本篇文章給大家談?wù)勚嗅t(yī)治療甲亢，以及中醫(yī)治療甲亢方法對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

甲亢的中醫(yī)治療方法？

中醫(yī)認(rèn)為甲亢屬于肝郁化火，是肝火旺引起，因?yàn)楦沃髂?，?huì)引起突眼、怕熱、心慌等癥狀。治療上需要疏肝清熱、平肝潛陽(yáng)?；馃峥梢詡?，導(dǎo)致消瘦、口渴、容易餓的情況，需要清肝，如果發(fā)展到肝腎陰虛階段，需要滋補(bǔ)肝腎，滋陰、平肝、潛陽(yáng)。

除肝郁內(nèi)熱以外，中醫(yī)認(rèn)為甲亢的甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)是由于痰瘀阻滯引起，因此要在全身調(diào)理，清肝、滋陰、潛陽(yáng)的同時(shí)，還要用化痰、散結(jié)、消癭的方法進(jìn)行治療。

治療甲亢的中藥方劑

治療 甲亢 的 中藥 方劑 有哪些? 中醫(yī) 治療甲亢有非常良好的效果，那么治療甲亢的中藥方劑有哪些?以下是我為你整理的治療甲亢的中藥方劑，希望能幫到你。

治療甲亢的中藥方劑

甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是一種臨床上十分常見的 內(nèi)分泌 疾病 。是指由各種原因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^(guò)多導(dǎo)致的多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。

關(guān)于甲亢的治療一般以藥物為主,再加上手術(shù)治療。當(dāng)然還有其特別的 治療方法 ,就是中醫(yī)治療。中醫(yī)治療甲亢有非常良好的效果,治療甲亢的中藥方劑如下:

1、白虎湯合知柏地黃湯

用法用量:生石膏先煎好備用,取知母,甘草,生地,山藥,太子參,萸肉,麥冬,生牡蠣,五味子,玄參,香附,丹皮。加水進(jìn)行煎服,每天使用一劑。

功效主治:對(duì)于甲亢患者有 滋陰 瀉火,軟堅(jiān)散結(jié)的功效。

適宜人群:比較適用于陰虛頭旺,癥見面紅,心悸,汗出,急躁多怒,納亢消瘦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)者的甲亢患者。

2、黃芪生脈飲合杞菊地黃湯

用法用量:黃芪,黨參,麥冬,五味子,枸杞子,生地,山藥,萸肉,白芍,香附,制首烏,生牡蠣,甘草。用水煎服,每天1劑。

功效主治:這具有益氣養(yǎng)陰,平肝潛陽(yáng)的功效。

適宜人群:一般適用于患者表現(xiàn)出心悸怔忡,怕熱多汗,形體消瘦,神疲乏力,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅苔薄黃、脈細(xì)數(shù)者等氣陰兩虛的甲亢患者。

3、復(fù)方甲亢膏

用法用量:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個(gè)月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程。

功效主治:本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成。

適宜人群:輕度或中度甲亢患者;對(duì)硫脲類藥物過(guò)敏的甲亢患者;合并白細(xì)胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。

甲亢的中醫(yī)辯證類型

甲亢屬中 醫(yī)學(xué) “癭病”范疇,當(dāng)代醫(yī)家及時(shí)總結(jié)甲亢的病機(jī)變化,重新評(píng)估各種辨證的價(jià)值,認(rèn)為甲亢的證型演變具有規(guī)律性:病初以肝郁痰結(jié)多見,以邪實(shí)為主;中期則見耗氣傷陰、痰凝血瘀,虛實(shí)夾雜;后期為虛中挾實(shí),以陰虛火旺為主。

如能準(zhǔn)確地辨證分型,將會(huì)取得滿意的臨床療效。甲亢的中醫(yī)辯證類型如下:

