社保醫(yī)療和新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少
例如：社保的醫(yī)保報(bào)銷比例一般為70%—85%，新農(nóng)合約為50%—70%。(以上內(nèi)容，僅供參考，具體內(nèi)容以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn))使用范圍 社保中的醫(yī)保，可以用于掛號(hào)、看病就醫(yī)、藥店買(mǎi)藥、住院治療報(bào)銷等。
新農(nóng)合和社保相比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)70%左右和75%左右。
醫(yī)保比例高。農(nóng)保和醫(yī)保的報(bào)銷比例是，農(nóng)保報(bào)銷在20到80%左右，而醫(yī)保為70%左右。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線，比農(nóng)保高，在大醫(yī)院的報(bào)銷比例也比農(nóng)保高；而農(nóng)保在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷費(fèi)用就比較高。
醫(yī)保自費(fèi)多少報(bào)銷
1、超限補(bǔ)貼提高：職工醫(yī)保參保人按90%報(bào)銷；居民醫(yī)保參保人，一檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按80%報(bào)銷，二檔繳費(fèi)的成年居民按70%報(bào)銷。
2、周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是85%(非社區(qū)醫(yī)院)、90%(社區(qū)醫(yī)院)。 70周歲以上的退休人員，1300元以上無(wú)論什么醫(yī)院，都可以報(bào)銷90%。
3、如果您看病花費(fèi)了200元，醫(yī)保自費(fèi)部分為60元，您需要自己支付的費(fèi)用為140元。需要注意的是，不同醫(yī)院和不同門(mén)診科室的報(bào)銷比例可能不同，具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。
4、除去這500元，藥費(fèi)治療費(fèi)材料費(fèi)等醫(yī)保內(nèi)的報(bào)銷85%，住院費(fèi)每天只報(bào)銷17，即使住的高間也是17。
5、在蘇州市區(qū)范圍內(nèi)參保的在職職工，門(mén)診就醫(yī)時(shí)，醫(yī)保帳戶余額用完后需自費(fèi)滿600元，在3500元限額內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保結(jié)付范圍的費(fèi)可按比例結(jié)付，直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃社會(huì)保障市民卡結(jié)付即可，無(wú)需至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。
2021醫(yī)保統(tǒng)籌支付的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
1、具體來(lái)說(shuō)，以北京市為例，2021年職工醫(yī)保卡的統(tǒng)籌支付限額為7萬(wàn)元，其中住院費(fèi)用限額為5萬(wàn)元，門(mén)診費(fèi)用限額為2，000元。而在其他地區(qū)，這個(gè)數(shù)值可能會(huì)略有不同，但大致上也是在萬(wàn)元左右。
2、調(diào)整職工、居民住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。一級(jí)及以下醫(yī)院200元、二級(jí)醫(yī)院400元、三級(jí)醫(yī)院1000元、市外醫(yī)院1300元。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者，起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交差額。調(diào)整職工、居民住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金支付比例。
3、統(tǒng)籌支付：醫(yī)保部門(mén)根據(jù)審核結(jié)果，按照醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)診療制度等規(guī)定，進(jìn)行統(tǒng)籌支付，即向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付患者符合醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。自付部分處理：醫(yī)保部門(mén)向患者發(fā)放醫(yī)保結(jié)算通知單，通知患者需要自付的部分金額。
