隨著醫(yī)療水平的提高,醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升,如何讓更多人享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源成為重要的問(wèn)題。近日,深圳出臺(tái)了重磅疾病醫(yī)保新政——深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),此舉將惠及廣大市民,特別是那些患有重病需要大量治療費(fèi)用的人群。
1、什么是重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?
深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是深圳市人民為改善本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度,加強(qiáng)對(duì)重大疾病醫(yī)療保障的管理,補(bǔ)償城鄉(xiāng)居民除基本醫(yī)療保險(xiǎn)外高額的醫(yī)療費(fèi)用。該保險(xiǎn)計(jì)劃主要保障的是一些治療費(fèi)用較高的大病,如惡性腫瘤、白血病、腦瘤等重癥疾病。
2、深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)適用對(duì)象?
《深圳市實(shí)施辦法》規(guī)定,參加深圳市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并且居住在深圳市境內(nèi)的城鄉(xiāng)居民,與參加深圳市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在崗職工及其家屬都可以參加深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
3、參保期限和起付線是多少?
參保期限為一年一次,由參保人自主選擇。參保人需支付一定的保費(fèi),具體金額由其屬地社保部門制定。深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)起付線為累計(jì)報(bào)銷金額的20%,以上額部分才能進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
4、報(bào)銷比例是多少?
深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為80%,超出部分由參保人自行承擔(dān)。參保人在就醫(yī)過(guò)程中需要先墊付醫(yī)療費(fèi)用,然后通過(guò)報(bào)銷流程進(jìn)行賠付。
5、報(bào)銷的費(fèi)用都包含哪些?
報(bào)銷范圍包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查費(fèi)用等一系列大額醫(yī)療費(fèi)用,不包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷的部分和違法、違規(guī)、違約的費(fèi)用。
6、如何辦理報(bào)銷?
參保人需要在參保單位或社區(qū)服務(wù)中心辦理疾病醫(yī)保。參保人在就醫(yī)之前,通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)單位或社區(qū)服務(wù)中心落實(shí)在線報(bào)銷流程。在醫(yī)院住院后,參保人提供相關(guān)的住院發(fā)票、處方、檢查單等證明材料,到社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行報(bào)銷兌換。
深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)給廣大市民帶來(lái)了極大的福利,需要注意的是該保險(xiǎn)只適用于一些治療費(fèi)用較高的大病,而且在進(jìn)行報(bào)銷時(shí)需要提供相關(guān)的證明材料。認(rèn)真了解政策,合理利用醫(yī)療保險(xiǎn)將會(huì)幫助市民排除疾病的煩惱,讓生活更加美好。