1、氣滯痰凝證

證候:頸前腫脹,煩躁易怒,胸悶,兩脅脹滿,善太息,失眠,腹脹便溏,舌苔白膩,脈弦或弦滑。

治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。

2、 肝火旺 盛證

證候:頸前腫脹,眼突,煩躁易怒,手指顫抖,多汗,面紅目赤, 頭暈 目眩,口苦咽干,大 便秘 結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

治法:清肝瀉火,消癭散結(jié)。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。

3、陰虛火旺證

證候:頸前腫大,眼突,心悸汗多,手顫,消瘦,口干咽燥,五心煩熱,失眠多夢(mèng), 月經(jīng)不調(diào) ,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰 降火 ,消癭散結(jié)。

4、氣陰兩虛證

證候:頸前腫大,眼突,心悸失眠,消瘦,神疲乏力,氣短汗多,口干咽燥,手足心熱,納差,大便溏薄,舌質(zhì)紅或淡紅,脈細(xì)或細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法:益氣養(yǎng)陰,消癭散結(jié)。

甲亢患者的自身調(diào)節(jié)

1、甲狀腺功能亢進(jìn)的致病因素與內(nèi)傷七情關(guān)系密切,因而在日常生活中,戒暴怒,除煩惱,避憂思,樂(lè)觀豁達(dá),情志舒暢,氣血平和,是甲狀腺功能亢進(jìn)病人調(diào)攝的第一要訣。

2、在飲食方面,宜吃一些容易 消化 的食物,特別是偏于寒涼性質(zhì)的食物,對(duì)于體質(zhì)虛弱的病人可以適量吃些具有滋補(bǔ)作用的食物。

3、生活起居要有規(guī)律,順應(yīng) 自然 界季節(jié)及氣候的變化而增減衣被;忌房事過(guò)度暗耗阴精;適當(dāng)進(jìn)行氣功、 太極拳 等 體育 活動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì)。

中醫(yī)從整體觀念出發(fā),實(shí)施辯證論治,采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要作用。

中醫(yī)治甲亢的療法？

一、甲亢概述

中醫(yī)臨床學(xué)中無(wú)甲亢的病名，根據(jù)其發(fā)病原因、臨床癥狀及體征，本病與中醫(yī)學(xué)中的“癭病”很類似。但中醫(yī)學(xué)癭病的概念很廣，在《呂氏春秋》、《三國(guó)志》、《諸病源候論》、《肘后方》、《千金要方》、《三因方》等古代文獻(xiàn)中先后沿用了血癭、氣癭、息肉癭、石癭、勞癭、土癭、憂癭、筋癭等眾多名稱，這些可以概括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的單純性甲狀腺腫大、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎等多種疾病，但與甲亢比較接近的當(dāng)屬憂癭與氣癭。

二、甲亢的中醫(yī)病因病機(jī)

甲亢以怕熱多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌顫抖、甲狀腺腫大為中心證候，病位在頸部纓脈(即甲狀腺)，病變臟器波及肝、腎、心、脾、肺，而以肝腎為主。病因上既有先天稟賦不足，又有后天調(diào)理失度，更有外邪侵襲而發(fā)病。所謂稟賦不足者與現(xiàn)代所稱之遺傳因素相似。人之先天稟賦與腎之關(guān)系最為密切，腎為先天之本，腎陰為人體陰液之本，腎陽(yáng)為人體陽(yáng)氣之本，先天不足、勞欲傷腎均可導(dǎo)致腎之陰陽(yáng)不足。腎陰不足不能上涵肝木，可致肝陽(yáng)上亢，陽(yáng)亢化風(fēng)則見指舌顫抖之癥。腎陽(yáng)不足，氣不化津，為痰為飲，上結(jié)頸前纓脈則見頸前腫大。后天調(diào)理失度包括情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)等，情志內(nèi)傷與現(xiàn)代所稱之精神因素致病雷同。有人統(tǒng)計(jì)365例甲亢發(fā)病因素，發(fā)現(xiàn)80%患者有不同程度的情志因素，本病之發(fā)病多緣于郁怒傷肝，肝失疏泄，氣機(jī)不暢。肝失疏泄一則可致氣機(jī)郁滯，血行不暢，二則可化火生熱傷陰，三則可橫逆犯脾致濕生痰，終則痰熱瘀互結(jié)為患，結(jié)于頸前則為頸纓腫大(甲狀腺腫大)，內(nèi)擾心神則為心悸易怒、怕熱多汗，上犯肝竅則見突眼之征，熱擾中焦則消谷善饑、壯火食氣，肌膚失養(yǎng)則形體消瘦，火熱傷陰、筋脈失養(yǎng)則見指舌顫抖。飲食不節(jié)，多指恣食肥甘，損傷中焦，運(yùn)化失職，聚濕生痰為患，其證多以身倦乏力、精神不振、形體消瘦、苔白厚膩為主。所謂外邪侵襲者與現(xiàn)代所稱感染誘發(fā)本病相似，六淫邪毒經(jīng)口鼻或皮毛侵入機(jī)體，內(nèi)傷臟腑，生痰致瘀，上犯纓脈，結(jié)聚頸前，則成本病?？傊静∈且詢?nèi)傷虛損為基礎(chǔ)，復(fù)加外邪侵襲，形成氣、痰、瘀、火共同為患的本虛標(biāo)實(shí)之證。

