本篇文章給大家談談等速肌力訓練,以及等速肌力訓練儀器優(yōu)點對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
什么是等速肌力訓練
目胡汪的 觀察等速肌力訓練用于腦卒中后偏癱患者下肢虧談運動功能康復的效果.方法 41例老年腦卒中后偏癱患者隨機分為2組,對照組采用常規(guī)訓練,試驗組在常規(guī)訓練基礎上加用等速肌力訓練.結果 訓練后試驗組老年腦卒中患者下肢運動功能與平衡積分明顯好于對照組(P<0.01),試驗組膝關節(jié)伸屈肌峰力矩較對照組有明顯提高(P<0.01).結論 等速肌力訓練對腦卒中后偏癱患者下肢功能有銷做碰明顯改善.
目的:研究不對稱性等速肌力訓練結合促通技術對腦卒中偏癱患者上肢運動功能障礙的作用.方法:恢復期腦卒中偏癱患者50例,隨機分為A、B 2組各25例,均給予神經促通技術及有氧運動訓練;A組配合不對稱性等速肌力訓練,即屈肘角速度為210°/s,伸肘角速度為60°/ s,10個肘屈伸動作為一輪,每日3~4輪,每周3次.治療前后使用BIODEX Ⅲ等速儀檢測2組患者肘屈伸的各生物力學指標;Fugl-Meyer量表(FMA)及改良Ashworth痙攣量表評分評定患側上肢運動功能及肌張力.結果:經過4周治療后,各生物力學指標2組均有改善,A組明顯優(yōu)于B組(P0.05);FMA積分,2組均較治療前明顯提高,A組高于B組(均P0.05);改良Ashworth痙攣量表評分,2組治療前后差異無統(tǒng)計學意義.結論:不對稱性等速肌力訓練能明顯促進腦卒中偏癱患者上肢運動功能的提高,可作為偏癱患者上肢肌力訓練的備選方法.

什么叫等速肌力運動?
目的
觀察等速肌力訓練用于腦卒中后偏癱患者下肢運動功能康復的效果.方法
41例老年腦卒中后偏癱患者隨機分為2組,對照組采用常規(guī)訓練,試驗組在常規(guī)訓練基礎上加用等速肌力訓練.結果
訓練后試驗組老年腦卒慶旅判中患者下肢運動功能與平衡積分明顯好于對照組(p<0.01),試驗組膝關節(jié)伸屈肌峰力矩較對照組有明顯提高(p<0.01).結論
等速肌力訓練對腦卒中后偏癱患者下肢功能有明顯改善.
目的:研究不對稱性等速肌力訓練結合促通技術對腦卒中偏癱患者上肢運動功能障礙的作用.方法:恢復期腦卒中偏癱患者50例,隨機分為a、b
2組各25例,均給予神經促通技術及有氧運動訓練;a組配合不對稱性等速肌力訓練,即屈肘角速度為210°/s,伸肘角速度為60°/
s,10個肘屈伸動作為一輪,每日3~4輪,每周3次.治療前后使用biodex
ⅲ等速儀檢測2組患者肘屈伸的各生物力學指標;fugl-meyer量表(fma)及改良ashworth痙攣量表評分評定患側上肢運動功能及肌張力.結果:經過4周治療后,各生物力學指標2組均有改善,a組明顯優(yōu)于b組(p0.05);fma積分,2組均較治療前明顯提高,a組高于b組(均p0.05);改良ashworth痙攣量表評分,2組治療前后差異無統(tǒng)計學意義.結論:不對稱性等速肌力訓練能明顯促進腦卒中偏癱患者上肢運動功能的提高,可作為偏癱患者上肢鎮(zhèn)彎肌力訓練的備選方法譽改.
等速肌力訓練增加功能性選擇什么角速度?
