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社保醫(yī)保與城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例 ?

2023-10-24 13:26:53 生財有道 5359次閱讀 投稿:專屬的承諾

新農合和社保哪個報銷比例高

法律主觀:社保和新農合只能報銷一個,而且社保比例比較大。根據(jù)新農合有關政策,農民以戶為單位自愿參合,實行一年一籌資,當年有效,啟動前繳費,中途不入也不退。

具體如下:新農合的報銷比例沒有社保報銷比例高,新農合和社保都是我國基本醫(yī)療保障制度的一部分,還有一個城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。

社??ê娃r合相比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例高。

如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療的話,新農合的報銷比例較高;如果在市級醫(yī)院以上的醫(yī)院的話,社保的報銷比例較高。 兩者都是隨著醫(yī)院級別的升高而報銷比例降低。例如:社保的醫(yī)保報銷比例一般為70%—85%,新農合約為50%—70%。

報銷范圍不同新農合在農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的報銷比例較高,到市級以上醫(yī)院報銷比例相對社保較少,但兩者都是隨著醫(yī)院的級別升高而降低。

系統(tǒng)管理不同:新農合是衛(wèi)生局的業(yè)務,而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管。 籌資水平不同,報銷比例也有區(qū)別。

農村城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷比例

1、法律分析:農村醫(yī)療保險報銷比例為85%,如果超出基本限額,那么由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%的比例進行。

2、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%。二級醫(yī)院搏小比例30%。三級醫(yī)院報銷比例20%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。新農合住院報銷比例。

3、具體數(shù)據(jù)以當?shù)貥藴蕿闇?。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷:一級醫(yī)院:起付線為300元,報銷比例為60%;二級醫(yī)院:如果是在縣二級醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費用在6000元以下的報銷比例為60%,高于6000元的報銷比例為80%,起付線是四百元。

4、報銷比例60%;一級醫(yī)院報銷比例65%。法律客觀:《社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

5、農村的醫(yī)療保險叫做新農合。城鎮(zhèn)的醫(yī)療保險叫做城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,兩者的報銷比例不同。新農合:門診報銷比例(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每[1]次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷比例

1、職工醫(yī)保報銷比例一般為70%—85%;居民醫(yī)保報銷比例一般為50%—70%。職工醫(yī)保 在職職工由就業(yè)單位統(tǒng)一辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保登記事宜。

2、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保報銷比例大概差15%——20%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例大約是從50%開始起始報銷,而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例,大約是從70%開始起始報銷。那么作為個人來講,也只能夠選擇參保其中之一。

3、職工醫(yī)保的住院報銷比例,根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間,報銷比例為85%。三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。

4、親您好,很高興為您解職工醫(yī)保報銷比例一般為70%-85%;居民醫(yī)保報銷比例一般為50%-70%。

5、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并組成,報銷比例為一級醫(yī)院報銷比例為65%,二級醫(yī)院6000以上報銷比例為80%??h二級醫(yī)院起付線為四百元,市二級醫(yī)院起付線為六百元,縣三級醫(yī)院線起付線為六百元。

6、居民醫(yī)保報銷比例一般為50%-70%,職工醫(yī)保報銷比例一般為70%-85%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基本上是針對于企業(yè)在職職工和以靈活就業(yè)的形式來繳納職工醫(yī)療保險費用的人員,與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費差距比較大,因此報銷比例也不同。

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