%~90%的B細胞被破壞時臨床癥狀才會突然出現(xiàn)。到此時，胰腺對攝取的葡萄糖不能產(chǎn)生足夠的應答，需要用胰島素治療才能恢復代謝調(diào)節(jié)和防止威脅生命的酮癥酸中毒。

胰島B細胞的破壞需要環(huán)境因素（如病毒感染）和遺傳因素參與，使B細胞被誤識別為“非己”成分（注：在單卵雙胞胎中，如果一人患1型糖尿病，另一人僅有30%~50%的幾率患1型糖尿病。與2型糖尿病對比，2型糖尿病受遺傳因素的影響更大，在單卵雙胞胎，2型糖尿病最終都會在兩者身上發(fā)生）。

1型糖尿病患者的B細胞實際上已喪失了功能，既不能對循環(huán)中的“燃料”進行應答，也不能維持基本的胰島素分泌。

（一）1型糖尿病的診斷

典型的1型糖尿病發(fā)病于兒童期或青春期，癥狀發(fā)展突然。1型糖尿病患者通常因為突然出現(xiàn)多尿（尿頻），煩渴（極度口渴）和多食（過分饑餓）而被發(fā)現(xiàn)，常因壓力過大或患病而誘發(fā)。該病的癥狀常常伴有疲勞，體重減輕和虛弱。當空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）等于或大于126mg/100ml，并常伴有酮癥酸中毒，可以確診（注：FBG在100~125mg/100ml時為空腹血糖受損）。空腹是指至少8小時內(nèi)沒有攝取任何熱量。當臨床表現(xiàn)還不能確定1型糖尿病的診斷時，建議進行胰島細胞抗體檢測（口服葡萄糖耐量試驗不作為糖尿病診斷的常規(guī)方法，因為在實際中很難完成，并且結(jié)果變異性高，但可以用于篩選孕婦的妊娠糖尿?。?/p>

（二）1型糖尿病的代謝

改變由胰島素缺乏引起的1型糖尿病的代謝異常，主要影響三大組織的代謝：肝臟、肌肉和脂肪組織。

1.高血糖和酮癥酸中毒

血糖和血酮水平增高是未治療1型糖尿病的主要標志。高血糖是由于肝臟生成葡萄糖增多，伴隨肝外組織利用葡萄糖減少（肌肉和脂肪有胰島素敏感性的GLUT-4）。酮癥是由于脂肪組織的脂肪酸動員增加，促進肝臟脂肪酸β氧化和3-羥基丁酸、乙酰乙酸生成（注：氧化產(chǎn)生的乙酰CoA是酮體生成的底物，也是糖異生途徑的丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑）。在新診斷的1型糖尿病患者中，有25%~40%發(fā)生糖尿病性酮癥酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA；種代謝性酸中毒）。病情嚴重（最常見伴有感染者）或者不進行治療時會復發(fā)。酮癥酸中毒的治療是補充液體和電解質(zhì)，用短效胰島素逐漸糾正高血糖，以免快速下降而引起低血糖。