三、中醫(yī)治療甲亢的機(jī)理

甲亢病位在頸部，臨床上呈現(xiàn)出的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動(dòng)、形體消瘦等癥狀，是一個(gè)多臟腑受病、多病機(jī)共存的復(fù)雜的病理過(guò)程，治療上常通過(guò)疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補(bǔ)肝腎、寧心安神、滌痰散結(jié)、活血通絡(luò)、驅(qū)除邪毒等多種方法、多個(gè)環(huán)節(jié)，借以達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)。有人綜合國(guó)內(nèi)有關(guān)資料，結(jié)合現(xiàn)代科技總結(jié)出中醫(yī)治療甲亢的機(jī)制為：

(1)調(diào)整機(jī)體的免疫功能。

(2)調(diào)節(jié)神經(jīng)與體液系統(tǒng)的功能活動(dòng)。

(3)抑制能量代謝。

(4)抑制甲狀腺素的分泌。

四、中醫(yī)治療甲亢的適應(yīng)證

中醫(yī)治療甲亢多以內(nèi)服中藥為主，大量臨床資料表明，療效比較肯定。據(jù)近年來(lái)1033例的統(tǒng)計(jì)分析，療效在84%～93.8%之間。有人根據(jù)文獻(xiàn)資料，結(jié)合個(gè)人的體會(huì)，提出適應(yīng)癥如下：①輕度和中度甲亢(重度甲亢者則中西藥同用)；②對(duì)服抗甲狀腺藥物過(guò)敏者，或因毒性反應(yīng)無(wú)法繼續(xù)治療，且不宜手術(shù)者；③合并肝病者；④經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后甲亢癥狀加重者；⑤甲亢手術(shù)后的療效不鞏固，或又有復(fù)發(fā)者。

五、甲亢的中醫(yī)基本證型

甲亢的臨床癥狀較多，如高代謝癥群，精神、神經(jīng)癥狀，心血管、消化道癥狀，肌肉骨骼、造血系統(tǒng)癥狀及局部癥狀——甲狀腺腫大、突眼等，對(duì)如此眾多的癥狀，很難以一法一方來(lái)完成治療計(jì)劃，達(dá)到預(yù)期目的。為了便于臨床體現(xiàn)中醫(yī)治療的特點(diǎn)，就必須對(duì)病人所有癥狀、體征、脈象及其他四診所獲得的資料，進(jìn)行綜合分析，找出其證候規(guī)律，分辨出不同的證候，方能為辨證施治提供依據(jù)。對(duì)本病的辨證分型，不同層次醫(yī)療單位、不同地區(qū)學(xué)者的意見不盡一致。統(tǒng)計(jì)近年來(lái)近50篇甲亢的治療資料，其分型有氣郁痰凝、心肝火旺、心肝陰虛、氣陰兩虛、肝腎陰虛、胃火旺盛、陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)、胃強(qiáng)脾弱等近40個(gè)證型，如此之多，自然使學(xué)習(xí)者難以掌握。

