東莞市住院醫(yī)保報(bào)銷比例
1、在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院： 醫(yī)療費(fèi) 少于1萬(wàn)元的，由統(tǒng)籌基金報(bào)銷的比例分別是80％ 、82％、85％；1萬(wàn)～3萬(wàn)元的，可以報(bào)銷85％、87％、90％；超過(guò)4萬(wàn)元的，可以報(bào) 銷95％、97％、97％。
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)：東莞市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于住院治療的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%至90%，具體比例根據(jù)不同的醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目而定。其中，手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷比例為80%至90%不等，其他醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%至80%不等。
3、東莞社保住院的報(bào)銷比例為：按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付，在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付；二級(jí)醫(yī)院按58%支付；三級(jí)醫(yī)院按45%支付。
4、如發(fā)生在選定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)時(shí)間外可以報(bào)銷百分之70。
5、在住院方面，東莞市定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例相對(duì)較高，一般為80%~90%。但需要注意的是，住院醫(yī)療費(fèi)用基數(shù)較大，報(bào)銷比例高并不代表實(shí)際報(bào)銷金額多。
東莞醫(yī)保報(bào)銷比例
1、東莞社保住院的報(bào)銷比例為：按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付，在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付；二級(jí)醫(yī)院按58%支付；三級(jí)醫(yī)院按45%支付。
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)：東莞市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于住院治療的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%至90%，具體比例根據(jù)不同的醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目而定。其中，手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷比例為80%至90%不等，其他醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%至80%不等。
3、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例，根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分，一千三百元至三萬(wàn)元之間，報(bào)銷比例為85%。 三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為90%，四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為95%，十萬(wàn)元至三十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為85%。
4、因此，在選擇醫(yī)院時(shí)，可以參考醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單，選擇報(bào)銷比例高、醫(yī)療質(zhì)量好的醫(yī)院。需要注意的是，醫(yī)保報(bào)銷并非全部費(fèi)用都能夠報(bào)銷。一些費(fèi)用如洗牙、近視手術(shù)等屬于自付項(xiàng)目，不能獲得醫(yī)保報(bào)銷。
5、法律主觀：在異地用醫(yī)保報(bào)銷的比例一般是70%到95%。貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70%報(bào)銷；乙類藥品按80%；門(mén)檻費(fèi)以上至3000元的報(bào)88%；3000-5000元報(bào)90%；5000-10000元報(bào)92%；10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。
6、上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。
東莞社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用比例
1、東莞社保住院的報(bào)銷比例為：按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付，在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付；二級(jí)醫(yī)院按58%支付；三級(jí)醫(yī)院按45%支付。
2、在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院： 醫(yī)療費(fèi) 少于1萬(wàn)元的，由統(tǒng)籌基金報(bào)銷的比例分別是80％ 、82％、85％；1萬(wàn)～3萬(wàn)元的，可以報(bào)銷85％、87％、90％；超過(guò)4萬(wàn)元的，可以報(bào) 銷95％、97％、97％。
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)：東莞市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于住院治療的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%至90%，具體比例根據(jù)不同的醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目而定。其中，手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷比例為80%至90%不等，其他醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%至80%不等。
4、法律主觀：醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。
5、東莞社保住院的報(bào)銷范圍及比例為：自行就醫(yī)報(bào)銷比例：選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：70%；非選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：不予支付。
