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坐骨棘具體在什么位置啊？靠近穹窿嗎？怎么我內(nèi)診時摸不到？

外上下沿阴道，宮頸外口坐骨棘水平以下，甚至是所有的阴道口，稱為子宮脫垂子宮從正常位置的子宮脫垂（子宮脫垂）。子宮脫垂常合并有阴道前壁和后壁脫垂。

報告有關(guān)現(xiàn)代針灸治療子宮脫垂[1]發(fā)現(xiàn)，早在20世紀50年代末，很多南京醫(yī)科大學(xué)附屬針灸實驗醫(yī)院，這將作為一個主題更深入的研究。在20世紀60年代，耳朵還測試了治療本病[2]。芒針治療子宮脫垂，從20世紀70年代中期，通過廣泛的實踐，不僅總結(jié)了針灸方法，并發(fā)現(xiàn)了一些新的腧穴。掌握正確的技術(shù)，患者常有子宮上提感，往往會得到更好的結(jié)果。此外，穴位注射，電針或針刺配合口服補中益氣湯，也積累了一些經(jīng)驗。應(yīng)該注意的是，子宮脫垂并發(fā)感染，感染控制，針灸。嚴重腹水，門脈高壓，下腹部患的毒瘤，是不恰當(dāng)?shù)尼樉?。針灸治療本病的主要目標是在I和II組脫垂。的效率是約90％。

病名。也被稱為子宮脫垂，陰脫，陰（^頹廢癲癇），回族疾病，不接受子宮，腸道收到的。寶葫蘆，掛的茄子（癲癇^頹廢）。此外，陰挺陰痔內(nèi)。在一個女人的子宮下降，甚至脫出阴道口外??？癥見子宮下垂或脫出阴道口，，加上鼓鼓即便如此，阴道或膀胱和腸壁。氣虛下陷，靜脈錯過約會，沖任虛損，或多產(chǎn)，難產(chǎn)，生產(chǎn)，用力過度，產(chǎn)后過早損壞的蜂窩网络和腎臟參加重體力勞動，不能維持子宮。而且看少氣懶言，面色蒼白（白色）白色少腹空掛件疾病豈是適當(dāng)?shù)难a氣升陽，補中益氣湯，總栓塞腎頭暈，耳鳴，弱腿軟，治宜補腎益氣養(yǎng)血元的增加絨，升麻，枳殼。如子宮脫垂，因受傷或感染邪毒，摩擦和局部紅腫潰爛，黃水淋漓的外陰紅腫，尿等癥，宜清熱利濕，龍膽瀉肝湯，局部的熏蒸側(cè)的：苦參蛇床子，黃柏，熏烏梅，五倍子，水煎后先洗。針灸刺的三維細胞，子宮，三陰交。

[編輯本段] [治療]

芒針

（一）取穴

要點：維多利亞宮，三維細胞環(huán)域多利道。

取穴：關(guān)元，曲骨陰陵泉，三陰交穴，百會。

尺寸宮洞的位置：維路2英寸。

環(huán)孔的位置是：自上次骶骨大轉(zhuǎn)子連接到一個2英寸的環(huán)孔5:00。

對執(zhí)政規(guī)律的

（b）各選擇一個孔，該孔在適當(dāng)?shù)那闆r下，采取2點？ 3:00。域多利道，維多利亞宮，細胞操作如下：6英寸長，在26個芒針，患者取仰臥位，雙腿彎曲，你的快速針，針尖沿腹股溝，恥骨聯(lián)合方向，深度達肌層層之間的脂肪。雙側(cè)同時針氣，從小到大，越來越快，慢的程度直接發(fā)貨針會阴部煙霧動態(tài)，自覺地在子宮體增長緩慢，患者的耐受性強度的扭曲，扭曲的幅度和頻率。環(huán)孔操作方法：囑病人取側(cè)臥位，下腿伸直，大腿屈，上體稍前傾26日，7寸芒針，進針點的方向子宮穿孔的身體約4 ？ 6英寸雀啄刺實踐升力和推力電擊針，感覺就像提及感的的直接發(fā)貨針，子宮脫垂陰或腹部放射?？着つ_1側(cè)。以上各點之前排空小便針，針手法不應(yīng)該是太沉重了，也不會造成疼痛或不適。留針，每天的交替輪換。我的觀點，百匯平刺，針后加艾條熏灸15？ 20分鐘關(guān)元曲骨的穿刺針感向會阴部放射，三陰交，尖端略穿出檢測引腳，陰陵泉朝心臟方向的上載。可用于填充減少技術(shù)，針30分鐘。此外，每天一次。細長的針，10次為一療程，治療間隔5？七天。