有研究指出：本病早期多以火旺為主(實(shí)火)，陰虛次之。病程較長(zhǎng)、年齡較大者，多以陰虛為主，火旺次之(偏虛火)。不典型甲亢、淡漠型甲亢及病程較長(zhǎng)且年老體弱者，多以氣虛、脾虛為主，陰虛次之。良性突眼為痰氣交結(jié)，惡性突眼多為肝陽(yáng)上亢，彌漫性甲狀腺腫大多肝郁脾虛，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大或甲狀腺腺瘤多有氣滯血瘀。

綜合近年來(lái)國(guó)內(nèi)研究的資料，結(jié)合作者的體會(huì)，本病的辨證分型主要有氣郁痰結(jié)型、肝胃火旺型、氣陰兩虛型、陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)型、陰虛火旺型、肝郁脾虛型、痰結(jié)血瘀型、心肝陰虛型等八個(gè)證型。臨床上不少病例常不是單一證型存在，可表現(xiàn)為兩個(gè)或兩個(gè)以上的證型復(fù)合存在，在治療時(shí)需注意分清主次，抓住主要矛盾，方能收效良好。

1、氣郁痰結(jié)型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證型的發(fā)病多因情志不舒，肝氣郁結(jié)，痰邪內(nèi)生結(jié)聚于頸前所致。臨床表現(xiàn)為頸前結(jié)塊腫大，彌漫對(duì)稱，腫塊光滑、柔軟，性急易怒，胸悶脅痛，怕熱汗出，頸部憋脹，吞咽不爽，喉間有痰；舌質(zhì)淡紅，苔白厚膩，脈弦滑或弦數(shù)有力。治當(dāng)理氣舒郁、化痰散結(jié)。方選四海舒郁丸加減，藥用：青木香10克，海蛤粉10克，陳皮10克，昆布30克，海藻30克，烏賊骨30克，黃藥子5～10克，香附15克，枳殼10克，郁金10克。胸悶、發(fā)憋較甚者加厚樸10克，瓜蔞仁10～15克；癭腫疼痛者加山慈菇5～10克，紅芽大戟1.5～3克(散劑每次1克)；便溏者加山藥30克，白術(shù)10克，茯苓15克；咽喉不適、聲音嘶啞者加桔梗10克，牛蒡子10克，射干10克。

2、氣陰兩虛型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證的發(fā)病多因郁火耗傷氣陰所致。臨床表現(xiàn)為頸前輕度腫大或不腫大，神疲乏力，口干咽燥，氣促多汗，心悸少寐，面色萎黃，腰膝酸軟，便溏納差，下肢浮腫，指舌顫動(dòng)；舌質(zhì)紅，苔少，脈沉細(xì)數(shù)而無(wú)力。治當(dāng)益氣養(yǎng)陰、滌痰散結(jié)。以牡蠣散合生脈飲加減，藥用：黃芪30克，人參(太子參)5克，白術(shù)10克，生地20克，白芍15克，首烏30克，麥冬10克，柏子仁10克，桑椹20克，生牡蠣30克，夏枯草10克，瓜蔞仁12克，川芎10克，玄參30克，黃藥子5～10克。便溏納差者加山藥30克，扁豆30克，砂仁10克；汗多者加浮小麥30克，麻黃根10克；指舌顫動(dòng)明顯者加生石決明30克、鉤藤10克；眼球突出、視物不清者加青葙子10 克，草決明30克。

