今天凡太百科給各位分享阿卡波糖與二甲雙胍哪個安全的知識，其中也會對吃二甲雙胍性功能下降進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

阿卡波糖與二甲雙胍哪個更安全？聽聽藥師怎么說

阿卡波糖是臨床上常見的口服降糖藥，屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，其對小腸壁細胞刷狀緣的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，從而延緩該酶對碳水化合物的消化吸收，使葡萄糖緩慢進入血液，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降，主要適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的2型糖尿病患者，也適用于1型糖尿病患者和糖尿病前期人群。此外，阿卡波糖還能降低血壓和調(diào)節(jié)血脂，長期規(guī)律服用有助于降低心肌梗死等心血管事件的發(fā)生率和死亡率。

在安全性方面，阿卡波糖可延緩碳水化合物的消化吸收，使碳水化合物在結(jié)腸內(nèi)停留時間延長，酵解增加，常見腹脹、排氣等胃腸道反應(yīng)，從小劑量開始，逐漸加量可減少不良反應(yīng)，單獨服用阿卡波糖通常不會發(fā)生低血糖。個別患者，尤其大劑量使用阿卡波糖時會發(fā)生無癥狀的轉(zhuǎn)氨酶升高，建議在用藥的頭6-12個月監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶變化，但這種異常是一過性的，一般停藥后肝酶值會恢復正常。阿卡波糖只作用于腸道，幾乎不吸收入血，體內(nèi)生物利用度極低，僅為1%-2%，口服后阿卡波糖及其降解產(chǎn)物可迅速完全地自尿中排出，安全性良好。

二甲雙胍屬于雙胍類口服降糖藥，是治療2型糖尿病的一線和首選藥物 ，其主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗和抑制小腸黏膜吸收葡萄糖而降低血糖，單藥治療可有效降低空腹血糖和餐后血糖，并可減輕體重，同時還是藥物聯(lián)合中的基本藥物，可與其他口服降糖藥或胰島素聯(lián)合使用，進一步改善血糖控制。此外，二甲雙胍還可改善血脂譜、抑制血小板聚集、抗凝血、抑制成纖維細胞增殖、改善血管內(nèi)皮細胞功能、增加血流量，具有明確心血管保護作用，可顯著降低心血管事件風險。

在安全性方面，二甲雙胍常見腹瀉、惡心 、嘔吐、胃脹、消化不良、腹部不適、乏力、頭痛等不良反應(yīng)，常發(fā)生于治療早期，多數(shù)患者可耐受，隨著治療時間的延長，上述不良反應(yīng)可基本消失，從小劑量開始并逐漸增加劑量是減少不良反應(yīng)的有效方法，胃腸道反應(yīng)是二甲雙胍最常見的不良反應(yīng)，多為一過性。此外，單獨使用二甲雙胍不導致低血糖，不導致肝腎損害，長期使用二甲雙胍不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險，但是長期使用二甲雙胍應(yīng)注意維生素B12缺乏的可能性。二甲雙胍結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不與血漿蛋白結(jié)合，主要以原形隨尿液排出，清除迅速，半衰期短，12小時內(nèi)90%被清除，安全性良好。

最后，阿卡波糖和二甲雙胍都是非常安全的口服降糖藥，罕見嚴重不良反應(yīng)，但是需要注意，二甲雙胍在體內(nèi)的代謝過程中會產(chǎn)生乳酸，肝、腎功能受損的患者使用二甲雙胍可明顯限制乳酸鹽的清除能力，增加乳酸酸中毒風險，此外，嚴重感染、缺氧或接受大手術(shù)等處于特殊狀態(tài)下的患者使用二甲雙胍時，也會增加乳酸酸中毒風險，因此，肝、腎功能不全、嚴重感染、缺氧或接受大手術(shù)的患者應(yīng)禁用二甲雙胍。阿卡波糖只作用于腸道局部，全身作用很少，因此，與二甲雙胍相比，阿卡波糖更加安全。

二甲雙胍與阿卡波糖，哪種藥的降糖速度快？副作用??？

王伯患糖尿病多年血糖一直控制不佳，在社區(qū)和其他糖友散步的時候，聽到李大爺說自己最近在吃阿卡波糖，而且血糖控制的很好。

看著李大爺精神滿面的樣子，王伯也去藥店買了阿卡波糖，但是吃了幾天后，突然腹痛不止，后面進了醫(yī)院，醫(yī)生檢查的結(jié)果是腸梗阻。因為王伯有疝氣病史，吃了阿卡波糖導致了疝氣又復發(fā)了。

因此糖友要注意了：勿要與其他糖友攀比，勿要私自買藥吃，勿要私自更改藥物控糖方案，控糖用藥需要在醫(yī)生的指導下進行，醫(yī)生會根據(jù)每位糖友的身體情況搭配合適的降糖藥物。

阿卡波糖一般適用于餐后控糖，常用于2型糖尿病，主要是能夠延緩碳水化合物的吸收，從而控制餐后血糖升高，屬于較安全，副作用較少的降糖藥。

和二甲雙胍相比，關(guān)于降糖速度，兩種藥物的降低血糖的優(yōu)點各有千秋，關(guān)于副作用，一般藥物均有副作用，具體詳細見藥品說明書即可。用藥過程中糖友也不要盲目比較，根據(jù)醫(yī)生的用藥指導方案進行就可。