等速運動技術是由Hislop和Perrine于20世紀60年代后期首先提出的,在關節(jié)活動的整個范圍內,肌肉在都能承受最大負荷的一種運動模式,最大特點就是肌肉能夠產生最大力矩輸出但不產生加速度。我國上世紀沖此80年代開始引進等速運動裝置,最初主要是用于肌肉功能評價和運動損傷后的肌力訓練。近年來,隨著研究的不斷展開,逐漸將此技術應用于康復醫(yī)學領域。
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有關等速肌力測試技術
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等速肌力測試技術是指在測試過程中運動速度恒定而阻力可變,運動速度預先在等速裝置上設定,在測試過程中梁判芹肌肉用力僅使肌肉力量增加、力矩輸出增加,而不改變運動過程中角速度的大小,即運動速度恒定。
因此,肌肉收縮產生的關節(jié)運動力矩能與等速運動儀所產生的反向力平衡,并且通過感應系統(tǒng)獲得有關肌力變化的各種力學參數(shù),從而完成肌力測試。等速肌力測試及訓練系統(tǒng)與常規(guī)等張、等長肌肉收縮訓練相比,具有可調節(jié)阻力和運動角速度恒定兩個優(yōu)點。在運動過程中,運動角速度提前在儀器上設置,不管受試者在運動過程中用多大的力量收縮骨骼肌,肢體運動速度都限制在設置好的角速度,而且在骨骼肌收縮過程中,等速儀器所產生的阻力根據受試者肌力的增加或減弱而相應的增加或減少。
若受試者在術后或者外傷等情況下,其阻力將隨肌力減弱而減少,甚至不產生阻力,肌肉在運動全過程中的任何一點都能產生最大肌力;同時,由于其運動速度恒定,在肌肉收縮過程中就不會產生加速度。等速肌力測試及訓練系統(tǒng)具有較高的安全性、高效和多重運動速度等特點。
劃重點:與等速肌力訓練相關的幾個基本概念
峰力矩:指肌肉在一次收縮過程中達到的最大力矩輸出,與角速度成反比,反映受試者的肌力大小,被認為是等速技術中的黃金指標;
峰力矩體重比:又稱為相對峰力矩,指單位體重的峰力矩值,反映了肌肉的相對肌力,可用于不同體重人群之間的肌力對比;
峰力矩角度:在整個肌肉收縮過程中達到肌肉最大負荷量時所對應的關節(jié)角度,是關節(jié)的最佳用力角度,常出現(xiàn)在關節(jié)活動度的1/2處附近;
屈伸肌峰力矩比值:目前臨床研究最多的是膝關節(jié)屈伸肌峰力矩比值,雙側肢體屈伸肌峰力矩比值能反映出雙側肢體肌力平衡狀況,弱肌力一側較容易導致韌帶和肌肉的損傷,反映了屈伸肌群的平衡狀況,在評價關節(jié)穩(wěn)定性上有重要意義,參考值約在50% ~80%范圍,比值隨運動速度的加快而增加;
平均關節(jié)活動范圍:等速肌力測試過程中肢體關節(jié)運動范圍,其意義在于評價肌力下降時是由于運動范圍的縮小導致肢體未達峰力矩角度。還是肌肉本身做功量的下降所致;
平均功率:反映肌肉的做功效率,單位時間內的肌肉做功量;
總功:肌肉單次收縮所作的功,反映肌肉功能。
其他指標:如疲勞系數(shù)(fatigue index,F(xiàn)I)、峰力矩時間(time to peak torque,TPT):反映肌肉爆發(fā)力等。
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等速肌力技術在康復醫(yī)學中的應用