3、陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證的發(fā)病多因肝腎陰虛，筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致。臨床表現(xiàn)為心悸而煩，發(fā)熱多汗，性急易怒，口干不欲飲，消谷善饑，形體消瘦，頭暈?zāi)垦＃干囝潉?dòng)，頸前腫大，目突如脫；舌質(zhì)紅，苔少，脈弦細(xì)數(shù)而有力。治當(dāng)滋陰潛陽(yáng)，熄風(fēng)豁痰。方選珍珠丸加減，藥用：珍珠母30克，生龍骨30克，生牡蠣30克，熟地黃24克，白芍30克，天冬10克，懷牛膝12克，水牛角15克，夏枯草10克，丹皮10克，知母10克，海浮石15克，茯苓30克，柏子仁10克，酸棗仁30克，沉香末15克(沖服)，草決明30克，海藻30克，黃藥子5～10克，莪術(shù)10克，陳皮10克。指舌顫動(dòng)較甚者加僵蠶12克，全蝎10克；陰虛甚者加阿膠10克，麥冬15克；心煩不寐者加黃連9克，柏子仁10克。

4、肝胃火旺型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證的發(fā)病多因暴怒傷肝，肝郁化火，火邪及胃，煉津生痰所致。臨床表現(xiàn)為頸前腫大而柔軟光滑，面紅目赤，心悸失眠，性急易怒，口苦咽干，多食善饑，畏熱汗出，口渴喜冷飲，頭暈?zāi)垦＃干囝潉?dòng)，形體消瘦；舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈沉弦數(shù)有力。治當(dāng)清肝瀉胃、育陰散結(jié)。方選龍膽瀉肝湯合清胃散加減，藥用：龍膽草10～15克，知母10克，山梔子10克，黃芩10克，生地20克，生石膏30克，升麻10克，丹皮10克，連翹24克，玉竹10克，海藻30克，黃連10克，生龍牡各30克，鉤藤15克，白蒺藜12克。大便干結(jié)者加大黃10克，厚樸15克；眼球酸脹者加白芷10克，石菖蒲10克；心悸較甚者加柏子仁10克，酸棗仁24克。

5、陰虛火旺型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證的發(fā)病多因火郁傷陰，虛火外浮所致。臨床表現(xiàn)為頸前腫塊或大或小，形體消瘦，目干睛突，面部烘熱，咽干不欲飲，多食易饑，煩躁易怒，心悸汗出，頭暈失眠，手指顫動(dòng)，腰膝酸軟；舌質(zhì)紅，苔少，脈沉細(xì)數(shù)。治當(dāng)滋陰降火，滌痰散結(jié)。方選知柏地黃丸合消瘰丸加減，藥用：知母10克，黃柏10克，生地30克，山藥30克，山茱萸10克，夏枯草10克，黃藥子5～10克，旱蓮草30克，貝母12克，茯苓24克，玄參15克，鱉甲10克，牡蠣30克。心火盛者加黃連10克；大便溏薄、下肢浮腫者加山藥30克，苡仁30克；胃火盛者加生石膏30克；氣短乏力者加黃芪30克，白術(shù)10克，太子參30克；虛火重者加丹皮10克，地骨皮30克，青蒿 10克；大便干結(jié)者加大黃10克。

6、肝郁脾虛型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證的發(fā)病多因郁怒傷肝，肝氣不舒，橫逆犯脾所致。其臨床表現(xiàn)為：急躁易怒，善太息，胸悶脅痛，脘腹脹滿，納食不佳，便稀或溏，頸前腫塊或大或小，或見惡心，嘔吐，倦怠乏力，心悸汗出；脈象弦滑，苔白或厚膩。治當(dāng)疏肝健脾，方選柴胡疏肝散加減，藥用：柴胡10～15克，香附15克，白芍30克，川芎10克，郁金10克，陳皮10克，半夏10克，枳殼 10克，炒麥芽20克，白術(shù)12克，黨參15克，厚樸10克，山藥30克。肝郁化火兼見口苦口干者加梔子10克，黃連10克，龍膽草10克，黃芩10克；氣郁較甚兼有血瘀表現(xiàn)者加川楝子10克，青皮12克，烏藥10克，丹參30克，莪術(shù)10克；脾虛較甚者加黃芪30克，白扁豆30克，苡仁15克，藿香10克。

