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學校的學生怎么理賠?學平險理賠范圍是什么?

2023-05-04 04:16:09 生財有道 8002次閱讀 投稿:魅酈

學平險全稱“學生平安保險”,一般學生入學就由學校代收保費,被保險人只需繳納百元以內(nèi)的保費就可以獲得包括意外傷害醫(yī)療以及住院醫(yī)療在內(nèi)的多項保障。每年到開學季的時候,朋友圈里就會被 學平險 刷屏,許多家長也都比較關(guān)心,那么學校的學生怎么理賠?保險理賠范圍是什么?感興趣的一起來看看吧!

學校的學生怎么理賠?學平險理賠范圍是什么?

學校的學生怎么理賠?

1.報案:被保險人生病后,需要及時通知保險公司,進行報案,一般可以撥打保險公司的客服熱線報案;

2.準備報銷材料:根據(jù)保險公司要求準備好報銷材料,比如住院醫(yī)療費用報銷一般是需要準備好住院醫(yī)療費用清單、住院醫(yī)療費用發(fā)票、出院記錄、疾病診斷書、門診病歷本、醫(yī)保結(jié)算單,加上投保人身份證、銀行卡、監(jiān)護人身份證復印件、被保險人身份證或戶口簿、銀行卡、

監(jiān)護人和被保險人的關(guān)系證明、學校需要開具相關(guān)的證明材料。

3.提交報銷材料:被保險人出院后,提交報銷材料給保險公司:

4.等待審核:保險公司審核員會對報銷材料進行審核,確認是否屬于保險范圍,并確定報銷方案,比如住院醫(yī)療費用一般是可以在扣除已經(jīng)用基本醫(yī)保和其他的醫(yī)療保障報銷過的醫(yī)療費用以及免賠額后,100%報銷,但若以社保身份參保卻未以社保身份報銷結(jié)算,則報銷比例會有所降低,一般只能報銷60%-80%,保額通常在6萬-12萬;

5.報銷:審核通過,保險公司予以報銷,報銷金一般會打入被保險人一方指定的銀行賬戶中;

6.結(jié)案:報銷完畢,予以結(jié)案。

學平險保險理賠范圍是什么?

不同的學平險保險的范圍也不同以市面上一款學平險為例

1.意外身故保險金:被保險人發(fā)生意外,且因為該意外為直接原因在180天內(nèi)身故,則保險公司可進行理賠,一般是可賠基本保額,保額通常為3萬-10萬;

2.意外傷殘保險金:被保險人發(fā)生意外,且因為該意外為直接原因在180天內(nèi)殘疾,則保險公司可進行理賠,一般是可賠被保險人殘疾等級對應比例*基本保額,也就是可賠10%-100%基本保額,保額通常為3萬-10萬;

3.意外醫(yī)療保險金:被保險人因為意外而導致發(fā)生醫(yī)療費用,則保險公司可進行報銷,一般是可在扣除免賠額后按照80%-100%進行報銷,比如經(jīng)社保的可報銷100%,未經(jīng)社保的可報銷80%,保額通常為1 萬-2萬。

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