東莞補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

1、東莞退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（1）綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)：以本單位在職人員上月平均工資為基數(shù)，其中靈活就業(yè)人員以上年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資為基數(shù)。

2、一直停交，養(yǎng)老錢拿不到，最劃算的是30歲開始交，到55退休正好，養(yǎng)老醫(yī)療都沒停，就很劃算。但是以后的國家政策就說不準(zhǔn)了。

3、按照參保時(shí)間長短，每年度醫(yī)保基金可為其支付的額度也不同。如果參保滿36個(gè)月以上，最高可報(bào)銷20萬元。住院費(fèi)用最高可報(bào)95%根據(jù)社保相關(guān)規(guī)定，在此次自然災(zāi)害中的傷亡者，若參加了東莞的醫(yī)療保險(xiǎn)，就可享受相應(yīng)待遇。

東莞醫(yī)保要交多少年才能終身享受

東莞醫(yī)保要交最低繳費(fèi)年限男性累計(jì)不少于30年、女性累計(jì)不少于25年，在統(tǒng)籌地區(qū)(即東莞)累計(jì)繳費(fèi)年限不底于10年的，可以享受社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，退休人員本人和單位不再為其繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

一般來說，醫(yī)療保險(xiǎn)在達(dá)到退休年齡時(shí)一定要繳夠男25至30年，女20至25年，才可以在退休以后繼續(xù)享受社會(huì)基本 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。

東莞醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限：男性累計(jì)不少于30年，女性累計(jì)不少于25年。

上述人員繳費(fèi)至男性滿30年，女性滿25年不需繼續(xù)繳費(fèi)，但享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（1）綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)：以本單位在職人員上月平均工資為基數(shù)，其中靈活就業(yè)人員以上年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資為基數(shù)。

法律分析：東莞醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由原來的“終身制”調(diào)整為男職工約30年，女職工約25年。綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)：以本單位在職人員上月平均工資為基數(shù)，其中靈活就業(yè)人員以上年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資為基數(shù)。

男性需要繳納滿30年，女性需要繳納滿25年的醫(yī)保，退休之后才能夠享受到終身的醫(yī)保待遇。有一段時(shí)間的醫(yī)保都是在其他地區(qū)繳納的，之后轉(zhuǎn)回了東莞，之前繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間也都是同樣可以累積的，算作是累積的繳納時(shí)間。

東莞醫(yī)保繳費(fèi)最新規(guī)定

1、根據(jù)（市 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 規(guī)定市人民政府令第158號(hào)）文件，第十條職工按本人上一年月平均工資的2％繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第十二條用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的9％繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)：單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和作為單位繳納基本醫(yī)保險(xiǎn)的工資基數(shù)繳10%，個(gè)人一般按月平均工資繳費(fèi)2%。 工傷保險(xiǎn)：單位為本單位職工上年度工資總額繳0.3~2%，個(gè)人不繳。

3、新參保人員：參保人按時(shí)足額繳納基本險(xiǎn)費(fèi)用的，自繳費(fèi)次月起享受基本險(xiǎn)待遇和重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“大病險(xiǎn)”)待遇，停止繳費(fèi)次月起停止待遇。

4、法律客觀：《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條，職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1、在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院： 醫(yī)療費(fèi) 少于1萬元的，由統(tǒng)籌基金報(bào)銷的比例分別是80％ 、82％、85％；1萬～3萬元的，可以報(bào)銷85％、87％、90％；超過4萬元的，可以報(bào) 銷95％、97％、97％。

2、法律主觀：醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。

3、東莞社保住院的報(bào)銷范圍及比例為：自行就醫(yī)報(bào)銷比例：選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：70%；非選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：不予支付。

4、東莞社保住院的報(bào)銷比例為：按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付，在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付；二級(jí)醫(yī)院按58%支付；三級(jí)醫(yī)院按45%支付。