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學(xué)校交的320元是什么保險(xiǎn)(大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用及范圍)

2022-09-21 17:32:05 趣味生活 9794次閱讀 投稿:各百科

九月開學(xué)季,很多朋友迎來了自己的大學(xué)生活,成為一名大學(xué)生。

可是很多人對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)并不了解,不能很好地享受到相關(guān)的待遇,所以咱們今天來跟大家分享一些大學(xué)生醫(yī)保知識(shí),希望能幫助到大家。

大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)

大學(xué)生醫(yī)保屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇,只不過面向的是在校大學(xué)生,所以常常被叫作“大學(xué)生醫(yī)?!?/strong>。

這是國家專門針對(duì)高校大學(xué)生的一項(xiàng)政策性的社會(huì)保障福利,旨在提高在校大學(xué)生醫(yī)療保障水平,減輕學(xué)生家庭負(fù)擔(dān)。

大學(xué)生參保繳費(fèi)一般分為兩種形式:

①.按學(xué)制年限一次性繳費(fèi);

新生入學(xué)時(shí),學(xué)校會(huì)統(tǒng)一為新生辦理參保登記手續(xù),再以班級(jí)或者院系為單位建立大學(xué)生參保信息檔案,按學(xué)制年限一次性代收醫(yī)保費(fèi)用;

然后學(xué)校將新生參保信息匯總后統(tǒng)一報(bào)所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核并將參保登記信息錄入系統(tǒng),生成每個(gè)參保大學(xué)生的醫(yī)保編號(hào),再由校醫(yī)保辦為每個(gè)大學(xué)生辦理醫(yī)保卡,作為就醫(yī)的憑證。

②.按照學(xué)年繳費(fèi),交一年保一年;

一般每年的9月至10月學(xué)校會(huì)統(tǒng)一發(fā)通知,由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理居民醫(yī)保參保登記后,由學(xué)校統(tǒng)一代收醫(yī)保費(fèi)用,或者由學(xué)生自行通過稅務(wù)部門渠道進(jìn)行繳費(fèi)。

大學(xué)生醫(yī)保費(fèi)用由國家財(cái)政補(bǔ)助個(gè)人繳費(fèi)兩部分組成,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各地區(qū)不同且每年會(huì)進(jìn)行調(diào)整,但大多數(shù)地區(qū)在三百元左右,大部分家庭都負(fù)擔(dān)得起,例如:

2023年度廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在校學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為398元/人/年,財(cái)政補(bǔ)助920元/人/年。

2023年度珠海市居民醫(yī)保在校學(xué)生和未成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年350元,財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每年720元。

2022-2023學(xué)年度重慶大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)一檔320元、二檔695元(依據(jù)醫(yī)保局下發(fā)的參保文件精神,享受國家助學(xué)金、貧困、殘疾等大學(xué)生參保金額部分減免,一檔96元、二檔375元)。

如果符合當(dāng)?shù)乜上硎茚t(yī)療救助的困難人員,如貧困生、低保生等特殊群體,可以向?qū)W校申請(qǐng)醫(yī)保費(fèi)用減免優(yōu)惠。

這里需要提醒一下,政策規(guī)定不能重復(fù)參保,不能同時(shí)享受兩份醫(yī)保報(bào)銷待遇。

如果去外地上大學(xué),已經(jīng)參加了大學(xué)生醫(yī)保,可以提醒一下家人,不用再繳納老家的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保了;如果是在本地上大學(xué),繳納了大學(xué)生醫(yī)保費(fèi)用后,學(xué)生原來持有的醫(yī)??梢岳^續(xù)使用。

另外,大學(xué)生參保繳費(fèi)后,如果在醫(yī)保待遇期內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)學(xué)、出國交流、休學(xué)等情況,其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不受影響。

轉(zhuǎn)學(xué)的大學(xué)生在第二年應(yīng)參加轉(zhuǎn)入高校的大學(xué)生醫(yī)保,出國交流、休學(xué)、延期畢業(yè)的大學(xué)生可以繼續(xù)繳費(fèi)并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

對(duì)于因各種原因被取消學(xué)籍或辦理退學(xué)的大學(xué)生,在享受完當(dāng)年度的醫(yī)療待遇后,學(xué)校不再為其辦理參保繳費(fèi)。

大學(xué)生醫(yī)保待遇

大學(xué)生享受的待遇標(biāo)準(zhǔn)與學(xué)籍地居民保持一致,主要包括普通門診醫(yī)療待遇、門診特殊慢性病醫(yī)療待遇、重特大疾病和住院醫(yī)療等待遇,具體保障范圍以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定為準(zhǔn)。

當(dāng)然,大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷也是有條件限制的,各統(tǒng)籌地區(qū)制定的起付線、報(bào)銷比例、封頂線的限制會(huì)有差異,我們以珠海市為例,來看看相關(guān)的門診、住院報(bào)銷水平:

參保大學(xué)生在寒暑假期、實(shí)習(xí)、休學(xué)期間需異地住院治療的,可以先在參保地辦理異地就醫(yī)備案,然后到定點(diǎn)醫(yī)院就診,出院進(jìn)行直接結(jié)算;

不能直接結(jié)算的,由學(xué)生先墊付,保留好相關(guān)憑證,待回到學(xué)校后按規(guī)定手工報(bào)銷。

當(dāng)然,涉及異地報(bào)銷的,各地要求的報(bào)銷材料、報(bào)銷流程等可能略有不同,參保人可以撥打社保熱線區(qū)號(hào)+12333提前咨詢一下當(dāng)?shù)氐恼摺?/p>

注意,如果發(fā)生以下情況,醫(yī)保不予支付:

  • (1)未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  • (2)自殺、自殘 (精神疾病除外);

  • (3)打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷??;

  • (4)交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;

  • (5)因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療;

  • (6)國家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用的情況。

大學(xué)生畢業(yè)后醫(yī)保銜接的問題

大學(xué)生畢業(yè)后如何繳納醫(yī)保,可以參考以下三種情況:

(1)畢業(yè)后參加工作的同學(xué),可隨用人單位參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇。

(2)畢業(yè)后繼續(xù)深造的同學(xué),可參加就讀院校統(tǒng)一組織的大學(xué)生醫(yī)保并享受當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保待遇。

(3)畢業(yè)后未就業(yè)或者自主創(chuàng)業(yè)的同學(xué),可以選擇以靈活就業(yè)人員的身份參加職工醫(yī)保,也可選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

所以,大學(xué)生醫(yī)保作為在校大學(xué)生的一個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)療保障,門檻低、性價(jià)比高、沒有戶籍限制,在校大學(xué)生均可參加,為了避免待遇中斷,一定要按要求及時(shí)參保繳費(fèi)哦~

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