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深圳一檔社保住院報(bào)銷(xiāo)流程 ?

2023-10-24 13:37:28 生財(cái)有道 7100次閱讀 投稿:格子的夏天

深圳一檔社保生孩子怎么報(bào)銷(xiāo)

1、深圳社保生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是按不同的生產(chǎn)來(lái)進(jìn)行給予的,一般順產(chǎn)按百分之二百七十來(lái)報(bào)銷(xiāo);難產(chǎn)按百分之三百二十來(lái)報(bào)銷(xiāo);剖腹產(chǎn)是會(huì)按百分之四百二十來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),這完全是不同的。

2、生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程:申請(qǐng)人向社保機(jī)構(gòu)提交上述資料;醫(yī)療生育待遇審核部門(mén)對(duì)所提交資料進(jìn)行審核,資料不齊的發(fā)出《一次性補(bǔ)正材料通告書(shū)》;審核通過(guò)后由參保人簽字確認(rèn)保銷(xiāo)金額,交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。

3、法律主觀:要報(bào)銷(xiāo)需要向 深圳 市 社會(huì)保險(xiǎn) 機(jī)構(gòu)提供的材料有:原始收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用清單、病歷本或復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、診斷證明、本人 社保 證等、 結(jié)婚證 、單位證明等。

4、無(wú)論參加的是深圳一檔、二檔還是三檔,用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳費(fèi)的,自繳費(fèi)次月起,其職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇,用人單位停止繳費(fèi)的,其職工和職工未就業(yè)配偶自次月起停止享受相應(yīng)的待遇。

5、復(fù)通術(shù)補(bǔ)助3000元。參保職工在門(mén)診進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的同時(shí)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的補(bǔ)助360元。

6、法律主觀:生孩子保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括生育保險(xiǎn)和新農(nóng)合,其他保險(xiǎn)不能報(bào)銷(xiāo)。有參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,生小孩之后,可以憑醫(yī)保本或者醫(yī)???、住院費(fèi)用清單、孩子出生證、銀行卡到當(dāng)?shù)厣绫V行膱?bào)銷(xiāo)。

深圳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程

1、法律主觀:醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程:生病住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),出院時(shí)直接到醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。

2、深圳醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)方法如下:到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門(mén)申請(qǐng)辦理;經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理;申請(qǐng)人辦理門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷(xiāo)金額。

3、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)流程目前已經(jīng)簡(jiǎn)化了報(bào)銷(xiāo)流程,患者不需要去社保中心報(bào)銷(xiāo),可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的。

深圳社保怎么報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用

如果就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線了廣東省或國(guó)家跨省醫(yī)保直接結(jié)算平臺(tái),可以直接結(jié)算,無(wú)需到窗口申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。

深圳社保,外地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程:參保居民出院后,需持出院證明,用費(fèi)清單等資料到,到所參保的各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷(xiāo)。

帶上醫(yī)保卡和本人身份證:每月1-20日,當(dāng)月的費(fèi)用會(huì)在次月申報(bào),當(dāng)年的費(fèi)用會(huì)在次年1月20日前申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。 參保人員把單據(jù)遞交給單位或社保所,單位或社保所把單據(jù)錄入企業(yè)版,再把電子信息及單據(jù)向醫(yī)保中心申報(bào)。

轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付,其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷(xiāo)金額。

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