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肛周膿腫怎么治療?
病情分析:肛周膿腫一旦膿腫形成,就應(yīng)積極做手術(shù)引流,外科手術(shù)切開(kāi)引流是肛周膿腫的常規(guī)治療方法,通常都能實(shí)現(xiàn)治愈。部分患者可使用抗生素、緩瀉劑等進(jìn)行藥物治療。
一、藥物治療
適應(yīng)于膿腫初期,炎癥浸潤(rùn),尚未化膿時(shí)或臨床上懷疑有膿腫而不能肯定時(shí)。
1、口服用藥:根據(jù)炎癥的臨床表現(xiàn),判斷其致病菌的種類,選用有效的抗生素和磺胺類藥物。一般臨床常有的藥物有青霉素、卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素以及磺胺類藥物。
2、局部用藥:局部如意金黃散、玉露膏、魚(yú)石脂軟膏、消炎止痛膏等外敷,用祛毒湯或1:5000高錳酸鉀便后坐浴。若膿腫破潰,應(yīng)用生理鹽水或甲硝唑沖洗,膿液多者還可用雙氧水沖洗。
3、其他:口服緩瀉劑或石蠟油,以緩解患者排便時(shí)疼痛。
二、手術(shù)治療
1、切開(kāi)引流術(shù):適用于高位膿腫,而且全身癥狀重的患者;適用于體質(zhì)虛弱或不愿住院治療的深部膿腫。
2、一次切開(kāi)術(shù):適用于肛周皮下膿腫,低位肌間膿腫、肛管后間隙膿腫。
3、切開(kāi)掛線術(shù):適用于所有高、低位膿腫,一般以肛提肌以上膿腫多采用,小兒膿腫也采用此法。
可以通過(guò)以下方法進(jìn)行治療:第一、肛周膿腫多數(shù)是由于炎癥感染所引起的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服頭孢克肟、甲硝唑等進(jìn)行治療,而且要注意肛门部位衛(wèi)生,每天要用清水清洗肛门,用高錳酸鉀水坐浴熏洗等,對(duì)于肛周膿腫都有一定的效果。第二、如果保守治療不見(jiàn)效果,也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,可以通過(guò)手術(shù)把里面的膿液清理干凈。
怎樣治療膿腫?
膿腫是指發(fā)生于組織或器官內(nèi)的局限性化膿性炎癥。主要表現(xiàn)為組織溶解液化,形成充滿膿液的腔。它多繼發(fā)于各種局部性損傷,常是由金黃色葡萄球菌等化膿菌所引起。某些有刺激性的藥物(10%氯化鈣、10%氯化鈉等)誤漏皮下時(shí)亦可引起無(wú)菌性皮下膿腫。膿腫可發(fā)生于任何組織和器官,常有深、淺和急、慢性之分。
臨床上以急性淺表性膿腫的表現(xiàn)明顯。病初局部呈彌漫性腫脹、疼痛和增溫;繼之形成界線清晰的堅(jiān)實(shí)性病灶,以后逐漸變軟,并有波動(dòng)感;最后腫脹部中央軟化,皮膚變薄,被毛脫落,不久膿腫破潰流出黃白色黏稠的膿汁。深在性膿腫僅見(jiàn)患部皮膚與皮下組織有輕微炎性水腫,觸診時(shí)有疼痛反應(yīng)。在急性膿腫形成時(shí),病犬可有精神不振,體溫升高等全身癥狀,待膿腫破潰后很快恢復(fù)。
慢性膿腫的發(fā)生、發(fā)展緩慢,炎性反應(yīng)輕微,有的外包厚層膿腫膜,頗似纖維瘤;有的膿腫膜很薄,類似囊腫,有波動(dòng)感,切開(kāi)后有膿汁流出。
治療膿腫的原則是初期抗菌消炎、促進(jìn)吸收,防止化膿;后期則促進(jìn)膿腫成熟,及時(shí)切開(kāi)排膿。治療時(shí),對(duì)硬固性腫脹可敷復(fù)方醋酸鉛散、雄黃散等,或以0.5%鹽酸普魯卡因20~30毫升、青霉素G40~80萬(wàn)單位在病灶周圍封閉,以促進(jìn)炎癥吸收。為促進(jìn)膿腫成熟可外涂10%魚(yú)石脂軟膏等。當(dāng)膿腫中央出現(xiàn)明顯的波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿,并用3%雙氧水、0.1%高錳酸鉀或0.1%雷夫奴爾液沖洗膿腔,之后裝著紗布引流或行開(kāi)放療法。必要時(shí)配合肌注抗菌素和輸液等全身療法。
應(yīng)該強(qiáng)調(diào)指出,膿腫切開(kāi)后應(yīng)任其自行排膿,不許用棉紗壓擠或擦拭膿腔,防止肉芽受損而致膿腫轉(zhuǎn)移。膿腫處理不及時(shí)或不適當(dāng)時(shí),有時(shí)可形成經(jīng)久不愈的瘺管,有的甚至引起膿毒敗血癥而死亡。
怎樣處理膿腫?