什么是Ⅰ型糖尿??？

由于胰島B細胞破壞而使其胰島素的分泌減少，通常引起絕對的胰島素缺乏。

此型又分為兩種亞型。

(1)自身免疫性糖尿病占Ⅰ型糖尿病的絕大多數(shù)。此種糖尿病是由于胰島B細胞發(fā)生了細胞介導的自身免疫性損傷而引起的。自身免疫性糖尿病的特點是：①胰島B細胞的自身免疫性損傷具有多基因遺傳易感因素，且與某些環(huán)境因素有關；②通常發(fā)生在兒童和青少年中，也可在任何年齡組發(fā)病，甚至于在80～90歲的老年人中發(fā)生；⑧發(fā)病時患者大多消瘦，但也有體重正?；蛏贁?shù)肥胖者；④由于胰島B細胞的自身免疫性損傷速度有很大的差異，故發(fā)病時的癥狀可有不同。急性發(fā)病者(主要是嬰兒、兒童和青少年)可有典型的多尿、多飲、多食和消瘦的“三多一少”癥狀來就診或以糖尿病酮癥酸中毒作為首發(fā)癥狀，稱為急進型；而緩慢起病者(主要是成年人)是由于胰島B細胞免疫介導的損傷尚未完全破壞而保留了某些殘余的胰島B細胞功能分泌胰島素，因而在許多年內(nèi)可防止糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，臨床上的表現(xiàn)酷似Ⅱ型糖尿病的癥狀，僅有輕度的空腹高血糖而無其他任何癥狀，但有感染、患其他較嚴重的疾病或其他應激情況下，可立即出現(xiàn)嚴重的高血糖或發(fā)生酮癥酸中毒，稱為遲發(fā)型，又稱為成人隱匿性自身免疫性糖尿病(1 atent autoim—nlllne diabetes in a—duhs，LADA)；⑤發(fā)病早期甚至在未出現(xiàn)臨床癥狀前，血液中即可出現(xiàn)β細胞免疫性損傷的一種或多種標記物：胰島細胞自身抗體(ICAs)、胰島素自身抗體(IAAs)、谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD)以及酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2和IA-2B，這些自身抗體在患者體內(nèi)可持續(xù)多年；⑥與HLA有很強的關聯(lián)，有些是造成疾病的因素，有些對疾病的發(fā)生具有保護作用；⑦急性發(fā)病和慢性起病的晚期階段患者血液中胰島素和c肽水平很低或根本測不出來；⑧必須用胰島素治療；⑨易于合并其他的自身免疫性疾病，如Grave病、橋本甲狀腺炎、Addi—SOIl病、白斑病、惡性貧血等。

(2)特發(fā)性糖尿病病因不十分清楚。其特點為：①占Ⅰ型糖尿病的很少一部分，多數(shù)發(fā)生在非洲或者亞洲國家的某些種族；②血液中沒有發(fā)現(xiàn)胰島B細胞自身免疫性損傷的免疫學證據(jù)，與HLA無關聯(lián)；③有很強的遺傳性；④由于胰島β細胞分泌胰島素的不足，易于出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒；⑤患者胰島素的缺乏而需要胰島素治療。

1型糖尿病

1型糖尿病通常發(fā)病較急，多發(fā)于兒童及青少年。屬于自體免疫性疾病，患者身體無法生產(chǎn)足夠的胰島素，容易發(fā)生酮癥酸中毒，從發(fā)病開始就必須注射胰島素治療，并且是終身使用。

1型糖尿病的定義

1型糖尿病是糖尿病的一種類型，原名胰島素依懶型糖尿?。↖DDM），或是青少年糖尿病。屬于自體免疫性疾病，患者身體無法生產(chǎn)足夠的胰島素，容易發(fā)生酮癥酸中毒，從發(fā)病開始就必須注射胰島素治療，并且是終身使用。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會在2009年公布的數(shù)據(jù)，前世界目前大概有3000萬1型糖尿病患者。

1型糖尿病癥狀

1型糖尿病通常發(fā)病較急，多發(fā)于兒童及青少年。患者常常因為胰臟不能正常分泌胰島素，血糖濃度過高，在昏迷送醫(yī)后才檢測出病癥。易餓、尿量增加、極度口渴、消瘦、容易虛弱疲累，是1型糖尿病的典型癥狀。

常見癥狀

常見癥狀表現(xiàn)為： 多飲、多尿、多食和消瘦 ，俗稱“三多一少”。

發(fā)病初期，患者的飲水量會大幅度增加，并且出現(xiàn)小便頻繁的現(xiàn)象，通常小孩在自己能控制小便后又多次出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。

同時，患者還表現(xiàn)為多食易饑。小孩處于生長發(fā)育期，體重應該連續(xù)穩(wěn)定上升，但突然出現(xiàn)體重下降，明顯消瘦的情況，而且精神萎靡，疲乏無力，家長要警惕小孩是否有1型糖尿病。