（三）療效評價的

療效標準：治愈：子宮恢復(fù)原位，所有的癥狀消失，恢復(fù)勞動;顯效：子宮下降并不明顯，癥狀消失，仍覺得累淪陷后，有腫脹感;：故宮以上級別ⅡⅢ度度或II，I轉(zhuǎn)換癥狀減輕;無效：癥狀，癥狀無改善。

治療共502例，342例（68.1％）治愈，71例（14.1％），有效55例（10.9％），無效34例（6.9％），總有效率為為93.1％[3 - 5]。人體穴位

（一）

取穴主穴：：

百會穴，氣海，子宮，和大赦域多利道，曲骨，三陰交叉的骨頭劃掉。

取穴：足三里，腎俞，太溪脾俞。

（B）對執(zhí)政規(guī)律的要點

每一次選舉，旋轉(zhuǎn)，百會采取分開。自由裁量權(quán)的分發(fā)點。子宮，維道，氣海在一個45度角傾斜刺入關(guān)元曲骨交叉骨恥骨聯(lián)合方向。不同點的腹部，深度1.5？ 2英寸捻轉(zhuǎn)補瀉，當(dāng)患者感到阴道或子宮提的保健意識和收小腹，深呼吸，用拇指推動氣后立即愈合的針，針，增強憂患意識，促進子宮加薪。下肢孔微向上豎起背后的脊椎方向刺征收的補法。雀啄方法，薰灸艾絨百會15？ 20分鐘。此方法需要2-3小時，留針，（背孔無需離開針），重量輕，持續(xù)時間短，留針1？ 2個小時或每隔一天。留長針，1？ 2，一般治療，如結(jié)果不理想，可再生能源管理。

（C）的165例療效評價

規(guī)則，判斷上述標準，治愈111例（67.2％），治愈12例（7.2％），25例（15.8％），無效17例（9.8％），總有效率為90.2％[6,7,9]。 EA

（一）取穴主穴：

子宮和交叉骨。

分發(fā)點：針足三里，三陰交，照海，曲骨，他的氣海。

（B）的精神，對執(zhí)政規(guī)律

交替旋轉(zhuǎn)點加2-3。主要的一點針尖至恥骨聯(lián)合方向的夾角為45度，傾斜刺入腧穴。慢波密度波腹部穴位刺激后的氣體通過電針儀，應(yīng)該是沉重的，患者能耐受為度肢體洞穴刺激打火機。時間為20分鐘的EA。關(guān)元，氣海，經(jīng)過15分鐘的針灸，局部潮紅程度。針灸治療，每天一次，10次為一個療程。從第二個療程，療程間隔5？七天，是可以改變的，隔日。

（三）療效評價

第57例痊愈，治愈35例（61.4％），6例（10.5％），有效11例（31.4％），無效5例（8.7％ ），總有效率為91.3％[5,8]。

埋線

（一）取穴

主穴：足三里，三陰交提宮洞。

取穴：子宮，門，關(guān)元，長而結(jié)實。

提的宮殿孔：5骨盆閉孔恥骨的位置。

開放網(wǎng)關(guān)下午2點：中極穴。

（二）治法

排空膀胱，進行婦科檢查，但也能滿足正常位置的子宮，可選2？ 3:00的互換使用。選擇正確的穴位，常規(guī)消毒，局部皮內(nèi)注射麻醉，3號線？ 1.5厘米骨針20垂直刺入穴位，針感，腸推，拉針無菌敷料包扎，膠布固定針孔。每兩個星期一次。連續(xù)嵌入的2-3倍。埋線服務(wù)補中益氣丸后的第一天，根據(jù)病人的病情卡爾加里龍膽瀉肝丸。灸長，直到癥狀改善，而且每天一次，每次15分鐘。

（三）療效評價

80案件，1？治療后，64例治愈，有效13例，無效3例。總有效率為96.25％。三度脫垂3例，50歲以上的患者，病程超過25年[10]。 [參考文獻]

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[編輯本段] [診斷]

跡象。此外，你也應(yīng)該做一些檢查。囑患者不解小便，取膀胱截石術(shù)位。檢查病人咳嗽或崩潰的氣體，增加腹壓，觀察有無尿液從尿道口溢出，以確定是否壓力性尿失禁，然后排空膀胱，進行婦科檢查。

首先注意在阴道壁脫垂及子宮脫垂的疑難案件。并注意外陰及會陰破裂程度。

阴道窺器觀察阴道壁和子宮頸或無潰瘍，子宮直腸窩疝的存在或不存在的。

阴道兩側(cè)的提肛肌，寬度確定肛提肌裂隙，宮頸位置，然后明確子宮大小，在盆腔內(nèi)的位置和配件或腫瘤有或無炎癥。

使用腹壓最后囑患者必要和可取蹲位，子宮脫垂觸診，以確定子宮脫垂的程度。

[編輯本段]】【在

子宮脫垂患者的治療應(yīng)采取綜合措施，中西醫(yī)結(jié)合，及治療，營養(yǎng)，休息相結(jié)合。治療方法可分為：使用子宮托，內(nèi)服中藥，針灸，熏蒸和其他非手術(shù)療法和手術(shù)修復(fù)。后再次阴道分娩手術(shù)，手術(shù)只適用的情況嚴重，不再生育的婦女。

