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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)意味著什么呢？有可能是癌癥嗎？

發(fā)覺肺部結(jié)節(jié)，并不是看它是否一樣大，也不是看它的遍布，反而是要找呼吸科或胸外科醫(yī)生，剖析節(jié)結(jié)特性，判別良惡性。因此，醫(yī)藥學(xué)概念上的“小結(jié)節(jié)”本是一種孔徑敘述，自然幾乎都一樣大。這兒估且不說(shuō)其他概率，單只從孔徑上說(shuō)，6~8mm的肺結(jié)節(jié)，提議3個(gè)月后復(fù)診，如無(wú)擴(kuò)大，則到6個(gè)月復(fù)診，仍無(wú)擴(kuò)大，則本年度復(fù)診；超過8mm的肺結(jié)節(jié)，提議PET-CT檢查，如PET-CT考慮到肝癌概率小，則3個(gè)月后復(fù)診，如PET-CT疑診肝癌，可考慮到經(jīng)皮肺穿刺活檢或動(dòng)手術(shù)摘除。

這兒要對(duì)病人說(shuō)，雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，也不一定很嚴(yán)重，也可能是新冠肺炎、結(jié)核病或良性瘤，即使是高發(fā)，也是如此。亞急性粟粒狀型結(jié)核病，在臨床上也稱作血行轉(zhuǎn)移性肺癌型結(jié)核病。它屬于肺結(jié)核的一種，經(jīng)常發(fā)病較為急，并且病癥也非常重，有寒戰(zhàn)高熱等病癥。它在胸部CT上表現(xiàn)為：雙肺多發(fā)性的粟粒狀樣小結(jié)節(jié)影，孔徑一般在2—4mm上下，典型性的病人一般也有“三勻稱”的特性，也就是尺寸勻稱、遍布勻稱、相對(duì)密度勻稱。

自然，除開CT檢查，血清蛋白抗結(jié)核桿菌抗體檢測(cè)也是十分關(guān)鍵的一項(xiàng)協(xié)助查驗(yàn)方式 。一般情形下，融合以上二項(xiàng)查驗(yàn)，經(jīng)常都能夠診斷有沒有亞急性粟粒狀型結(jié)核病。而一旦確診為亞急性粟粒狀型結(jié)核病，積極主動(dòng)開展抗結(jié)核醫(yī)治十分關(guān)鍵。因?yàn)樗鼘儆趤喖?#24615;轉(zhuǎn)移性肺癌期，如果不及早醫(yī)治，很可能造成特別明顯的不良影響，乃至威脅性命。抗結(jié)核醫(yī)治的首要功效包含：抑菌作用和避免多重耐藥菌造成。

抑菌作用可以快速地殺掉疾病中大量的繁衍的結(jié)核分枝桿菌讓病人由感染性變?yōu)榉歉腥?#24615;，緩解機(jī)構(gòu)的毀壞，減少醫(yī)治的時(shí)長(zhǎng)。避免多重耐藥菌造成可以避免繼發(fā)性耐藥性基因變異菌的發(fā)生，這也是確?？梢葬t(yī)治順利的主要對(duì)策；由于假如多重耐藥菌造成，它會(huì)導(dǎo)致醫(yī)治不成功和發(fā)作，與此同時(shí)還有可能導(dǎo)致多重耐藥菌的散播。針對(duì)您說(shuō)的雙肺高發(fā)細(xì)微節(jié)結(jié)的緣故，較為普遍的是以上幾類緣故，建議可以找本地醫(yī)院門診放射科醫(yī)生開展詳盡閱片解讀，給你大概分辨是哪種緣故造成，進(jìn)而開展系統(tǒng)性的醫(yī)治。

雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)會(huì)是什么

結(jié)節(jié)?。╯arcoidosis）為一種可侵犯全身多系統(tǒng)的慢性疾病，90％累及肺，其基本病變?yōu)樾纬煞歉衫覙訅乃?#24615;肉芽種。該病多見于中、青年女性，以肺、肺門淋巴結(jié)最常受累，也可累及淺表淋巴結(jié)、皮膚、眼、扁桃體、肝、脾、骨髓等處。病因及發(fā)病機(jī)制結(jié)節(jié)病病因及發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚。但多數(shù)人認(rèn)為細(xì)胞免疫功能與體液免疫功能紊亂是結(jié)節(jié)病的重要發(fā)病機(jī)制。在某種（某些）致結(jié)節(jié)病的抗原刺激下，肺泡巨噬細(xì)胞和輔助T細(xì)胞（CD4＋）被激活，巨噬細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素－1（IL-1），IL-1激發(fā)淋巴細(xì)胞釋放IL-2，使CD4＋增殖并使B細(xì)胞活化，分泌免疫球蛋白、自身抗體的功能亢進(jìn)。活化的淋巴細(xì)胞釋放單核細(xì)胞趨化因子、白細(xì)胞移動(dòng)抑制因子等，使單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)于肺泡。隨著病變的發(fā)展，肺泡內(nèi)炎細(xì)胞成分減少，巨噬細(xì)胞衍生的上皮樣細(xì)胞增多，并形成肉芽腫。疾病的后期，巨噬細(xì)胞釋放的FN吸引大量的纖維母細(xì)胞，加上巨噬細(xì)胞釋放的成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子的作用，纖維母細(xì)胞增多，并分泌膠原，導(dǎo)致肺的廣泛纖維化。此外，某些研究結(jié)果表明，本病的發(fā)生與分支桿菌感染有關(guān)。病理變化肺結(jié)節(jié)病的主要病變?yōu)榉翘禺?#24615;肺泡炎、非干酪樣壞死性肉芽腫及病變晚期不同程度的肺間質(zhì)纖維化。其肉芽腫在病理形態(tài)上與結(jié)核性肉芽腫相似，但具有以下特點(diǎn)：肉芽腫大小較一致，各自境界清楚，少有融合；結(jié)節(jié)中心無(wú)干酪樣壞死，多核巨細(xì)胞可為L(zhǎng)anghans型，也可為異物型，結(jié)節(jié)周圍浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞較少；巨細(xì)胞漿中可見到兩種包涵體，即星形體（asteroid body）和Schaumann小體。星形體為胞漿內(nèi)一個(gè)透明區(qū)中含有強(qiáng)嗜酸性的放射狀小體；Schaumann小體是球形同心層狀結(jié)構(gòu)，其成分為含鐵和鈣的蛋白質(zhì)。本病的早期病變?yōu)閱魏思?xì)胞浸潤(rùn)伴纖維母細(xì)胞增生的非特異性肺泡炎，進(jìn)一步可發(fā)展為非干酪樣壞死性肉芽腫，病灶內(nèi)富含網(wǎng)狀纖維，結(jié)節(jié)易于纖維化。肉芽腫可發(fā)生于支氣管和血管周圍的間質(zhì)中，也可發(fā)生于肺泡間隔。病變晚期肺間質(zhì)發(fā)生不同程度纖維化，并可累及胸膜 一、肺門淋巴結(jié)結(jié)核 患者較年輕、多在20歲以下，常有低度毒性癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)多為陽(yáng)性，肺門淋巴結(jié)腫大一般為單側(cè)性，有時(shí)鈣化。可見肺部原發(fā)病灶。 二、淋巴瘤 常見全身癥狀有發(fā)熱、消瘦、貧血等, 胸膜受累，出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱腫大，常累及上縱隔，隆凸下和縱隔淋巴結(jié)?？v隔受壓可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合征。結(jié)合其他檢查及活組織檢查可作鑒別。 三、肺門轉(zhuǎn)移性腫瘤 肺癌和肺外癌腫轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)，皆有相應(yīng)的癥狀和體征，對(duì)可疑的原發(fā)灶作進(jìn)一步檢查可助鑒別。 四、其他肉芽腫病 如外源性肺泡炎、鈹病、矽肺、感染性、化學(xué)性因素所致的肉芽腫，應(yīng)與結(jié)節(jié)病相鑒別，結(jié)合臨床資料及有關(guān)檢查綜合分析判斷。