并發(fā)癥

1型糖尿病的并發(fā)癥包括：低血糖癥、高血糖癥、酮癥酸中毒、高滲性昏迷、感染、高血壓、心臟血管病、腦血管病、下肢血管病變、腎病、視力減退、白內(nèi)障等等。

其中，低血糖癥會引起患者心悸、多汗、手抖、煩躁、抽搐以及昏迷等系列表現(xiàn)。而極度的高血糖則會使血漿滲透壓顯著升高，造成滲透性利尿，導致嚴重脫水。

1型糖尿病患者如果長期血糖控制不滿意，可在1~2年內(nèi)發(fā)生白內(nèi)障。晚期1型糖尿病患者因微血管病變會導致視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。

1型糖尿病病因

目前1型糖尿病的具體病因尚不明確，但專家研究認為1型糖尿病病因可能與以下幾個因素息息相關。

1、自身免疫系統(tǒng)缺陷

胰島β細胞會制造一些識別自身細胞的抗體，叫做自身抗體。1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如胰島細胞抗體（ICA抗體）、胰島素抗體、谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體）等，這些異常的自身抗體可能會協(xié)助自身免疫系統(tǒng)將自身產(chǎn)生胰島素的胰島β細胞殺死，使之不能正常分泌胰島素。

在1型糖尿病人中，大約有70%-80%的人存在胰島細胞抗體，30%-50%的人存在胰島素抗體，80%-95%的人存在谷氨酸脫羧酶抗體。

2、遺傳因素

研究提示，遺傳缺陷是1型糖尿病的病因之一。1型糖尿病是一種復雜遺傳病，一些基因會讓攜帶者更容易患糖尿病，但沒有固定某一組基因會使攜帶者一定患糖尿病。瑞典的一項研究表明，父母均患有糖尿病的后代1型糖尿病風險顯著增加。

3、病毒感染

很多1型糖尿病患者在發(fā)病之前都有過病毒感染的經(jīng)歷，例如病毒性感冒等，所以一些科學家懷疑病毒也能引起1型糖尿病。研究人員發(fā)現(xiàn)，有一種柯薩奇病毒，它的某一部分蛋白質(zhì)和GAD分子的一部分很相似，因此可能同時被同一種T細胞識別，使得本來要消滅外來入侵者的T細胞，誤將身體產(chǎn)生胰島素的胰島β細胞消滅了。

4、其他因素

如長期過量攝食、氧自由基、精神因素等，這些因素是否可以引起糖尿病，科學家正在研究之中。

1型糖尿病怎么治

多數(shù)兒童和青少年在確診為1型糖尿病后，需要終身補充胰島素以穩(wěn)定病情，但只要控制好血糖，患者發(fā)生其他并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變、腎功能損害的幾率比較低。

1型糖尿病的治療原則： 一旦確診，必須及時使用胰島素治療，盡快控制病情。不管采用哪種胰島素治療方案，患者都必須首先接受特殊宣教，學會定期自行監(jiān)控血糖，使血糖達標。

1型糖尿病的胰島素治療目標一是盡可能地避免嚴重的低血糖，保證患者有良好的生活質(zhì)量;二是滿意控制代謝水平，積極預防1型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。年齡較大的患者可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類降糖藥物。

防止適應不良

患者因缺乏胰島素，不能像常人那樣隨生活情況變化相應地分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖。所以1型糖尿病患者的飲食起居、用藥、運動等，都要定時定量，讓自己時刻處于平衡狀態(tài)之中。

患者在運動中，如果出現(xiàn)氣促、心悸應停止運動。伴有心功能不全、冠狀動脈供血不足、嚴重高血壓的患者慎做運動。

飲食原則

1、控制飲食總熱能

攝入食物以能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。

2、適量的碳水化合物

目前主張不需要過嚴地控制碳水化合物，糖類約占飲食總熱能的60%，每日進食量可在250克-300克。燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆和海帶等都有降低血糖的作用。

3、充足的食物纖維

調(diào)查顯示食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。膳食中可以多吃一些蔬菜、麥麩、豆類和整谷。

