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山西晉惠保2022靠譜嗎?教您幾個(gè)看懂產(chǎn)品的方法

2023-05-01 09:02:14 生財(cái)有道 8945次閱讀 投稿:天凝

為了完善醫(yī)療保障,提高參保人的醫(yī)療待遇,越來越多地區(qū)都推出了惠民醫(yī)療險(xiǎn),這類產(chǎn)品價(jià)格便宜,一年可提供上百萬保障。想要判斷惠民醫(yī)療險(xiǎn)是否靠譜方法有很多,例如從承保單位、保障內(nèi)容、保險(xiǎn)理賠等方面來看。下面就以山西省的產(chǎn)品為例,看山西晉惠保2022靠譜嗎?教大家?guī)讉€(gè)方法。

山西晉惠保2022靠譜嗎?教您幾個(gè)看懂產(chǎn)品的方法

方法一:看產(chǎn)品承保單位

雖然惠民醫(yī)療險(xiǎn)的投保要求寬松,沒有健康、年齡等要求,但這類產(chǎn)品同樣是由保險(xiǎn)公司承保的。所以判斷惠民保是否考慮,首先就要看是不是由正規(guī)保險(xiǎn)公司承保,如果還有當(dāng)?shù)卣块T參與的話,那么產(chǎn)品的正規(guī)性就更加無需懷疑了。下面就以山西晉惠保2022為例:

晉惠保2022版的承保公司只有一家,即人保財(cái)險(xiǎn)山西省分公司,人保財(cái)險(xiǎn)這家公司想必大家都不陌生,很多地區(qū)的惠民保的主承保單位都是這家公司,知名度高,且實(shí)力強(qiáng)。

方法二:看產(chǎn)品保障內(nèi)容

判斷惠民醫(yī)療險(xiǎn)是否靠譜的第二步就是看保障責(zé)任,很多惠民醫(yī)療險(xiǎn)雖然可以提供超高的保障額度,但實(shí)際保障卻不行,只能報(bào)銷醫(yī)保內(nèi)的住院醫(yī)療,且免賠額高,報(bào)銷比例低,這樣的保障則無法補(bǔ)充基本醫(yī)保。下面就以山西晉惠保2022為例:

晉惠保2022版新增加了一個(gè)尊享版,雖然價(jià)格貴了幾十元,但是保障更加的全面,該產(chǎn)品的保障詳情如下:

山西晉惠保2022靠譜嗎?教您幾個(gè)看懂產(chǎn)品的方法

尊享版新增加了CAR-T療法特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保障,這項(xiàng)責(zé)任對于癌癥患者的實(shí)用性非常高,要知道CAR-T療法藥品非常高,一針價(jià)格高達(dá)百多萬元。

晉惠保2022的免賠額也非常友好,只有1.5萬或2萬元免賠額,相比同類惠民醫(yī)療險(xiǎn),晉惠保2022的報(bào)銷門檻明顯低不少,有利于醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

方法三:看產(chǎn)品理賠

看惠民保是否靠譜,也要關(guān)注產(chǎn)品的理賠情況,其中包括在哪理賠、哪些情況不賠,對于我們來說理賠越方便越有利,免責(zé)內(nèi)容越少更有利于理賠。下面就以山西晉惠保2022為例:

1、在哪理賠

(1)住院醫(yī)療:被保險(xiǎn)人住院后,先向保險(xiǎn)公司報(bào)案,治療結(jié)束后,攜帶理賠相關(guān)材料前往人保財(cái)險(xiǎn)山西省分公司各大網(wǎng)點(diǎn)申請理賠。

(2)特藥費(fèi)用:在住院期間發(fā)生特藥費(fèi)用,可申請藥品直供,到店自取或選擇送藥上門。若是在治療結(jié)束后發(fā)生特藥費(fèi)用,則需要攜帶理賠相關(guān)材料前往人保財(cái)險(xiǎn)山西省分公司申請理賠。

2、哪些情況不賠

(1)醫(yī)療費(fèi)用未先經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷,保險(xiǎn)公司不予理賠;

(2)因工導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不予理賠。

(3)普通門診、住院前后門急診、門診手術(shù)、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用都不予報(bào)銷。

(4)未在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),或未在指定藥店購藥產(chǎn)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。

關(guān)于山西晉惠保2022靠譜嗎的問題就講到這里了,希望以上內(nèi)容對你有所幫助。

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