子宮托治療子宮托

（a）和它的作用：子宮托已被用來治療子宮脫垂。繼續(xù)完善的預(yù)防和治療子宮脫垂由各省，直轄市直屬中央政府，收到了良好效果。這種方法是非常簡單的，患者可以是自己的主人，很流行的廣大農(nóng)村患者，可以用在不同程度的子宮脫垂。子宮托，子宮托的塑料蘑菇的品種。托盤尺寸，第3號（直徑或橫徑，分別，6,5星級，4厘米）。托盤分為2種圓形和橢圓形。使用數(shù)量。道具柄長約5cm，適合阴道彎曲向前彎曲的。

子宮托的治療方法是充分利用提肛肌的恥骨尾骨肌的肌肉束子宮托盤支撐于阴道后穹窿預(yù)防宮頸癌的下降，維持子宮頸在坐骨肌水平，托柄平阴道口。溫和，無需額外的支持，如果阴道太松，月經(jīng)支柱手柄，或穿支撐上底閥閥桿的塑料繩固定在皮帶上，前回來，所以我不脫落的。

（二）托號選擇：稍大于生殖（恥骨尾骨?。┝严稙橐耍话愎钦蹤M徑4厘米，子宮托媒體。過了一段時間，恥骨尾骨肌逐漸恢復(fù)彈性組織水腫消失脫出部復(fù)位，以減少子宮的重量可以不再脫垂。

（三）：清晨勞動道具放置在刪除日晚，華盛頓州在月經(jīng)期間是不是最好的。的塑料托表面光滑，pH值的情況下，非易腐和小型組織的刺激性。照顧的孩子，癥狀消失，無痛苦勞動力參與。針灸，中國藥治療，效果越好。

過度的阴道松弛，嚴重的子宮脫垂，誰不應(yīng)該使用道具。

（四）放托的過程：首先，洗洗手，病人半臥床上或蹲在地上，兩腿分開，一方面柄靠近會陰肛门搬運道具，道具，水平位置到阴道的托盤。橢圓形托盤，托盤窄端先進入阴道口，慢慢旋轉(zhuǎn)的螺旋槳處理所有的托盤進入阴道內(nèi)，然后打開道具手柄向前彎曲。

（E）照顧邊緣的支柱手柄拉向一邊側(cè)的壓力在肛门睡前捏出來，托盤滑出阴道。常用溫水的道具，干燥，包裝的再利用。注：

（六）應(yīng)用子宮托

必須教會病人自己的香煙和道具，并讓病人除去每天晚上清洗。無性生活的老人也希望每2？ 3天，取出清洗，再放入，以免放置過久，阴道炎癥;道具把手托盤摩擦，阴道壁潰瘍，形成的阴道疤痕環(huán)，使子宮托嵌頓，甚至托盤壓迫性壞死，穿透膀胱或直腸形成尿瘺糞瘺。

早在凳子上的道具，手柱手柄的使用，所以我不下降或一個道具，一個凳子，然后道具。道具很長一段時間，子宮逐漸增加糞便不會下降。

3。 1個月和3個月和6個月的護理每次審查的時間。道具導(dǎo)致的水腫消失，角化及時更換少數(shù)的護理在子宮頸，阴道壁，所以不要刪除困難或引起托盤嵌頓每次按下和釋放的程度降低脫出不能被刪除。

（七）子宮托的并發(fā)癥及其治療方法：最常用的子宮托嵌頓。老年阴道上皮萎縮，脆弱的，不要揉，無性生活的老人，護理，經(jīng)常取出清洗，患者認為使用護理后的不適，往往不執(zhí)行，后幾個月的時間，阴道托盤摩擦剝離潰瘍愈合，后來在一個狹窄環(huán)，道具被監(jiān)禁。降壓壞死盤從阴道進入膀胱，形成尿瘺，或向后壓迫直腸，引起壞死，托盤進入直腸形成直腸阴道瘺。一看就知道子宮托嵌頓，手術(shù)疤痕型圈，取出的道具。線路維護，如尿瘺或糞瘺發(fā)生時，你應(yīng)該照顧，直到局部炎癥完全控制。

如果托盤已嵌入膀胱，腹部切口腹膜外膀胱護理，如局部炎癥也瘺修補手術(shù)治療的炎癥反應(yīng)，如局部炎癥的修復(fù)。托盤穿透直腸，你可以用你的手指插入肛门鉤取，一般無困難。