4、充足的蛋白質(zhì)

目前主張蛋白質(zhì)應占總熱能的10%-20%，當腎功能正常時，患者膳食的蛋白質(zhì)應該與正常人相似，當合并有腎臟疾病時，可在營養(yǎng)醫(yī)生的指導下合理安排每日膳食中的蛋白量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品中含蛋白質(zhì)比較豐富，且植物蛋白的生理價值低于動物蛋白，因此患者在膳食中要適當?shù)乜刂浦参锏鞍住?/p>

5、控制脂肪攝入量

提倡嚴格控制脂肪。主張脂肪占總熱能的25%-30，甚至更低?？刂浦灸軌蜓泳徍头乐?型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展?；ㄉ?、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量不低，應適當控制。動物肝、腎、腦等臟腑類食物膽固醇含量高也應適當控制。

6、充足的維生素和無機鹽

患者病情控制不好時，容易并發(fā)感染或酮癥酸中毒，需要補充維生素和無機鹽，尤其是維生素B族消耗增多，需要注意補充。粗糧、干豆類、蛋、綠葉蔬菜中含維生素B族較多。糖尿病患者每日食鹽要控制在6克以下，不要吃得過咸，以防止高血壓的發(fā)生。

7、不宜飲酒。

雖然酒精代謝不需要胰島素，允許少量飲酒。但是長期飲酒對肝臟不利，容易引起高脂血癥和脂肪肝。有些病人在服用降糖藥后飲酒容易出現(xiàn)心慌、氣短，甚至出現(xiàn)低血糖。

8、合理均衡飲食

總的來說，1型糖尿病患者應該合理安排每日三餐食物。每餐都應包含碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，這樣有利于減緩葡萄糖的吸收。

一型糖尿病的飲食

一型糖尿病的飲食

1、一型糖尿病禁止吃含糖量高的食物

2、一型糖尿病多吃高纖維食物

3、一型糖尿病多吃富含硒、維生素B和維生素C的食物

5、一型糖尿病吃水果的注意事項

當血糖尚未控制好時暫不要吃水果,當血糖控制達標后再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果,于餐后半小時到1小時、2小時測測血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高為標準。

一型糖尿病的病因

1、自身免疫系統(tǒng)缺陷

在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞,使之不能正常分泌胰島素。

2、遺傳因素

目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎,這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第6對染色體的HLA抗原異常上。研究提示:1型糖尿病有家族性發(fā)病的特點如果你父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,你更易患上此病。

許多科學家懷疑病毒也能引起1型糖尿病。這是因為1型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內(nèi)常常有病毒感染史,而且1型糖尿病的發(fā)生,往往出現(xiàn)在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒,以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。

4、其他因素

如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等,這些因素是否可以引起糖尿病,科學家正在研究之中。

預防一型糖尿病的方法

1、健康教育:糖尿病的人群預防是病因預防,最重要的措施是對公眾的健康教育,提高全社會對糖尿病危害的認識,教育對象不僅是糖尿病患者和家屬,還著眼于以預防為目的的公共教育,使整個社會提高對糖尿病危害的認識以改變不良的生活方式。

2、預防和控制肥胖:肥胖是糖尿病肯定的危險因素。肥胖者,尤其是高血壓肥胖者,減輕體重就能減少糖尿病的發(fā)生。肥胖者應嚴格限制吃高糖和高脂肪的食物,多吃富含纖維素和維生素的蔬菜和水果,防止能量的過分攝取。

3、加強體育鍛煉和體力活動:經(jīng)常性的參加適當?shù)捏w育活動可以減輕體重,增強心血管的功能,從而預防糖尿病及其并發(fā)癥。

4、提倡膳食平衡:提倡膳食平衡首先要調(diào)節(jié)飲食,避免能量的過多攝人?？捎脧碗s的碳水化合物取代容易吸收的碳水化合物。膳食纖維有益于控制血糖,改善脂蛋白構(gòu)成,因此富含纖維素的天然食品如谷類、水果、蔬菜應該首選。