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一老一小保險_一老一小保險是什么意思

2023-04-30 23:03:35 生財有道 2953次閱讀 投稿:夢里人

在商業(yè)保險里面,大部分的險種都是老人和小孩不能投保的,但是老人小孩往往是最需要保障的,后來隨著社保的廣泛推廣,就有了“一老一小”醫(yī)療保險,那么什么是一老一小醫(yī)療保險呢?

一老一小保險是什么意思
一老一小保險是什么意思

“一老一小”,即城鎮(zhèn)無保障老人和在校學生及學齡前嬰幼兒的簡稱。一老一小報銷比例跟普通的醫(yī)療保險也是有區(qū)別的。

從2007年開始,“一老一小”醫(yī)療保險政策就開展了試點工作,目前已全面普及至全北京市城鎮(zhèn)?!耙焕弦恍 贬t(yī)療保險其實就和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是差不多的,只不過針對的群體不同而已。不過,“一老一小”醫(yī)療保險只有具有北京市城鎮(zhèn)戶口的老人小孩才能參保。

對于參保人員的年齡要求,男性老人的年齡必須在60周歲以上,女性年齡須年滿50周歲才可參保。學生兒童的參保范圍主要是:在北京市行政區(qū)域內的各類普通高等院校(全日制學歷教育)、普通中小學校、中等職業(yè)學校(包括中等專業(yè)學校、技工學校、職業(yè)高中)、特殊教育學校、工讀學校就讀的在冊學生,以及非在校少年兒童,包括托幼機構的兒童、散居嬰幼兒和其他年齡在16周歲以下非在校少年兒童。

“一老一小”醫(yī)療保險的報銷比例是多少。

就報銷比例而言,學生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險報銷的起付標準為650元,超過部分按70%比例報銷,在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高限額為17萬元。目前只有住院費用給予報銷,還有一些門診特殊疾病也可以報銷。

老年人的大病醫(yī)保報銷起付標準為1300元,醫(yī)療費超過這一金額的,按60%的比例報銷,其余40%自己負擔;在一個醫(yī)保年度內,累計支付最高限額為15萬元。

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