手術(shù)治療

子宮脫垂的發(fā)病機制和解剖學(xué)上的變化，在手術(shù)的選擇應(yīng)考慮以下情況：

（A）的位置和脫垂程度。

（B）的位置和大小的子宮，子宮頸或沒有肥大或延長其程度。

（C）的提肛肌裂縫寬度和靈活性。

（IV）中，病人的年齡和一般身體。困難的老人和體弱者復(fù)雜的外科手術(shù)。

（e）需要保留生育功能。由于一直生長發(fā)育期的孩子的年齡，應(yīng)考慮絕育。

（六）需要保留的重要功能。

（七）有或沒有并發(fā)壓力性尿失禁。

手術(shù)可以歸納為以下幾點：

（a）縮短主韌帶松弛，提高強度，子宮的支持。

（二）糾正子宮形態(tài)異常。如子宮頸一直延長桅桿由子宮頸除去一部分，以恢復(fù)正常的長度子宮頸。 “縮短恥骨膀胱宮頸筋膜

（三）加強阴道前壁的支持。

（D）縫合恥骨尾骨肌裂隙，重新建立一個運作良好的會陰體。

阴道前后壁修補，會陰修補和部分切除常用的技術(shù)，操作相對簡單，更適合于大多數(shù)子宮脫垂。其次，陰式子宮切除術(shù)，阴道的前壁和后壁修補及會陰修復(fù)。

[編輯本段]【病因

分娩造成宮頸，宮頸主韌帶和宮骶韌帶的損傷及分娩支持組織未能恢復(fù)正常的主要原因。濟南市，2504例發(fā)生在患者占58.21％與的子宮脫垂1-3生產(chǎn)。

在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜二二，仰臥，并發(fā)慢性尿潴留，子宮易成位置，子宮軸阴道軸方向，增加腹壓，方向子宮沿阴道脫垂下降的。

產(chǎn)后習(xí)慣蹲勞動（如洗尿布，蔬菜等），可以使腹壓增加，促使子宮脫垂。的的的

產(chǎn)婦的子宮脫垂和生殖器官支持組織發(fā)育不良。

[編輯本段] [臨床表現(xiàn)]

子宮脫垂子宮向下移位沿阴道，根據(jù)脫垂的程度可分為三度：

我：子宮下降，頸椎病呢？坐落于坐骨棘，阴道，阴道檢查，宮頸從阴道口是小于4cm。外

Ⅱ度：宮頸脫出阴道口，子宮體或部分子宮仍然是在阴道內(nèi)。包括的范圍過大，輕者僅宮頸脫出阴道口外??？的體重可能是由于頸椎的所有在延長的宮頸及阴道壁脫垂阴道口嗎？

Ⅱ度子宮脫垂分為輕，重兩型。

輕Ⅱ度子宮頸及部分阴道前壁打開脫出阴道口外??？

子宮頸癌的宮殿的一部分，而大部分阴道前壁一倍，脫出阴道口外??？

Ⅲ：是指整個身體的子宮和宮頸，以及前阴道壁和阴道壁的一部分轉(zhuǎn)脫出阴道口外??？

[編輯本段] [鑒別診斷] 粘膜下肌瘤找不到子宮頸，阴道壁脫垂，前后可以插入阴道，觸摸子宮頸的手。

頸椎病，不擴大生產(chǎn)。在阴道后穹窿，前后阴道壁脫垂，盆腔子宮仍僅子宮頸極度延長如柱狀突出于阴道口的。

疾病，慢性宮內(nèi)轉(zhuǎn)向腫塊不能發(fā)現(xiàn)的宮頸，但可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)輸卵管入口，紅色的粘膜表面，易出血，三合診叔叔抑郁癥的空腔內(nèi)，并沒有觸及子宮。

阴道壁囊腫或肌瘤常誤診為膀胱膨出或子宮脫垂，子宮檢查或腫塊在吉祥正常的位置后腫瘤與宮頸無關(guān)。

[編輯本段] [預(yù)防]

多年來的快速發(fā)展，孕產(chǎn)婦和兒童保健，周圍的5個保健，產(chǎn)假，婦女的勞動保護制度，大力開展計劃生育，子宮關(guān)閉發(fā)現(xiàn)掛，應(yīng)繼續(xù)加強預(yù)防措施，以進一步降低該病的發(fā)病率在未來。

積極開展研究助產(chǎn)士助產(chǎn)士技術(shù)水平的不斷提高，及時縫合會陰和阴道的裂傷，正確處理難產(chǎn)。 “

大力宣傳產(chǎn)褥期程序的，，促進產(chǎn)后運動，充足休息，要特別注意產(chǎn)后3個月內(nèi)，在很長一段時間蹲，擔(dān)，提和其他繁重的體力勞動。注意大小便通暢，及時治療慢性支氣管炎，腹瀉，腹壓增加疾病。哺乳期不應(yīng)該超過兩年的時間內(nèi)，以避免子宮的支持組織萎縮。