如果糖友在服用阿卡波糖，需要注意該藥品的代謝特點，合理用藥。

1 阿卡波糖經(jīng)常是用來與飲食治療一起，配合著治療2型糖尿病，一般情況下是與第一口飯一起咀嚼服用。因為阿卡波糖必須與碳水化合物同時存在小腸才能發(fā)揮藥效，如果吃藥后，糖友是處于空腹的狀態(tài)，那么是很難發(fā)揮出應(yīng)有的藥效的。

2 對于有消化吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂的患者，或者本身患有因腸道脹氣可能導致惡化的相關(guān)疾病，如腸道潰瘍、腸梗阻、嚴重疝氣等，都不宜服用阿卡波糖。

3 患者用藥期間可能出現(xiàn)腸脹氣、腹瀉、肛门排氣增多等不良反應(yīng)，不必驚慌，這些都屬于常見副作用，如果不能耐受，應(yīng)咨詢醫(yī)生以便暫時或長期減少劑量。

那么，如何改善及避免阿卡波糖引起的脹氣情況呢？

1 為了避免服用阿卡波糖出現(xiàn)腹部脹氣、排氣的不良反應(yīng)，用藥時，可以慢慢增加藥量，然后來增強身體的耐受性。

2 因為阿卡波糖在腸道起效，所以糖尿病人服用阿卡波糖的時候，應(yīng)該盡量避免同服考來烯胺、蒙脫石散等腸道吸附劑或消化酶抑制劑，以免影響療效。同時，如果阿卡波糖與二甲雙胍、胰島素等聯(lián)用，應(yīng)密切監(jiān)測血糖，警惕低血糖出現(xiàn)。 嚴重腎功能不全，肌酐清除率小于25的患者禁用該藥物。

3 加強糖尿病人的飲食控制，平衡和控制主食的攝入量，服藥期間，要避免攝入蔗糖或含有蔗糖的食物，否則可能導致腹部不適及腹瀉加重。

阿卡波糖和二甲雙胍哪個好

二甲雙胍是糖尿病治療領(lǐng)域的經(jīng)典藥物。它已經(jīng)在臨床上使用了60多年。是治療二型糖尿病的一線選擇和全程用藥。是全球糖尿病防治的核心藥物。但也有的患者服用阿卡波糖，二甲雙胍與阿卡波糖，哪種降血糖的速度更快？下面就介紹一下。

一、二甲雙胍

糖尿病朋友會熟悉二甲雙胍。為什么它的藥物地位不能動搖？北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙維綱，教授總結(jié)了二甲雙胍最有力的三點：療效好，單用或合用都有良好的表現(xiàn)。當單用二甲雙胍療效不佳時，不排除使用其他口服降糖藥，可進一步顯著改善血糖。安全性高，經(jīng)過60多年的測試，10歲及以上的孩子都可以使用。二甲雙胍可以幫助降低血壓、血脂和體重，這些作用也有利于心血管保護。治療成本低，與同等治療效果的其他藥物相比，二甲雙胍的價格更為經(jīng)濟。

二、阿卡波糖

阿卡波糖不可替代。據(jù)國外報道，阿卡波糖可使糖化血紅蛋白降低1.3%，這意味著它特別適合主要吃碳水化合物的亞洲人。阿卡波糖有一個亮點，就是它主要在腸道中起局部作用，只有1-2%被吸收到血液中，很少有肝腎等全身性副作用，而且不增重。只用這種藥不會引起低血糖，對心血管系統(tǒng)有保護作用。如果是糖尿病患者，大多以餐后高血糖和超重為主。這群人更適合通過服用阿卡波糖來降低血糖。此外，65歲以上的老年患者也可以安全服用。關(guān)于阿卡波糖對18歲以下青少年的療效和耐受性的信息還不夠，因此不宜用于18歲以下的患者。過敏殘疾；糖尿病及昏迷前、酸中毒或酮癥患者禁用；有明顯消化吸收障礙的慢性胃腸疾病患者禁用；禁止患有脹氣和可能惡化的疾病的患者；肝功能嚴重減退者禁用。

總之，二甲雙胍和阿卡波糖降糖效果顯著，二者各有亮點。但糖尿病朋友們不可盲目用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導下根據(jù)自身情況選擇藥物治療方案方能達到最佳治療效果。

飯后血糖偏高。吃。阿卡波糖片好。還是二甲雙胍好？

二甲雙胍和阿卡波糖都是比較好的口服降糖藥，二甲雙胍的作用機制主要是通過抑制肝糖輸出、增加肌肉脂肪糖的利用、改善胰島素的抵抗、增加胰島素敏感性來達到降糖的作用，而阿卡波糖主要針對餐后血糖，對小腸糖的吸收有明顯的抑制作用，減少糖的吸收，所以它們倆的作用機制不完全一樣，最好根據(jù)病人體重的特點，以及飲食譜的特點去選擇合適的藥。

從指南的層面上講，在生活方式干預的前提下，各類指南都首選二甲雙胍作為一線藥，當然糖苷酶抑制劑阿卡波糖也是在一線的備選藥里，針對老年人群，以淀粉類食物為主的人群可能更多的去選擇阿卡波糖，比選擇二甲雙胍更好一些，而對青壯年，肝腎功能又比較好的這些人群，BMI又高的，選擇二甲雙胍更為合適。

請問二甲雙胍 和 阿卡波糖片哪個副作用小，哪個更適合我

二甲雙胍適用于肝腎功能良好的肥胖病人，如果肝腎不好就不適宜。阿卡波糖因為腸道不吸收，所以除了脹氣外無其它不良反應(yīng)，不影響肝腎功能。另外，阿卡波糖對餐后血糖比較有效，如你是空腹血糖高的話還是要用二甲雙胍。

你提供的情況不完善，所以也沒有確定的答案。