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平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷什么?平安醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

2023-05-04 03:15:08 生財(cái)有道 1709次閱讀 投稿:陌念念

平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要可以報(bào)銷的范圍包括被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛘咭馔舛a(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。但是不同的平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)類型,所能報(bào)銷的具體范圍還是有所差異的。因此,平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷什么,還應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體險(xiǎn)種和產(chǎn)品來(lái)看。

平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷什么?平安醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷什么:

1.百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):可對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛞馔舛l(fā)生的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用、住院前后門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用、特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。

2.門(mén)急診醫(yī)療險(xiǎn):可對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛞馔舛l(fā)生的合理且必要的門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。

3.意外醫(yī)療險(xiǎn):可對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔舛l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。

4.防癌醫(yī)療險(xiǎn):可對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)閻盒阅[瘤而發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。

平安醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷:

1.報(bào)案:被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,需要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,進(jìn)行報(bào)案,一般建議在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案;

2.準(zhǔn)備報(bào)銷材料:根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備好報(bào)銷材料,比如住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一般需要準(zhǔn)備好門(mén)診病歷本和門(mén)診發(fā)票、意外事故證明、意外醫(yī)療理賠:門(mén)診病歷本、門(mén)診發(fā)票、意外事故證明、出院記錄、出院診斷書(shū)(疾病診斷書(shū))、住院發(fā)票(可以報(bào)門(mén)診的提供門(mén)診發(fā)票)、住院費(fèi)用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關(guān)檢查報(bào)告;

3.提交報(bào)銷材料:被保險(xiǎn)人出院后,將準(zhǔn)備好的報(bào)銷材料提交給保險(xiǎn)公司;

4.審核:保險(xiǎn)公司審核員會(huì)對(duì)報(bào)銷材料進(jìn)行審核,并確定報(bào)銷方案,比如百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一般是可以在扣除免賠額(一般為1萬(wàn))后100%報(bào)銷,但若以社保身份參保,卻未以社保身份就診并結(jié)算,則報(bào)銷比例會(huì)有所降低,不過(guò)一般也還能報(bào)銷80%-90%;

5.報(bào)銷結(jié)案:保險(xiǎn)公司一般可將報(bào)銷金打入被保險(xiǎn)人/受益人指定的銀行賬戶中,報(bào)銷完畢后,保險(xiǎn)公司即可結(jié)案。

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