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全肺切除術(shù)(全肺切除術(shù)后護(hù)理要點(diǎn))

2023-06-25 06:30:27 百科達(dá)人 4530次閱讀 投稿:柚柚

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肺葉切除術(shù)定義

電凝或氬氣止血,沖洗胸腔,改雙肺通氣,膨脹肺檢查支氣管殘端有無(wú)漏氣,置放引流管后結(jié)束手術(shù)。

人的身體有5葉肺,分為:左肺有上,下2葉;右肺有上,中,下3葉總的來(lái)說(shuō),肺大泡切除手術(shù)盡可能切除局部的肺組織,就是其中一葉肺的局部。肺葉切除手術(shù)就是切除其中一整葉肺。

手術(shù)方式:(1)肺楔形及局部切除術(shù) 是指楔形癌塊切除及部分肺段切除。主要適合于體積較小、年老體弱、肺功能差或癌分化好惡性度較低的早期肺癌;(2)肺段切除術(shù) 是解剖肺段的切除術(shù)。

全肺切除術(shù)的術(shù)后處理

1、充分供氧。保持呼吸道通暢。控制靜脈輸液速度。觀察心臟體征,防治心律失常。5.觀察胸腔引流情況,注意氣管位置,聽(tīng)診肺呼吸音。

2、常規(guī)給予吸氧。幫助改變体位和咳嗽排痰。早期霧化吸入抗生素和溶纖維蛋白酶,有助于痰的液化咳出。可插鼻導(dǎo)管吸痰,防止肺不張。必要時(shí)可用纖維支氣管鏡吸痰,甚至做氣管切開(kāi)。

3、全肺切除術(shù)后應(yīng)控制鈉鹽攝入量,24小時(shí)補(bǔ)液量宜控制在2000ml內(nèi),速度以20~30滴/分為宜。避免過(guò)度側(cè)臥,可采取1/4側(cè)臥位,以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。

4、体位---病人術(shù)后返回病房不能墊枕頭且頭偏向一側(cè),待完全清醒可予半坐臥位?;顒?dòng)---早期活動(dòng)促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。未拔胸管前可在床上進(jìn)行上肢及下肢的伸展屈曲動(dòng)作,拔除胸管后可下地活動(dòng),范圍根據(jù)病情而定。

5、病情平穩(wěn)后,通常讓病人取半臥位,頭部及上身墊高30‘~45‘,以利于通氣。

6、全肺切除術(shù)后應(yīng)臥床一至二周,但應(yīng)在床上多做活動(dòng),以防止便秘,如有便秘也應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生對(duì)癥處理,不可用力排便。肺葉或肺段切除術(shù)后病人閉式引流拔除后可下床活動(dòng),以減少肺部并發(fā)癥和下肢血栓的形成。

肺葉切除術(shù)簡(jiǎn)介

電凝或氬氣止血,沖洗胸腔,改雙肺通氣,膨脹肺檢查支氣管殘端有無(wú)漏氣,置放引流管后結(jié)束手術(shù)。

肺葉切除為大型手術(shù),人體內(nèi)重要的器官系統(tǒng),呼吸、循環(huán)是密切相關(guān)的,單純進(jìn)行肺葉切除,通常需對(duì)心肺功能提出很高要求。

一般來(lái)說(shuō),一個(gè)肺葉的切除對(duì)身體是沒(méi)有什么影響。

肺葉切除術(shù):對(duì)于孤立性周圍型肺癌局限于一個(gè)肺葉內(nèi),無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大,可行肺葉切除術(shù)。若癌瘤累及兩葉或中間支氣管,可行上、中葉或下、中葉兩葉肺切除。 但是肺癌的手術(shù)治療也不是完全有效的治療方式。

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