根據(jù)女性的生理特點，體質(zhì)，年齡及農(nóng)時季節(jié)，農(nóng)活，工種，合理安排和使用的具體情況，婦女在勞動婦女的勞動保護。

[編輯本段]治療子宮脫垂

2馬豬腸湯：10克升麻麻仁1 0 0 G 300克豬肉腸，調(diào)料的味道。結(jié)腸清潔升麻，芝麻同放入大腸中，置鍋中，加適量水同燉大腸煮升麻，鹽，味精調(diào)味，飲湯食腸，每天連續(xù)三周。齊氣虛下陷適用于改善因子宮脫垂。

黨參小米粥：黨參30g，升麻0克，小米50g。水煎取汁兩種藥物小米煮稀粥，每日2次，在一個空的胃。齊解除子宮脫垂工人，適用于氣虛下陷，加劇了下降，下腹部，四肢無力，少氣懶言，面色少華，小便頻數(shù)，帶下量多，品質(zhì)稀色白。

鳊魚黃芪湯：鳊魚，黃芪20g，枳殼1 0G，調(diào)料適量。酸洗鳊魚雜交種，與二苯乙烯，枳加水煮沸，煮30分鐘，渣汁，鹽，味精，料酒接送服務(wù)，每次200mI。每日2次。齊氣虛下陷適用于改善因子宮脫垂。

升麻甲魚湯：升麻令人吃驚，大棗10枚，50克，鱉肉。鱉肉洗凈，切成片，用了各種藥物，置鍋中，加清水適量，每天煮上湯和肉?？梢匝a血和提升陽畦適用于氣虛下陷因子宮脫垂。

巴戟燉豬腸：巴戟天，肉蓯蓉枳殼35克，200克豬肉腸，調(diào)料適量。各種藥物和大腸，豬大腸，洗凈，放碗內(nèi)，加清水適量，隔水蒸熟后，加少許鹽，味精調(diào)味。補腎益氣固脫適用于腎臟不強的小腹，尿頻，夜尿增多，頭暈，耳鳴的子宮脫垂腰膝酸軟下降。

黃芪甲魚湯：1000克，黃芪30g，枳殼5克，杜仲噩，龜，調(diào)味料的味道。龜甲殼腸雜，洗凈，切成布的各種藥物同燉至甲魚熟套件添加適量的水，蔥，姜，鹽，料酒，味精調(diào)味服食第二。滋補腎陰，益氣固脫，參芪子宮脫垂。

金櫻子粥：金櫻子15克，200克，大棗，大米。大棗去核的先取金櫻子水煎取汁，加大米，大棗粥，每天。補腎固關(guān)適用于腎不固，由于子宮脫垂。

金櫻子膏：金櫻子150克，蜂蜜適量。金櫻子水煎取汁，共煎兩次，合并，文火濃縮，混合相同，蜂蜜適量，煮溫暖的氣候裝瓶，每日2次，20？每次30mI，溫開水沖服，或調(diào)整成了一鍋粥。補腎固關(guān)適用于腎不固，由于子宮脫垂。

[編輯本段]注意子宮脫垂

子宮脫垂患者要避免重體力勞動，避免，泰康蹲跳。伴有咳嗽，哮喘，便秘伴有這些疾病，應(yīng)積極治療，以避免咳嗽，用力排便，并努力增加腹內(nèi)壓而使子宮向下脫垂，影響療效。 3外科手術(shù)治療，手術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息，逐漸恢復(fù)一般勞動。最初應(yīng)避免盡可能背扛，下蹲，推，跳躍的動作可能會增加腹部壓力，繼續(xù)進行盆底肌肉收縮運動，以加強盆底肌張力，然后逐步增加勞動強度，而且時機醫(yī)院聽到醫(yī)生的建議，以維持精確的效果。

坐骨棘概念？

坐骨體構(gòu)成髖臼的后下部，體向后下延伸為坐骨支，其后下為粗大的坐骨結(jié)節(jié)。體的后緣有一尖銳骨突稱坐骨棘，棘的后上方為坐骨大切跡，下方為坐骨小切跡(lessor sciatic notch)。 二者之間的尖銳突起稱坐骨棘。