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由于等速訓練的橡畢特點,恒定速度和阻力可調,使其可以達到更好的訓練效果,所以,等速運動技術被越來越多地運用到臨床康復和治療方面,主要用于臨床醫(yī)學、運動醫(yī)學、康復醫(yī)學以及醫(yī)療體育等方面。
在康復評定中的應用
康復評定是康復治療的重要環(huán)節(jié)之一,可以用來評價和指導康復方案的選擇與實施。應用等速肌力訓練儀對患者肢體功能與健康人群相比較的變化進行評價,以指導患者選擇最佳康復方案,并在康復過程中實時監(jiān)控,及時調整康復計劃。
德國ISOMED2000等速肌力訓練測試系統(tǒng)在康復中的應用
一、等速的定義
1. 定義: 等速運動又稱為可調節(jié)抗阻運動或恒定角速度運動
2. 優(yōu)點:關節(jié)活動中任何一點的肌力均可達到最佳效果的優(yōu)點,因此在肌力評定和訓練上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)肌肉收縮運動
二 、等速儀器在康復中的主要用途
1、應用等速運動方式對運動系統(tǒng)肌肉功能進行評價,有助于了解肌肉和神經的病損程度,制定康復方案;
2、評定:包括關節(jié)活動度和肌力的評定;
3、訓練:同時訓練主動肌和拮抗肌;
4、應用等速持續(xù)被動運動對關節(jié)穩(wěn)定性的評價;
5、對多發(fā)性硬化癥患者的評價、痙攣量化評價;中風患者的評價及術后運動功能評價;
6、提供等速、CPM等多樣安全的肌肉力量訓練方式。
三 關節(jié)活動度的評定
? ? ? 對肩肘腕髖膝踝等各個關節(jié)如膝關節(jié)退行性病變,各關節(jié)韌帶損傷性疾病,肩周炎進行治療前后的活動度的評定,客觀評價效果
四 關節(jié)角度的測試即疼痛測試
1、主要用于疼痛的測試和評定
1、機盯悉械限位
五、重力補償
? ? ? 為了平衡重力對適配器和人體肢體的重力影響,平衡重力影響后,測試更加科學可靠
六、關節(jié)活動度的訓練
? ? ? 首先是疼痛范圍的評估,安裝機械限位,進入系統(tǒng)后設置解剖學零點,精確感受痛凱茄乎點,在安全的范圍內通過調節(jié)助力,速度,角度范圍進行訓練
七、標準化個體化治療病人
八、肌力測試
1、同時測試關節(jié)運動中主動肌和拮抗肌的任何一點肌肉輸出的力矩值,得到峰力炬體重比,力矩曲線,并可同時進行肌肉作功能力、爆發(fā)力及耐力等功能測試;
2、等長肌肉測試:關節(jié)運動中某一角度肌力的大小的反應
3、等長肌肉測試:關節(jié)運動過程中最弱肌力的反應。
4、肌力平衡狀況
5、關節(jié)納和穩(wěn)定性
6、客觀精確尤其是三級以下肌力的增長
九、肌力訓練
1、主動輔助訓練
2、等速向心訓練
3、等速離心訓練
4、短弧等速訓練
5、多角度等長訓練
十、等速肌力訓練的作用
1、改善關節(jié)活動度、預防及延緩肢體肌肉萎縮;
2、提高患肢肌力、降低任何原因引起的肢體肌張力增高;
3、可針對性地訓練某些肌肉、增加回心血量、預防下肢深靜脈血栓形成等;
4、增強肌力、改善關節(jié)活動度、緩解肌張力、增強關節(jié)穩(wěn)定性;
5、促進本體運動感覺恢復
十一、應用
1、骨關節(jié)傷病和神經系統(tǒng)傷病的康復評定 、運動系統(tǒng)和神經系統(tǒng)康復訓練
2、偏癱患者肌力測試與訓練
3、不完全性脊髓損傷患者肌力測試與訓練
