事業(yè)單位醫(yī)保二次報(bào)銷怎樣規(guī)定

1、法律主觀：醫(yī)保的二次報(bào)銷，可由當(dāng)事人攜帶其身份證、社?？ê歪t(yī)療繳費(fèi)單據(jù)等材料去定點(diǎn)的醫(yī)院等進(jìn)行報(bào)銷。當(dāng)事人第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。

2、醫(yī)保二次報(bào)銷流程：門診、急診費(fèi)用的報(bào)銷大額醫(yī)療互助門診、急診起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計(jì)的門診、急診費(fèi)用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個(gè)人帳戶中支付。

3、二次報(bào)銷：申請(qǐng)受理，提請(qǐng)本地縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，然后辦理機(jī)構(gòu)受理審核。受理機(jī)構(gòu)，一般交由本地的醫(yī)保中心辦理即可。

4、二次報(bào)銷報(bào)銷金額如下：“分段計(jì)算、累加支付”?；踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“起付金額”以上、5萬(wàn)元（含）以內(nèi)的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%；超過(guò)5萬(wàn)元的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷60%。

醫(yī)保二次報(bào)銷的計(jì)算方法

醫(yī)保二次報(bào)銷比例計(jì)算方法，一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)保二次報(bào)銷的金額是“分段計(jì)算”。但是每個(gè)地區(qū)的報(bào)銷比例都是不同的。二次報(bào)銷是必須參加的是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)的人員才可以“二次報(bào)銷”。

醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷流程 門診、急診費(fèi)用的報(bào)銷 大額醫(yī)療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。

法律主觀：職工二次醫(yī)保可以報(bào)銷的數(shù)額是起付金額以上的50%至60%。二次報(bào)銷就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)，而且不設(shè)封頂線。

二次醫(yī)保報(bào)銷比例是不低于百分之五十。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：次報(bào)銷是指在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、新農(nóng)合基礎(chǔ)上引入商業(yè)保險(xiǎn)，對(duì)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分進(jìn)行二次報(bào)銷，一般情況下二次報(bào)銷比例將不低于50%。

報(bào)銷比例一般是起付金額以上、5萬(wàn)元（含）以內(nèi)的，報(bào)銷50%；超過(guò)5萬(wàn)元的，報(bào)銷60%，但是具體要看各地的政策規(guī)定。

社保局二次報(bào)銷規(guī)定

1、農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過(guò)上一年度農(nóng)村居民年人均純收入的費(fèi)用(簡(jiǎn)稱“起付金額“)，納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍，進(jìn)行“二次報(bào)銷“。

2、醫(yī)保二次報(bào)銷也是需要根據(jù)具體的醫(yī)院等級(jí)而定，等級(jí)越高，那么報(bào)銷的比例相應(yīng)就會(huì)越少，像社區(qū)醫(yī)保的報(bào)銷比例一般為35%-45%，具體多少還得結(jié)合當(dāng)?shù)胤桨福煌貐^(qū)可能會(huì)存在差異。

3、按照社會(huì)保險(xiǎn)制度規(guī)定，一個(gè)年度以內(nèi)，首次報(bào)銷的，起付線金額為1300元，第二次按照第一次起付標(biāo)準(zhǔn)的50%確定，一個(gè)年度以內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為7萬(wàn)元，在職工人急診報(bào)銷起付線為2000元，退休職工為1300元，起付線。

4、法律主觀：去當(dāng)?shù)厣绫＞?。二次?bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)，而且不設(shè)封頂線。

5、一般情況下，大病二次報(bào)銷的報(bào)銷比例不會(huì)超過(guò)90%；報(bào)銷流程：大病二次報(bào)銷的流程一般是先到醫(yī)院將醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷給醫(yī)保，然后等待醫(yī)保結(jié)算后，再將未報(bào)銷的部分拿到社保局進(jìn)行二次報(bào)銷。