下肢骨簡介

目錄 1 拼音 2 簡介 3 下肢帶骨 3.1 髂骨構(gòu)成髖骨上部 3.2 坐骨構(gòu)成髖骨下后部 3.3 恥骨構(gòu)成髖骨前部 4 游離下肢骨 4.1 股骨 4.1.1 股骨的血液供給 4.2 髕骨 4.3 脛骨 4.4 腓骨 4.5 足骨 4.5.1 血液供給 1 拼音

xià zhī gǔ

2 簡介

下肢骨與上肢骨相比較為粗大強壯，包括下肢帶骨（髖骨）及游離下肢骨。后者由近及遠依次排列，即股骨、髕骨、脛骨和腓骨，以及跗骨7塊，跖骨5個和趾骨14個;跗骨、跖骨和趾骨合稱足骨。它們左右對稱;除髖骨、髕骨和跗骨以外，其余都是長骨。

3 下肢帶骨

下肢帶骨即髖骨，左右各一，組成骨盆的側(cè)壁。游離下肢骨借此連于軀干。

髖骨 髖骨是不規(guī)則骨，上部寬扁，下部有大孔，中間窄厚;由髂骨、坐骨和恥骨約在17歲時長合構(gòu)成。髖骨中間部分由髂、坐二骨的體和恥骨上支的一部分構(gòu)成，其外面有深窩，即髖臼，容納股骨頭，臼中央有深陷的髖臼窩，是骨的薄弱處。窩的周圍為關(guān)節(jié)面，即月狀面。髖臼下緣缺如為髖臼切跡。

3.1 髂骨構(gòu)成髖骨上部

分為髂骨體和髂骨翼。體內(nèi)平外凹，構(gòu)成髖臼的上2/5弱。髂骨翼的主要標志是肥厚的上緣，呈“～”形彎曲，稱為髂嵴。髂嵴分外唇、中間線和內(nèi)唇;前端終于髂前上棘，其下方有髂前下棘; 后端終于髂后上棘，其下方有髂后下棘，髂結(jié)節(jié)外唇中部向外側(cè)突出小突起。髂骨翼內(nèi)面前分是髂窩，借其下方的弓狀線與髂骨體分界。耳狀面位于髂骨翼內(nèi)面后分的前下分，接骶骨耳狀面;剩下粗糙的后上分是髂粗隆。髂骨翼外面即臀面，可見三條粗澀的線，即臀后線（最短）、臀中線（最長）和臀下線（最不明顯），它們都是肌與筋膜附著處。在生活狀態(tài)，髂嵴全長可在皮外捫得，其最高點約平第4腰椎骨;髂后上棘位于臀部皮膚凹陷處，平第2骶椎棘突，距正中線約4cm。

3.2 坐骨構(gòu)成髖骨下后部

分為坐骨體與坐骨支。坐骨體內(nèi)平外凹構(gòu)成髖臼后下2/5強。坐骨支由體伸向下，呈三棱柱狀，繼而轉(zhuǎn)向前上，接恥骨下支;其轉(zhuǎn)彎處特別粗壯，即坐骨結(jié)節(jié)。坐骨體后緣下分有尖的突起伸向后內(nèi)，稱坐骨棘;坐骨棘與髂后下棘之間的凹陷稱坐骨大切跡; 坐骨棘與坐骨支后緣之間的凹陷是坐骨小切跡。

3.3 恥骨構(gòu)成髖骨前部

分一體二支。恥骨體前后扁，分為三面一緣。前面朝下前，供股內(nèi)側(cè)肌組起;后面朝后上，是小骨盆前壁，內(nèi)側(cè)面即聯(lián)合面，粗糙，與對側(cè)者結(jié)為恥骨聯(lián)合。上緣即恥骨嵴，鈍，突向前，外側(cè)端有明顯的恥骨結(jié)節(jié); 嵴與結(jié)節(jié)皆可在皮外捫得。恥骨上支自體伸向后上外方，構(gòu)成髖臼的前1/5。其前緣鈍名閉孔嵴，后緣銳即恥骨梳，二者之間的骨面光滑，自恥骨結(jié)節(jié)向外側(cè)擴延至髂恥隆起與髂骨接連。下緣亦銳，與恥骨梳之間有平滑的盆面。下緣與閉孔嵴之間為朝向下后的閉孔面; 此面有自后方向下前斜行的閉孔溝。恥骨下支扁細，由體伸向后下外方并與坐骨支接連圍成大的閉孔。

髂骨的血液供給來自髂腰動脈、旋髂深動脈、閉孔動脈及臀部動脈的分支; 坐骨的血液供給來自閉孔動脈和旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支;恥骨動脈的來源與坐骨者同。