奶牛的膿腫很常見(jiàn),特別是皮膚和網(wǎng)胃,主要是由于局部組織或器官發(fā)生化膿性炎癥,膿汁不能排出而潴留在局部形成一個(gè)膿性腫脹。
癥狀
腫脹部位溫度升高,按壓有疼痛反應(yīng),周圍比腫脹部位堅(jiān)實(shí),中央部位的皮膚變薄,并且掉毛。穿刺有膿汁流出。
治療
(1)腫脹初期,可在腫脹部位涂抹魚(yú)石脂,在腫脹周圍做封閉治療。
(2)待膿腫成熟后,應(yīng)切開(kāi)清創(chuàng)。部位應(yīng)選擇中央部位或膿腫下部,一般在下部作切口,這樣便于引流。切開(kāi)膿腫,將膿汁排出后,用雙氧水將膿汁洗凈,然后用0.1%高錳酸鉀沖洗,然后按化膿創(chuàng)處理。
(3)注射抗生素。
肛周膿腫的最佳治療方法有哪些?
肛周膿腫的藥物療法
1.內(nèi)服藥物:西藥:肛周膿腫患者一定要堅(jiān)持服用卡那霉素、硫酸依替米星以及鏈霉素等抗生素類藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可聯(lián)合服用多種抗生素,這樣可以起到消炎消腫的作用,從而改善膿腫癥狀。中藥方劑:該病也可以采用中藥方劑來(lái)治,治療原則為清熱解毒和止痛消腫。患者可以用水煎服仙方活命飲或者黃連解毒湯一類方劑,其中需要用到的中草藥主要有魚(yú)腥草、虎杖、苦參、五倍子等,可每日早晚各空腹時(shí)服用一次。
2.外用藥物:肛周膿腫患者需要配合使用外用藥物進(jìn)行治療,具體可采用馬齒莧、芒硝、乳香、沒(méi)藥、蘇木、甘草等中草藥煎制藥水,待溫度適宜時(shí)坐浴。之后可以外涂金黃膏、活血止痛散或者四黃膏等外用膏藥。
二、肛周膿腫的手術(shù)療法
1.抽膿減壓:針對(duì)于肛周膿腫的治療,最好是及時(shí)做外科手術(shù),尤其是在膿腫比較嚴(yán)重的情況下,應(yīng)該先進(jìn)行局部消毒,之后用注射器刺入膿腔將膿液抽出。不過(guò)該種療法只能當(dāng)做應(yīng)急處理方法,并不能根治疾病。
2.切開(kāi)排膿:在必要時(shí)最好采用切開(kāi)排膿手術(shù)進(jìn)行治療,需要從肛门的膿腔中間部位切開(kāi)一個(gè)小口排膿,之后需用甲硝唑溶液沖洗膿腔,并放置引流條。
3.根治術(shù):患者需要盡快做低位膿腫切開(kāi)、掛線術(shù)或者等壓引流術(shù)等根治型外科手術(shù)進(jìn)行治療。