7、痰結(jié)血瘀型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證患者病程多較長(zhǎng)，緣由氣滯痰凝、血脈瘀阻而發(fā)病。臨床表現(xiàn)為：頸前腫塊經(jīng)久不消，按之較硬或有結(jié)節(jié)，胸悶憋氣，眼球突出，心煩善怒，喉間有痰，吞咽不爽，食少便溏；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔白厚膩，脈沉弦或沉澀。治當(dāng)理氣化痰、活血消癭。方選海藻玉壺湯加減，藥用：海藻30克，海帶30克，昆布30克，陳皮12克，青皮10克，半夏10克，貝母10克，連翹30克，穿山甲10克，莪術(shù)10克，土鱉蟲10克，牡蠣30克，黃藥子5～10克，甘草1 0克，砂仁10克。如見面色不華、身倦乏力等氣血兩虛癥狀者加黃芪30克，當(dāng)歸12克，黨參2 4克，熟地15克；胸悶憋氣較甚者加郁金15克，枳殼10克，瓜蔞仁15克；腫塊堅(jiān)硬，移動(dòng)性小甚或不可移者加山慈菇5～10克，丹參30克，天葵子15克，半枝蓮30克。

8、心肝陰虛型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療

本證的發(fā)病多因痰氣壅結(jié)、化火傷陰所致。臨床表現(xiàn)為：頸前輕度或中度腫大，質(zhì)地柔軟，表面光滑，心悸汗出，心煩少寐，手指顫動(dòng)，眼干目眩，倦怠乏力，形體消瘦；舌質(zhì)紅，苔少，舌體顫動(dòng)，脈弦細(xì)數(shù)。治當(dāng)滋陰益精，寧心柔肝。方選天王補(bǔ)心丹合一貫煎加減，藥用：人參5克，玄參15克，生地24克，麥門冬12克，天門冬12克，當(dāng)歸15克，白芍30克，柏子仁30克，五味子10克，辰砂0 5克(沖服)，茯苓30克，枸杞子15克，川楝子10克，鉤藤15克。大便稀薄便次增加者加山藥15克，白術(shù)10克，苡仁30克，麥芽20克；腰膝酸軟者加龜板10克，桑寄生30克，菟絲子30克，川牛膝12克；氣血兩虛者加黃芪30克，阿膠10克；心悸較甚者加酸棗仁30克，煅龍骨30克，遠(yuǎn)志10克。

六、治療甲亢的中成藥

治療甲亢的中成藥較多，是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效，現(xiàn)摘錄如下：

1.復(fù)方甲亢膏

組成：黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克，生地、丹參、生牡蠣各30克，蘇子、五味子、制香附各10克，白芥子6克。

適應(yīng)癥：輕度或中度甲亢患者；對(duì)硫脲類藥物過(guò)敏的甲亢患者；合并白細(xì)胞減少，不能使用抗甲狀腺藥物者；抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。

用法用量：上方制成膏劑，每次10克，每日3次，3個(gè)月為一療程，可連續(xù)服用數(shù)療程。

療效：治療50例，癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%，基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%，甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用，可減少后者的毒性反應(yīng)，縮短療程。藥理學(xué)證明：本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用，提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝，直接抑制甲狀腺素的合成?！灿嘤雷V，等.浙江中醫(yī)雜志　1980；(8)∶360〕

2.復(fù)方甲亢寧片

組成：夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。

適應(yīng)證：主要用于甲亢肝陽(yáng)上亢、氣陰兩虛型患者。

用法用量：上方加工成片劑，每次10片，每日3次，1個(gè)月為1療程。

療效：用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡(jiǎn)化方案T1＞10者30例，最長(zhǎng)服藥6個(gè)療程，臨床治愈11 例，顯效14例，好轉(zhuǎn)4例，無(wú)效1例(服用本藥時(shí)停用其他中西藥物)。實(shí)驗(yàn)表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用，其藥理機(jī)制可能為：一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，另一方面加速對(duì)已進(jìn)入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用，利用此中藥復(fù)方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用，重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?！碴惷废妫?湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)　1989；(3)∶147〕。