4、四肢大關節(jié)肌肉測試、功能和療效評價
5、運動的肌肉力量和耐力評價、運動系統(tǒng)傷病評價 、預防運動創(chuàng)傷 、提高肌力 、輔助診斷
十一、優(yōu)點
1、激光關節(jié)定位系統(tǒng)軸心與人體力線相符
2、全方位視覺反饋
3、各個關節(jié)
4.、安全保護零損傷
5、重力補償
6、主動輔助運動模式
7、神經肌肉和關節(jié)穩(wěn)定性的訓練
8、降低身體其他位置的代償
9、緩解痙攣
10、降低痛閾
11、多模式多速度調節(jié)
十二、和CPM的比較
十三 、數(shù)據
肌力訓練簡介
目錄 1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 操作名稱 5 肌力訓練的適應證 6 肌力訓練的禁忌證 7 準備 8 方法 8.1 1.原則 8.2 2.徒手抗阻訓練 8.3 3.器械抗阻訓練 8.4 4.肌肉耐力訓練 9 注意事項 1 拼音
jī lì xùn liàn
2 英文參考
exercise for power
3 概述
各種肌肉骨骼系統(tǒng)病損、以及周圍神經病損常導致患者的肌力減弱,肌肉功能障礙等,影響肢體運動功能。肌力訓練的目的是運用各種康復訓練的方法逐步增強肌肉力量和肌肉耐力,改善肢體運動功能;同時肌力訓練具有預防各種骨關節(jié)疾病及術后患者的肌肉萎縮、促進肌肉功能恢復有作用。
4 操作名稱
肌力訓練
5 適應證
肌力訓練適用于:
1.失用性肌萎縮? 由制動、運動減少或其他原因引起的肌肉失用性改變,導致肌肉功能障礙。
2.肌源性肌萎縮? 肌肉病變引起的肌萎縮。
3.神經源性肌萎縮? 由神經病變引起的肌肉功能障礙。
4.關節(jié)源性肌無力? 由關節(jié)疾病或損傷引起的肌力減弱,肌肉功能障礙。
5.其他
6 禁忌證
各種原因所致關節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未作內固定、骨關節(jié)腫瘤、全身情況較差、病情不穩(wěn)定者、嚴重的心肺功能不全等。
7 準備
肌力訓練方法有徒手訓練和器械訓練。徒手肌力訓練時一般不需要儀器設備。
1.器械訓練物品準備? 器械訓練時,有啞鈴、沙袋、實心球;彈性阻力裝置;滑輪系統(tǒng);等張力矩臂組件,如股四頭肌訓練器等;可變阻力裝置;等長肌力訓練裝置;等速肌力訓練裝置等。
通常可根據患者不同肌肉功能障礙情況選用不同訓練方法和訓練儀器。
2.要向患者說明治療目的、方法和注意事項,以充分取得患者的合作。
8 方法 8.1 1.原則
根據患者原有肌力水平選擇合適的肌力訓練方式。
(1)肌力為0級時,宜進行電 *** 療法、被動運動及傳遞沖動訓練(即患者在思想上用力試圖作肌肉收縮活動)。傳遞沖動訓練與被動運動結合進行,效果較好。
(2)肌力為1~2級時,宜進行電 *** 療法、或肌電生物反饋電 *** 療法。灶隱此時肌肉已有一定的肌電活動,肌電生物反饋電 *** 療法效果較佳,同時配合助力運動訓練和其他免荷運動訓練。
(3)肌力為3~4級時,宜隱頌廳進行徒手抗阻訓練和各種器械的抗阻訓練。
(4)耐力較差的肌肉群,宜進行肌肉耐力訓練。
8.2 2.徒手抗阻訓練
(1)訓練前首先評定患者的肌力和關節(jié)活動度情況,明確功能受限程度,以確定適宜的抗阻運動形式和運動量。
(2)使患者處于適合訓練的舒適 *** ,以被動運動形式向患者演示所需的運動,告訴患者盡最大努力但在無痛范圍內完成訓練,訓練過程不要憋氣;治療師只起指導、監(jiān)督作用。
