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深圳市三檔社保住院能報多少費用 ?

2023-10-24 14:28:01 生財有道 5219次閱讀 投稿:西風淚

醫(yī)保三檔住院能報銷多少

第三檔:10000―15000元部分,按50%的比例給予報銷。第四檔:15000―50000元部分,按80%的比例給予報銷。第五檔:50000元以上部分,按90%的比例給予報銷。一年內的自付合規(guī)費用可累計。

如果是綜合醫(yī)?;蜃≡横t(yī)保,開轉院證明后去社保局備案,備案后再去住院的,醫(yī)保范圍內能報銷90%;如果沒轉院自己過去的,這家醫(yī)院也屬于深圳社??ǖ亩c醫(yī)院的會下降20%,即90%×(1-20%)0%×80%2%。

報銷比例為55%。年滿70周歲以上的老年人及其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%。醫(yī)療基本保險三檔就是原農民工醫(yī)療保險。

以深圳市為例,具體報銷比例如下:基本醫(yī)療保險三檔參保人按規(guī)定在市內一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院、市外醫(yī)院住院就醫(yī)的,支付比例分別為85%、80%、75%、70%。

法律主觀:【報銷比例】 起付線按照醫(yī)院級別設定,市內一級以下醫(yī)院為100元,二級醫(yī)院為200元,三級醫(yī)院為300元。參保人轉診到不同醫(yī)院住院治療的,分別計算起付線。

深圳三檔社保報銷比例

1、以深圳市為例,具體報銷比例如下:基本醫(yī)療保險三檔參保人按規(guī)定在市內一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院、市外醫(yī)院住院就醫(yī)的,支付比例分別為85%、80%、75%、70%。

2、門診慢性病待遇,參保人員按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的門診指定慢性病門診??扑庂M,統籌基金按基層醫(yī)療衛(wèi)生機構70%、其他定點醫(yī)療機構50%的比例支付。統籌基金每人每病種當月最高支付50元,超出部分由參保人員支付。

3、法律分析:深圳社保住院報銷比例:一二檔如果是在市外深圳定點醫(yī)院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡檔如果是在市外深圳定點醫(yī)院(如廣州的12家深圳社保定點醫(yī)院)住院的,(比例60%-75%)先墊付再回深報銷。

深圳三檔社保報銷范圍

1、深圳醫(yī)保一檔二檔三檔報銷比例如下:學生、兒童。

2、法律主觀:依據相關規(guī)定,可以知道 深圳社保 醫(yī)保報銷比例 的具體內容是: 門、急診 醫(yī)療費用 :在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本 醫(yī)療保險 規(guī)定范圍的 醫(yī)療費 累計超過2000元以上部分。

3、門診特檢報銷:基本醫(yī)療保險一檔參保人,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。 門診大病報銷:辦理深圳市大病門診登記,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形的基本醫(yī)療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。

4、其他情形在非結算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統籌基金不予報銷。社區(qū)門診統籌基金在一個醫(yī)療保險年度內支付給每位基本醫(yī)療保險三檔參保人的門診醫(yī)療費用,總額最高不得超過1000元。

5、法律主觀:深圳二檔社保住院報銷比例: 二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保。 每年門診可以報銷1000元。

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