4 游離下肢骨

游離下肢骨包括股骨、髕骨、脛骨、腓骨和足骨。

4.1 股骨

股骨是大腿的骨，其長度約為人體高的1/4，分為上、下端和體。上端包括具有球面的股骨頭，其中央的小窩是股骨頭凹;頭的下外側(cè)接股骨頸，頸的外側(cè)為大轉(zhuǎn)子，前下方的突起是小轉(zhuǎn)子。兩轉(zhuǎn)子之間，前面有轉(zhuǎn)子間線，后面有轉(zhuǎn)子間嵴。在活體大轉(zhuǎn)子尖正對髖關(guān)節(jié)中心，并與恥骨聯(lián)合上緣在同一水平面內(nèi); 大轉(zhuǎn)子尖的內(nèi)面有小窩，稱為轉(zhuǎn)子窩。股骨體略拱向前，呈圓柱形，作為人股骨的重要特征是后面的粗線。粗線中份有1～2個滋養(yǎng)孔，開口向下。粗線向上分為二唇，外側(cè)的終于臀肌粗隆，內(nèi)側(cè)的終于恥骨肌線; 向下也分為二唇達股骨內(nèi)側(cè)髁及外側(cè)髁，二唇之間的骨面稱為腘面。股骨下端膨大為股骨內(nèi)側(cè)髁與外側(cè)髁，兩側(cè)髁向兩側(cè)的最突出處是內(nèi)上髁與外上髁。兩髁的前面、下面和后面都是關(guān)節(jié)面，接脛骨。兩髁的后分以髁間窩彼此分離;前面有髕面，與兩髁前面的關(guān)節(jié)面相連，髕面的外側(cè)界較內(nèi)側(cè)界更突向前。收肌結(jié)節(jié)是內(nèi)側(cè)髁后上方的小突起。股骨頸與體之間形成一定角度，稱為頸干角，男性約為132°，女性約為127°，兒童約為151°。頸與體之間在水平面上有前傾角，約為12°～15°。

4.1.1 股骨的血液供給

上端主要來自閉孔動脈或旋股內(nèi)側(cè)動脈的股骨頭韌帶動脈、旋骨內(nèi)外側(cè)動脈的支持帶動脈;干骺動脈不供給頭或頸; 體接受發(fā)自股深動脈穿動脈的分支;下端主要接受膝最上、膝上內(nèi)、上外和膝中動脈的分支。

4.2 髕骨

髕骨是全身最大的籽骨，居股四頭肌腱內(nèi)，上寬下尖。它后面的關(guān)節(jié)面被一縱行鈍嵴分為外側(cè)寬內(nèi)側(cè)窄的兩部分，髕骨與股骨的髕面相接參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。

4.3 脛骨

脛骨居小腿內(nèi)側(cè)，全長可在體表捫得，分上下端和體。上端膨大為內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，其上面都有上關(guān)節(jié)面，與股骨兩髁相對應(yīng)。兩個上關(guān)節(jié)面之間有髁間隆起，隆起的前方及后方為髁間前區(qū)和髁間后區(qū)。脛骨粗隆位于兩髁之間的前面，有堅強的髕韌帶附著。外側(cè)髁的后 分下面有腓關(guān)節(jié)面。脛骨下端稍膨大，其內(nèi)側(cè)部分向下延伸為內(nèi)踝。內(nèi)踝后面有踝溝; 外側(cè)面有踝關(guān)節(jié)面。脛骨下端的下面有下關(guān)節(jié)面，接距骨;外側(cè)有腓切跡。脛骨體呈典型的三棱柱狀，有前緣、骨間緣及內(nèi)側(cè)緣。其前緣與內(nèi)側(cè)面全居皮下。體的后面上段有斜位的比目魚肌線，滋養(yǎng)孔在此線上。脛骨的血液由腘動脈的膝下外動脈、脛前、脛后和腓動脈及內(nèi)踝動脈發(fā)支供給。

4.4 腓骨

腓骨居小腿外側(cè)，較脛骨細甚，承重甚小;分上下端和體;上、下端可在體表捫得。上端為腓骨頭，有關(guān)節(jié)面，下端膨大下突，成為外踝。外踝內(nèi)側(cè)有踝關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面的后下方有外踝窩。腓骨體略呈四棱柱狀，有前緣、內(nèi)側(cè)嵴后緣及骨間緣，滋養(yǎng)孔位于后面中分。其動脈來自膝下外動脈、腓骨滋養(yǎng)動脈、外踝后動脈及腓動脈穿支等。

