2023年深圳社保報(bào)銷比例

1、從2019年開(kāi)始，深圳已經(jīng)將異地報(bào)銷比例由30%提高至50%。而在2023年，計(jì)劃將繼續(xù)將其提高至60%左右。這一舉措的出發(fā)點(diǎn)主要是為了方便市民在外地就醫(yī)時(shí)也能享受到一定程度的醫(yī)療保障，同時(shí)也有利于促進(jìn)跨地區(qū)就醫(yī)的交流和合作。

2、深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例與市內(nèi)并無(wú)區(qū)別。一檔門診報(bào)銷：70%由個(gè)人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付；一檔住院報(bào)銷：起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

3、同一種病情，不同檔次的社保報(bào)銷比例也不同。一檔社保報(bào)銷比例最高，可以達(dá)到90%；二檔和三檔社保的報(bào)銷比例相對(duì)較低，分別為80%和70%。需要注意的是，以上繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基數(shù)僅適用于深圳市社保，不同城市可能會(huì)有所不同。

4、年深圳社保一二三檔費(fèi)用分別為：養(yǎng)老保險(xiǎn)8%、1%、0.5%，醫(yī)療保險(xiǎn)2%、1%、0.5%，失業(yè)保險(xiǎn)0.5%、0.5%、0.5%，工傷保險(xiǎn)0.5%、0.5%、0.5%，生育保險(xiǎn)0.8元、0.8元、0.8元。

深圳一檔社保報(bào)銷比例

1、法律分析：基本醫(yī)保一檔門診報(bào)銷比例約93%，基本醫(yī)保二檔報(bào)銷比例約81%，基本醫(yī)保三檔報(bào)銷比例約73%，總體約89%；基本醫(yī)保一檔住院報(bào)銷比例約93%，基本醫(yī)保二檔報(bào)銷比例約88%，基本醫(yī)保三檔報(bào)銷比例約78%，總體約90%。

2、深圳一檔醫(yī)保住院報(bào)銷比例為90%或95%，一檔參保人在市外的普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按報(bào)銷。

3、深圳斷繳后一檔醫(yī)保報(bào)銷比例是60%，也就是醫(yī)保賠付的比例是60%。這是因?yàn)樯钲谑袑?shí)行的是兩檔并行的醫(yī)保制度，其中一檔是基本醫(yī)保，另一檔是大病醫(yī)保。如果社保繳費(fèi)斷繳或者其他原因無(wú)法參保，則只能享受基本醫(yī)保的待遇。

深圳三檔社保報(bào)銷比例

深圳社保三檔住院報(bào)銷比例是85%到90%。具體如下： 一級(jí)醫(yī)院：90%； 二級(jí)醫(yī)院：87%； 三級(jí)醫(yī)院：85%。

法律分析：深圳社保住院報(bào)銷比例：一二檔如果是在市外深圳定點(diǎn)醫(yī)院住院的，(比例80%左右)，可以直接刷卡檔如果是在市外深圳定點(diǎn)醫(yī)院(如廣州的12家深圳社保定點(diǎn)醫(yī)院)住院的，(比例60%-75%)先墊付再回深報(bào)銷。

三檔醫(yī)保住院報(bào)銷的具體情況：基本醫(yī)保：基本醫(yī)保報(bào)銷比例為50%-90%不等，具體報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的不同項(xiàng)目和醫(yī)院等級(jí)進(jìn)行計(jì)算。在住院治療期間，醫(yī)?？梢詧?bào)銷住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查費(fèi)用等等。

深圳市的醫(yī)療保險(xiǎn)分為3檔，分別是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)。

法律主觀：依據(jù)相關(guān)規(guī)定，可以知道 深圳社保 醫(yī)保報(bào)銷比例 的具體內(nèi)容是： 門、急診 醫(yī)療費(fèi)用 ：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 規(guī)定范圍的 醫(yī)療費(fèi) 累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。

法律主觀：深圳二檔社保住院報(bào)銷比例： 二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保。 每年門診可以報(bào)銷1000元。

深圳社保住院醫(yī)療報(bào)銷比例

1、法律主觀：深圳二檔社保住院報(bào)銷比例： 二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保。 每年門診可以報(bào)銷1000元。

2、深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例是90%-95%。一檔門診報(bào)銷：70%由個(gè)人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。 一檔住院報(bào)銷：起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。辦理了轉(zhuǎn)診或者備案手續(xù)的，按照以上比例給予記賬。

3、深圳社保醫(yī)療報(bào)銷限額 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn) 門診年度報(bào)銷上限：20000元。 起付線：在職人員1800元，報(bào)銷比例：70%起。退休人員1300元，報(bào)銷比例：85%起。 住院年度報(bào)銷上限：30萬(wàn)元。