(3)將阻力置于肢體的遠端,確定阻力的方向,一般為所需運動的相反方向,避免替代運動。
(4)提供的阻力應適合患者現(xiàn)有的肌力水平,初始為次最大阻力,以后逐漸增大阻力;訓練中動作宜平穩(wěn),患者的最佳反應為無痛范圍的最大用力。
(5)患者如不能全關節(jié)活動范圍運動、或訓練中有明顯疼痛、收縮的肌肉發(fā)生震顫、發(fā)生替代運動時,應改變施阻的方向或降低阻力力量。
(6)訓練櫻洞中應適當提供語言指令,以增加訓練效果。
(7)每一運動可重復8~10次,并有一定的休息,逐漸增加訓練次數(shù)。
8.3 3.器械抗阻訓練
主要由訓練器械施加阻力,以增加患者的肌力和肌肉耐力,恢復肢體運動功能的訓練方法。適用于肌力在3級以上者。根據肌肉收縮不同方式,器械抗阻訓練分為等長抗阻訓練、等張抗阻訓練和等速抗阻訓練:
(1)等長肌力訓練:利用肌肉等長收縮進行的抗阻訓練。肌肉等長抗阻收縮時,肌張力明顯升高,肌力顯著提高,但不產生明顯的關節(jié)運動。等長抗阻訓練主要適用于關節(jié)不能或不宜運動時(如關節(jié)石膏或夾板固定、關節(jié)創(chuàng)傷、炎癥或關節(jié)腫脹等情況)的肌力訓練,以延緩和減輕肌肉廢用性萎縮。
程序:
①運動強度:根據肌力水平和訓練目標設定阻力大小,確定運動強度。
②阻力負荷:杠鈴、沙袋、墻壁或力量訓練器等。
③運動持續(xù)時間:訓練時肌肉等長收縮時間10s,休息10s。
④重復次數(shù):重復10次為1組訓練,每天可做幾組訓練。根據患者承受能力選擇。
⑤訓練頻度:1次/d,每周訓練3~4次,持續(xù)數(shù)周。
⑥多角度等長肌力訓練:在整個關節(jié)運動幅度中每隔20°~30°作一組等長訓練,以全面增強肌力。此法可在等速肌力訓練器械上進行。
(2)等張肌力訓練:利用肌肉等張收縮進行的抗阻訓練,訓練時作用于肌肉上的阻力負荷恒定,有明顯關節(jié)運動。適用于發(fā)展動態(tài)肌力和肌肉耐力。
等張肌力訓練包括向心性訓練和離心性訓練,肌肉主動縮短,使肌肉的兩端相互靠近者為向心肌力訓練;相反,由于阻力大于肌力,肌肉在收縮中被被動拉長,致使其兩端相互分離者為離心肌力訓練。
程序:
①運動強度選定:根據肌力水平和訓練目標設定阻力大小,確定運動強度。
②阻力負荷:沙袋、啞鈴、墻壁拉力器、滑輪系統(tǒng)、等張力矩臂組件,如股四頭肌訓練器等、可變阻力裝置或專用的肌力訓練器等,也可利用自身體重。
③運動強度:以漸進抗阻訓練法為例,先測定重復10次運動的最大負荷,稱為10RM值。用10RM的1/2運動強度運動,重復10次,間歇30s;再以10RM的2/3運動強度重復訓練10次,間歇30s,再進行10RM運動強度重復盡可能多次,2~3周后根據患者情況適當調整10RM的量。
④訓練頻度:1次/d,每周訓練3~4次,持續(xù)數(shù)周。
(3)等速肌力訓練:在專門的等速訓練器上進行訓練。訓練前設定運動速度、間歇時間、訓練組數(shù)和關節(jié)活動范圍等。訓練中運動速度不變,但遇到的阻力則隨用力的程度而變化,以使運動肢體肌肉的肌張力保持最佳狀態(tài),從而達到最好訓練效果。
程序:
①訓練儀器:Biodex、Cybex、KinCom、Lido等。
②訓練前準備:開機,根據訓練要求,安裝相應的訓練器械。
③ *** :擺放患者 *** ,對患者進行良好固定。
