成都大病統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)額度
1、申請(qǐng)人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷(xiāo) ( 補(bǔ)償 ) 和賠付后的費(fèi)用結(jié)算單 ( 原件 ) 。 民政部門(mén)認(rèn)為需要提供的其它證明材料。 大病醫(yī)療救助申請(qǐng)流程 1 、申請(qǐng)。
2、一個(gè)自然年度內(nèi)最高支付限額2萬(wàn)元。住院費(fèi)用 報(bào)銷(xiāo)范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院所發(fā)生的住院費(fèi)用。 報(bào)銷(xiāo)比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。
3、大病統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例如下:起付線(xiàn)為2萬(wàn)元。超過(guò)2萬(wàn)元的部分,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo);起付線(xiàn)以上,大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為:2萬(wàn)元—5萬(wàn)元的報(bào)銷(xiāo)比例為大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷(xiāo)。 5萬(wàn)元—10萬(wàn)元的報(bào)銷(xiāo)比例為大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷(xiāo)。
4、結(jié)算由醫(yī)保部門(mén)通過(guò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動(dòng)審核辦理。醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高限額報(bào)銷(xiāo)完后,超出的部分進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。大部分地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷(xiāo)上限是8萬(wàn)元,超出8萬(wàn)元的部分,按照一定比例分級(jí)分段報(bào)銷(xiāo)。最高上限是18萬(wàn)。
5、一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元,住院大額的支付比例一律為70%。門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)比例:報(bào)銷(xiāo)比例與住院報(bào)銷(xiāo)比例相同。門(mén)診特殊病的結(jié)算周期是360天為一個(gè)結(jié)算周期。
成都城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍比例 門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 普通門(mén)診不設(shè)起付線(xiàn)全體參保居民均享受普通門(mén)診待遇。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍[1]為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
大學(xué)生因外傷發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),50元以上部分按90%報(bào)銷(xiāo),一個(gè)保險(xiǎn)有效期內(nèi)報(bào)銷(xiāo)外傷門(mén)診醫(yī)療費(fèi)最高不超過(guò)800元。
成都市大病互助醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍
1、成都城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍如下:職工在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)2千元的部分,大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金可支付50%,個(gè)人需要承擔(dān)50%。
2、肝臟移植術(shù)、心臟移植術(shù)等疾病的住院醫(yī)療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)資金支付范圍。
3、(3)剩余部分在3—5萬(wàn)元以下(含5萬(wàn)元)的支付比例為85%;(4)剩余部分在5萬(wàn)元以上的支付比例為90%。
4、希望對(duì)大家有所幫助。成都市少兒互助金報(bào)銷(xiāo)條件一是購(gòu)買(mǎi)了少兒互助金,二是符合少兒互助金的報(bào)銷(xiāo)范圍。
5、兒童和學(xué)生個(gè)人需要繳納的費(fèi)用是320元,含有基本醫(yī)保、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)和重特大疾病保險(xiǎn)。成都市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少成都市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)為上一年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。