3 .甲亢丸

組成：橘紅100克，清半夏150克，云苓150克，海藻150克，昆布150克，夏枯草200克，煅牡蠣150克，大貝150克，三棱100克，黃藥子50克，甘草50克，琥珀10克，朱砂10克。

適應(yīng)證：因內(nèi)傷七情，憂思惱怒，日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤。

用法用量：上藥共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重15克，每日2次，每次1丸。

療效：以本丸治療甲亢125例，治愈65例，顯效24例，好轉(zhuǎn)23例，無(wú)效13例，治愈者最少服藥90丸，最多服藥180丸。

藥物研究表明：本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥，碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個(gè)要素，在一定劑量限度內(nèi)，TH的合成量隨碘的劑量增加而增加，倘若利用超過(guò)了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘，除抑制甲狀腺素合成外，還同時(shí)抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后，由于TH的合成與釋放受到抑制，血中TH水平很快下降，甲亢癥狀便迅速開始緩解?！颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊(cè)中國(guó)醫(yī)藥科技出版社 1997年〕

4. 昆明山海棠片

用法用量：甲組20例，每日服本品6片(相當(dāng)于生藥2.6克)；乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4～8周，甲組緩解(臨床癥狀緩解，心率＜90次/分，血清T3、T4降至正常)19 例，乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微?？贵w均較治療前明顯下降，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有顯著性差異(P＜0.05～0.01)?！矃卿?，等.中醫(yī)雜志 1989；(8)∶36〕

5. 甲亢靈片

組成：夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。

適應(yīng)證：甲亢陰虛陽(yáng)亢型。

用法用量：治療組每次服本品7片，每日3次，對(duì)照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次，并分別用安慰劑2、7片。1個(gè)月為一療程。

療效：治療組150例，對(duì)照組75例。結(jié)果兩組分別治愈26、14例，顯效89、36例，有效23、1 7例，無(wú)效12、8例，總有效率為92%、89.3%。心率、基礎(chǔ)代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P＜0.01)。〔楊春華.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1997 ；(4)∶5～6〕

七、常用于治療甲亢的單驗(yàn)方

用于治療甲亢的單方驗(yàn)方數(shù)量甚多，遍及古今文獻(xiàn)，茲摘錄如下：

(1)開結(jié)散：豬靨49枚(焙)，沉香6克，朱砂49粒(罐煅)，橘紅12克，共為末。臨臥冷酒徐徐服6克。五服見效，重者一料愈。(《本草綱目》)

(2)穿山龍浸膏(每1毫升含生藥0.5克)：每次10～20毫升，每日3次，治療甲亢5例，連服2～3個(gè)月后，突眼癥狀可消失，余癥也均好轉(zhuǎn)。(《中藥大辭典》)

(3)黃藥子、生大黃各30克，全蝎、僵蠶、土鱉蟲各10克，蚤休15克，明礬5克，蜈蚣5條，共為細(xì)末，用醋、酒各半調(diào)敷，保持濕潤(rùn)，每料藥可用3日，7料為一療程?！彩Y立基中醫(yī)雜志 1987；(1)∶16〕

(4)治突眼性甲狀腺腫方：大熟地30克，當(dāng)歸、枸杞子各15克，羌活1.5克，澤瀉5克，每日1劑，連服2～6個(gè)月?！残旄Ｋ芍嗅t(yī)雜志 1987；(1)∶16〕

(5)甲亢靈片：由煅龍骨15克，煅牡蠣15克，懷山藥15克，旱蓮草15克，紫丹參15克組成，制成糖衣片，每片0.25克，含量相當(dāng)于生藥5克。每次7片，每日3次口服?！矂⒋錁s，等中西醫(yī)結(jié)合雜志 1988；(12)∶739〕

(6)蒲公英60克，水煎2碗，溫服1碗，剩下一碗趁熱熏洗，每天1次。治療甲亢術(shù)后突眼加重癥3例，效果良好?！舱憬嗅t(yī)雜志 1980；(8)∶362〕