④關節(jié)活動角度設定:通??稍O定全關節(jié)活動角度,對于肌肉、肌腱、韌帶愈合早期、關節(jié)術后或關節(jié)病變時則宜選擇限定關節(jié)活動范圍。
⑤訓練方式:分為等速向心和等速離心訓練。臨床常用等速向心收縮方式進行訓練。
⑥運動速度:等速向心肌力訓練時,常選用逐漸遞增后再逐漸遞減的運動速度譜形式,如:60°/s、90°/s、120°/s、150°/s、180°/s、180°/s、150°/s、120°/s、90°/s及60°/s。
⑦訓練次數(shù):每種運動速度收縮10次,每一運動速度譜共收縮100次為1個訓練單位。根據肌肉功能適應情況,逐漸增加收縮次數(shù)到2個或3個訓練單位。
⑧間歇時間:可在訓練前預先設置每種運動速度之間和每個訓練單位之間的休息時間。每種運動速度之間通常間歇15s,以使肌肉有短暫休息。每個訓練單位之間的休息時時間需要間歇3~5min以上。
⑨訓練頻度:1次/d,每周訓練3~4次,根據患者情況,持續(xù)數(shù)周。
8.4 4.肌肉耐力訓練
肌力訓練的同時已有肌肉耐力訓練,但兩者在訓練方法上有所不同。為了迅速發(fā)展肌力,要求在較短的時間內對抗較重負荷,重復次數(shù)較少;而發(fā)展肌肉耐力則需在較輕負荷下,在較長時間內多次重復收縮。臨床上常將肌力訓練與耐力訓練結合起來進行訓練,從而使肌肉訓練更為合理。常用的增加肌肉耐力的方法有:
(1)等張訓練法:先測定重復10次運動的最大負荷,即為10RM值。用10RM的80%量作為訓練強度,每組練習1020次,重復3組,每組間隔1min。亦可采用5cm寬、1m長的彈力帶進行重復牽拉練習。彈力帶的一頭固定于床架或其他固定物上,根據需要進行某一肌群的耐力練習,盡量反復牽拉彈力帶直至肌肉疲勞,1次/d,每周練習3~5d。
(2)等長訓練法:取20%~30%的最大等長收縮阻力,作逐漸延長時間的等長收縮練習,直至出現(xiàn)肌肉疲勞為止,1次/d,每周練習3~5d。
(3)等速訓練法:在等速訓練儀上選擇快速運動速度,然后作快速重復運動,對增強肌耐力較明顯。每次重復運動100次為1個訓練單位。根據肌肉功能適應情況,逐漸增加收縮次數(shù)到2個或3個訓練單位,每組間休息3~5min,直至出現(xiàn)肌肉疲勞為止,1次/d,每周練習3~5d。
9 注意事項
1.正確掌握運動量與訓練節(jié)奏。每次肌肉訓練應引起一定的肌肉疲勞,同時應有一定休息,根據患者訓練情況及時調整運動量。
2.由于神經系統(tǒng)疾病的早期,肌痙攣同時伴有肌力下降,此時主要解決的是肌痙攣問題,不應強調單個肌肉的肌力訓練,以免加重肌痙攣;在疾病的恢復期或后遺癥期,則需同時重視肌力的訓練,以多肌肉運動或閉鏈運動方式為主。
3.應在無痛和輕度疼痛范圍內進行訓練:如果最初訓練引起肌肉的輕微酸痛,則屬正常反應,一般次日即可自行恢復。如肌力訓練引起患者訓練肌肉的明顯疼痛,則應減少運動量或暫停。疼痛不僅增加患者不適,而且也難達到預期訓練效果。待查明原因后,進行臨床治療后再進行訓練。
4.各種訓練方法相結合。靈活運用各種不同訓練方法進行訓練,以提高訓練效果。
5.抗阻訓練時,阻力應從小到大,在活動范圍的起始和終末施加最小的阻力,中間最大;要有足夠的阻力,但不要大到阻止患者完成活動。
6.充分調動患者的積極性,因為肌力訓練的效果與患者的主觀努力程度關系密切。訓練前應使患者了解訓練的作用和意義,訓練中經常給予語言鼓勵并顯示訓練的效果,以提高患者的信心和積極性。









