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商業(yè)保險和社保哪個好?是乙類醫(yī)保報銷比例高還是商保?

2023-05-04 04:35:47 生財有道 5956次閱讀 投稿:淺淺

醫(yī)保是上班族人人都幾乎擁有的國家福利,但是很多人一到生病時卻不會用,還有部分人群發(fā)現報銷時,商業(yè)保險報銷更高,那么事實是否如此,商業(yè)保險和社保哪個好?是乙類醫(yī)保報銷比例高還是商保?本期我們就一起來看看。

商業(yè)保險和社保哪個好?是乙類醫(yī)保報銷比例高還是商保?

一、乙類醫(yī)保報銷比例高還是商保?

簡單點來說,醫(yī)保報銷范圍和比例,為小伙伴們整理一下:

1、包括哪些?

(1)藥品:包括了甲乙兩類產品報銷:

甲類藥使用廣泛,但是價格偏低報銷比例醫(yī)保可以達到100%,乙類藥不能100%報銷,不同的藥品報銷的比例有所差異,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。而目錄外的藥,俗稱“丙類藥”,需全部自費。

(2)診療項目:比如治療費、檢查費用和手術費;

(3)服務設施:主要是床位費等,但是不包括護工費、陪護費等。

那么我們再來看看商業(yè)醫(yī)療保險報銷:

2、提供哪些報銷?

以百萬醫(yī)療險為準,只要是符合“責任免除”外,且“合理且必須”的住院和藥物,不論是甲乙丙類藥物,一律可以賠付,報銷比例是100%。

從自費藥(乙類和丙類藥物)來看,乙類醫(yī)保報銷比例是按照不同藥物來的,很難達到100%,但是商保的報銷要高一些,可以是100%報銷。

二、商業(yè)保險和社保哪個好?

商業(yè)保險和社??芍^是各有千秋。主要的優(yōu)勢和不足在于:

以百萬醫(yī)療險為例的商業(yè)保險:報銷比例達到了100%,可以保自費藥,醫(yī)保目錄內外都保,就診過程中發(fā)生住院門診、特定門診、住院前后30天門診、住院醫(yī)療都是一律可以賠付的,額度非常高,有上百萬。

但是不足也十分突出:在商言商,不可能終身續(xù)保,且價格偏高、限制身體要求、年齡、職業(yè)要求等。

而以社保為例的國家醫(yī)保:雖然報銷比例、保障內容、額度上都不如百萬醫(yī)療險,但是公益性強,職工醫(yī)保可以交25年后,退休之后不用交錢,可以保證續(xù)保一輩子,享受醫(yī)療服務,且對于身體沒有要求,即便身患慢性病、癌癥等也可以參保,對于大病患者是十分友好的。

因此并沒有商業(yè)保險和社保哪個好一說,如果有條件,是一起投保更好,畢竟社保是基礎,商業(yè)保險是完善和補充醫(yī)保的不足,至于乙類醫(yī)保報銷比例也介紹過了,并沒有商業(yè)百萬醫(yī)療險那么高,如果身體健康的話,一起投保會讓人身健康保障更為完善。

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