(7)原料：壁虎2條，白糖適量。烹制方法：將壁虎去內(nèi)臟洗凈，炙干后研成細(xì)末，加白糖用開水沖服。

食用方法：每次1克，隔天1次，連服數(shù)天。

八、含碘中藥在甲亢治療中的使用

中醫(yī)治療甲亢多根據(jù)患者的不同證候表現(xiàn)，辨證選藥，諸如疏肝理氣、滋陰降火類藥物；化痰散結(jié)、活血化瘀類藥物；益氣養(yǎng)陰、溫陽(yáng)益氣類藥物等，其中包括含碘中藥海藻、昆布、海帶、紫菜、柳葉、黃藥子、夏枯草、牡蠣等。臨床實(shí)踐表明這些不同類型的藥物對(duì)不同證型的甲亢均取得了較好的療效。隨著中藥藥理研究的不斷深入和人們對(duì)甲亢生理病理認(rèn)識(shí)的不斷深化，對(duì)含碘類中藥治療甲亢出現(xiàn)了不同的觀點(diǎn)，一種為否定觀點(diǎn)，認(rèn)為含碘的中藥方劑，其含碘量遠(yuǎn)超有效劑量，其不僅抑制甲狀腺素的合成，還抑制了甲狀腺激素在甲狀腺內(nèi)的釋放，使血中甲狀腺素含量很快下降，癥狀迅速緩解，如持續(xù)投用含碘濃度高的藥物，甲狀腺素的合成從碘的抑制下逸脫，使甲狀腺內(nèi)甲狀腺激素的積存與日俱增，大量積存的甲狀腺素釋放入血液中，血液中甲狀腺激素濃度驟增，可引起甲亢的復(fù)發(fā)、反跳。二是主張采用含碘類中藥，認(rèn)為含碘中藥不僅可抑制甲狀腺素的合成，還能抑制甲狀腺素的釋放，使血中的甲狀腺素含量迅速下降，促使癥狀緩解，且中藥的應(yīng)用是建立在證候的基礎(chǔ)上，并非單純依附含碘成分為依據(jù)。故而筆者認(rèn)為：在評(píng)價(jià)中藥應(yīng)用及療效時(shí)，以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)原則，似較單純的以藥理成分為依據(jù)更合理，更切合實(shí)際。臨床實(shí)踐表明：含碘類藥物并不是甲亢的禁忌證，甲亢危象的治療，短期突擊給予碘劑，甲亢術(shù)前準(zhǔn)備也將碘劑作為重要程序，就是例證。關(guān)鍵是含碘中藥運(yùn)用的適應(yīng)證要很好地掌握，含碘類中藥的主要作用在于軟堅(jiān)散結(jié)，消除腫大之甲狀腺，完全不含碘的方劑對(duì)甲狀腺腫大之消散則較為困難。有人指出含碘中藥適應(yīng)證為：甲亢伴有甲狀腺腫大者，待其陽(yáng)亢癥狀有所緩解，以陰虛或氣陰兩虛為主要證候時(shí)，可投含碘中藥以軟堅(jiān)消癭，采用少量含碘方劑，既有碘的藥理作用，又有其他藥物相伍，與碘協(xié)同，變弊為利，從而提高療效。

中醫(yī)治療甲亢？

中醫(yī)是可以治療甲亢的，中醫(yī)治療甲亢起效較慢，需要時(shí)間較長(zhǎng)，臨床上常配合西藥聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行治療。中藥治療甲亢雖然副作用較小，但對(duì)于甲亢急性期不如西藥來(lái)的迅速?，F(xiàn)在臨床上治療甲亢多用西藥進(jìn)行治療，臨床治療甲亢的西藥甲巰咪唑和丙基硫氧密啶兩種藥物。再用藥物調(diào)理治療甲亢的期間，患者應(yīng)忌食含碘高的食物，患者應(yīng)忌食魚、蝦、蟹海鮮類的食物。