住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷怎么計(jì)算

法律主觀：醫(yī)保報(bào)銷比例計(jì)算公式為：（總費(fèi)用—起付線以下費(fèi)用—自費(fèi)/自付項(xiàng)目）*報(bào)銷比例。醫(yī)保報(bào)銷有起付線和封頂線，起付線以下，封頂線以上，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷。

醫(yī)保報(bào)銷的計(jì)算公式：醫(yī)保能報(bào)銷的金額=（住院花費(fèi)總額-起付線-自費(fèi)用藥或器材等）×報(bào)銷比例。醫(yī)保報(bào)銷是指看病支付的費(fèi)用，由國家或單位負(fù)擔(dān)一部分，負(fù)擔(dān)的部分叫做報(bào)銷。

醫(yī)保可以報(bào)銷的比例是60%；如果患者由一類的醫(yī)院再轉(zhuǎn)到省內(nèi)的大醫(yī)院的話，它的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是600元，醫(yī)?？梢詧?bào)銷的比例是60%。

實(shí)例說明住院報(bào)銷計(jì)算辦法：(一)在川單位：例退休職工方某，1934年8月出生(已購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))在四川省人民醫(yī)院住院治療，出院時(shí)產(chǎn)生了290000元醫(yī)療費(fèi)。

非深戶一檔住院報(bào)銷比例

異地就醫(yī)報(bào)銷比例為如果就醫(yī)費(fèi)用為3000元報(bào)銷88%，3000-5000元報(bào)銷90%，5000-10000元報(bào)銷92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)銷95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。

醫(yī)保一檔：企業(yè)單位比例2%基本5%+地補(bǔ)0.2%，個(gè)人比例2%。

參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按15%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，支付比例為95%；未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，支付比例為90%。

二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷75%。而且三檔參保人辦理住院時(shí)要先到綁定的社康醫(yī)院就診，不能直接到其他醫(yī)院辦理住院，要通過綁定醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單，如果不開轉(zhuǎn)診證明而直接到非綁定醫(yī)院辦理住院，報(bào)銷比例下降10%。

非深戶新生兒費(fèi)用報(bào)銷比例 少兒醫(yī)?？ǖ钠鸶毒€是500元，報(bào)銷比例是500~5000元，報(bào)銷80%；5000~10000元，報(bào)銷85%；10000以上報(bào)銷90%。

二級(jí)80%，三級(jí)75%。如果沒有轉(zhuǎn)診，按住院支付90%。對(duì)于非深圳個(gè)人交醫(yī)保一檔、二檔、三檔的不同，就總結(jié)到這里，醫(yī)保作為基本福利保障，積極繳納很重要，尤其是現(xiàn)在醫(yī)保報(bào)銷需要連續(xù)繳費(fèi)才可以，所以積極繳納很重要。

社保一檔報(bào)銷比例

1、親_一檔報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院60%，三級(jí)醫(yī)院50%。一檔年度住院費(fèi)用最高報(bào)銷限額20萬。二檔年度住院費(fèi)用最高報(bào)銷限額30萬，花費(fèi)4萬以內(nèi)。二檔報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院65%，三級(jí)醫(yī)院55%。

2、%到95%。根據(jù)深證市政府的官網(wǎng)得知，在該市內(nèi)，一檔參保人在市外的普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按報(bào)銷，其報(bào)銷比例為90%到95%。

3、（1）一檔繳費(fèi)是報(bào)銷比例90%；（2）二檔繳費(fèi)報(bào)銷比例90%；（3）三檔繳費(fèi)一級(jí)醫(yī)院85%，二級(jí)醫(yī)院80%，三級(jí)醫(yī)院75%。

深圳社保一檔醫(yī)療可以報(bào)銷多少?報(bào)銷比例是多少錢?

一檔社保報(bào)銷比例具體如下：深圳一檔醫(yī)保住院報(bào)銷比例為90%或95%，一檔參保人在市外的普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按報(bào)銷。

深圳醫(yī)保一檔二檔三檔報(bào)銷比例如下：學(xué)生、兒童。

根據(jù)深證市政府的官網(wǎng)得知，在該市內(nèi)，一檔參保人在市外的普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按報(bào)銷，其報(bào)銷比例為90%到95%。

法律主觀：【報(bào)銷比例】 起付線按照醫(yī)院級(jí)別設(shè)定，市內(nèi)一級(jí)以下醫(yī)院為100元，二級(jí)醫(yī)院為200元，三級(jí)醫(yī)院為300元。參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的，分別計(jì)算起付線。

深圳一檔醫(yī)保住院報(bào)銷比例為90%或95%，一檔參保人在市外的普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按規(guī)定報(bào)銷。就醫(yī)原則不同，一檔參保人：市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

個(gè)人參加職工醫(yī)保一檔報(bào)銷比例

城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人報(bào)銷比例如下：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：職工個(gè)人報(bào)銷比例為 30 %- 80 %，不同省份和城市的報(bào)銷比例可能略有不同。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例：按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付(基本藥物按90%支付)，在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付；二級(jí)醫(yī)院按58%支付；三級(jí)醫(yī)院按45%支付。

職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例，根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分，一千三百元至三萬元之間，報(bào)銷比例為85%。三萬元至四萬元之間的報(bào)銷比例為90%，四萬元至十萬元之間的報(bào)銷比例為95%，十萬元至三十萬元之間的報(bào)銷比例為85%。

深圳一檔社保報(bào)銷比例

1、法律分析：基本醫(yī)保一檔門診報(bào)銷比例約93%，基本醫(yī)保二檔報(bào)銷比例約81%，基本醫(yī)保三檔報(bào)銷比例約73%，總體約89%；基本醫(yī)保一檔住院報(bào)銷比例約93%，基本醫(yī)保二檔報(bào)銷比例約88%，基本醫(yī)保三檔報(bào)銷比例約78%，總體約90%。

2、一檔社保報(bào)銷比例具體如下：深圳一檔醫(yī)保住院報(bào)銷比例為90%或95%，一檔參保人在市外的普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按報(bào)銷。

3、深圳醫(yī)保一檔二檔三檔報(bào)銷比例如下：學(xué)生、兒童。

4、深圳一檔醫(yī)保報(bào)銷比例可以達(dá)到50％以上。深圳市醫(yī)保局11月15日公布，《關(guān)于實(shí)施〈廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法〉有關(guān)事項(xiàng)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）于2022年12月1日起正式實(shí)施。

5、深圳斷繳后一檔醫(yī)保報(bào)銷比例是60%，也就是醫(yī)保賠付的比例是60%。這是因?yàn)樯钲谑袑?shí)行的是兩檔并行的醫(yī)保制度，其中一檔是基本醫(yī)保，另一檔是大病醫(yī)保。如果社保繳費(fèi)斷繳或者其他原因無法參保，則只能享受基本醫(yī)保的待遇。