商業(yè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷?

1、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷分為門診類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和住院類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，兩者都需要被保險(xiǎn)人提供其身份證明、住院期間產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件和醫(yī)院提供的醫(yī)療手冊、檢查單、處方和化驗(yàn)單等原件。

2、如果投保人是在一級(jí)醫(yī)院就診，所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用是在3萬以下，商業(yè)保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例為90%。 如果投保人是在三級(jí)醫(yī)院就診，所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用是在4萬元以上，報(bào)銷比例為95%。

3、保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人案件進(jìn)行審核并作出決定。獲得賠款。若審核通過，那么被保險(xiǎn)人可以在幾個(gè)工作日后獲得賠款。

4、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用可以分為報(bào)案——申請(qǐng)理賠——理賠審核——獲得賠款四個(gè)步驟。具體流程如下：被保險(xiǎn)人一旦不幸發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)該及時(shí)向所投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案，超過保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間后報(bào)案保險(xiǎn)公司是有理由拒賠的。

保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料

保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書。保險(xiǎn)合同或保險(xiǎn)憑證原件。申請(qǐng)人的身份資料，委托他人的還需要提供授權(quán)委托書。提供與確認(rèn)事故性質(zhì)、原因、損失程度的證明或資料。

門診病歷、診斷證明(蓋章)。醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(蓋章)、費(fèi)用總清單(蓋章)。病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報(bào)告單、長短期醫(yī)囑。單位(學(xué)校)證明，(團(tuán)體保險(xiǎn)需要)。

法律主觀：醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料：身份證、醫(yī)?？ǎ欢c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等。

法律主觀：保險(xiǎn)報(bào)銷所需的材料有索賠申請(qǐng)書；保險(xiǎn)合同；投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的身份證明；診斷證明書；以及其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

商業(yè)醫(yī)療報(bào)銷需要準(zhǔn)備什么材料

被保人身份證復(fù)印件； 醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單，若是住院的還包括有住院費(fèi)用的明細(xì)原件； 醫(yī)院出去的診斷文件即病歷報(bào)告等，若是住院的還需要提供出院小結(jié)； 有社保報(bào)銷的還需要提供社保理賠分割單。

商業(yè)門診類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備三種材料：被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件；醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(附門診醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì))；醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗(yàn)單等原件。

法律分析：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要提供住院證明、身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷單和住院的憑證和醫(yī)院的收費(fèi)憑證各種有效憑證。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有門診類的和住院類的，一般流程都是類似的，主要是：及時(shí)報(bào)案。

商業(yè)醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料

商業(yè)門診類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備三種材料：被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件；醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(附門診醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì))；醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗(yàn)單等原件。

需要理賠申請(qǐng)書、授權(quán)委托書、被保險(xiǎn)人身份證明（身份證、戶口本，結(jié)婚證，出生證等等）；銀行存折、醫(yī)院診斷證明書、出院小結(jié)、收據(jù)、發(fā)票原件；若已有其他機(jī)構(gòu)報(bào)銷，還需提供分割單，收據(jù)、發(fā)票提供復(fù)印件。

應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。商業(yè)門診類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備材料如下：被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件；醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件附門診醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)；醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗(yàn)單等原件。

門診病歷、診斷證明(蓋章)。醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(蓋章)、費(fèi)用總清單(蓋章)。病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報(bào)告單、長短期醫(yī)囑。單位(學(xué)校)證明，(團(tuán)體保險(xiǎn)需要)。

理賠受理。被保險(xiǎn)人要按照條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料，對(duì)符合受理要求的，保險(xiǎn)公司予以受理。　理賠審核。保險(xiǎn)公司專業(yè)理賠人員對(duì)事件進(jìn)行審核并做出理賠決定。