4.5 足骨

足骨由近側(cè)（后）到遠側(cè)（前）依次為跗骨、跖骨和趾骨，都可在皮外捫得。①跗骨7塊，位于足的后半，都是短骨，分為后、中、前三列：后列是上方的距骨和下方的跟骨;中列是足舟骨; 前列由內(nèi)側(cè)到外側(cè)依次為內(nèi)側(cè)、中間和外側(cè)楔骨及骰骨。距骨前端為頭，頭的前面有舟關(guān)節(jié)面;頭后方為距骨頸，其余部分是距骨體。距骨體上面有距骨滑車，內(nèi)側(cè)和外側(cè)有內(nèi)踝關(guān)節(jié)面和外踝關(guān)節(jié)面，此三關(guān)節(jié)面與小腿骨的下端形成關(guān)節(jié)。體的下面有深的距骨溝，溝的前方和后方都有關(guān)節(jié)面與跟骨相接連。跟骨位于距骨下方，向后下突出的是大的跟結(jié)節(jié); 向內(nèi)側(cè)的突為載距突，載距突的上面有關(guān)節(jié)面，接距骨， 下面有??長屈肌腱溝，關(guān)節(jié)面的前外側(cè)有斜位的跟骨溝，與距骨溝相對應(yīng)，合成跗骨竇。跟骨的上面與前端都有關(guān)節(jié)面，分別接連距骨和骰骨。足舟骨在足的中部，位于距骨頭前方。其后面與前面都有關(guān)節(jié)面，分別接連距骨頭與前方的三個楔骨。舟骨粗隆從足舟骨內(nèi)側(cè)突出。內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三個楔骨并列于舟骨前方。內(nèi)側(cè)者下寬上窄，其余兩個上寬下窄，外側(cè)楔骨的外側(cè)鄰接骰骨。骰骨居足外側(cè)，前接跖骨，后接跟骨，其外側(cè)有腓骨長肌腱溝。跖骨5個，并排于前為趾骨后為足舟骨和骰骨之間，由內(nèi)側(cè)至外側(cè)按序號命名為第I～V跖骨。跖骨分近側(cè)（后）的底、體和遠側(cè)（前） 的頭三部分： 前后端都有關(guān)節(jié)面。第I跖骨最粗壯。第V跖骨底外側(cè)分突向后，成為第V跖骨粗隆。跖骨底之間亦有相互連接的關(guān)節(jié)面。 趾骨14個，??趾兩節(jié)，其余四趾各3節(jié)，命名為近側(cè)趾骨、中間趾骨和遠側(cè)趾骨。各趾骨后端為底;遠節(jié)趾骨前端有遠節(jié)趾骨粗隆，其它趾前端皆為趾骨滑車。

4.5.1 血液供給

坐骨棘為骨盆中最寬敞部分對嗎？

女性骨盆是胎兒娩出的通道，所以男女骨盆有著顯著的差異。女性骨盆主要表現(xiàn)為：骨盆全形短而寬闊，上口為圓形，較寬大，下口的各徑（矢狀徑和橫徑）均較男性者大，加之尾骨的活動性較大，恥骨聯(lián)合也較寬，坐骨結(jié)節(jié)外翻，從而使骨盆各徑在分娩時可有一定程度的延長。 1. 骨盆四壁　恥骨聯(lián)合短而寬，恥骨弓角度較大，骶岬突出較小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圓筒形，淺而寬。2. 骨盆入口　近乎圓形或橢圓形。3. 骨盆出口　寬大、坐骨結(jié)節(jié)間距寬。男性骨盆上口呈心型,下口較狹窄,骨盆腔較窄長,呈漏斗型,骶骨岬前突明顯,恥骨下角為70°~75°女性骨盆上口近似圓形,下口較寬大,骨盆腔短而寬,呈圓桶型,骶骨岬前突不明顯,恥骨下角為80°~100°

人體的坐骨到底在哪里？

人體的運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成。骨與骨連結(jié)形成人體的基本輪廓稱骨骼，如果把相鄰的骨看作杠桿，骨連結(jié)看作支點，附著在骨上的肌便是運動的動力，能夠從體表看得出或摸得到的骨或肌的隆起或凹陷稱體表標志。

人體的坐骨屬于髖骨的一部分，位于盆部。髖骨由髂骨、恥骨和坐骨于外面的深窩——髖臼處融合。髖臼的前下方有由恥骨和坐骨圍成的閉孔。髖骨的上部為髂骨，上緣稱髂嵴，髂嵴的前端突出稱髂前上棘。髂骨的內(nèi)側(cè)面稱為髂窩，窩下界的鈍圓骨嵴稱弓狀線。

髂窩內(nèi)后份為粗糙的耳狀面。髖骨的后下部為坐骨，分坐骨體和坐骨支。體的后下部稱坐骨結(jié)節(jié)，坐骨結(jié)節(jié)后上方的骨突，稱坐骨棘，棘的上、下方各有一切跡，分別稱坐骨大切跡和坐骨小切跡。髖骨的前下部為恥骨，分為恥骨體、恥骨上支和恥骨下支。恥骨上支上面有一條銳利骨嵴，稱恥骨梳，前方終于恥骨結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)到中線稱恥骨嵴。恥骨上、下支移行處的內(nèi)側(cè)有橢圓 形粗糙面，稱恥骨聯(lián)合面。

坐骨棘在外面皮膚上可以直接摸到嗎？

你好，根據(jù)你所描述的情況來看，坐骨棘在盆腔內(nèi)，從外面是摸不到的，婦科檢查時可以摸的到。